При геморрое пошла кровь

Как быстро остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое?



Если вы ощущаете характерные боли в заднем проходе при дефекации, значит, у вас можно диагностировать первоначальную стадию геморроя. Заболевание таит много опасностей при несвоевременном лечении.

Оглавление:

Характерным симптомом развития геморроя является кровотечение, о чем зачастую люди не предпочитают упоминать вовсе при обращении за помощью к специалисту. А зря.

Это может быть опасным!

Геморрой – очень распространенное заболевание толстой кишки. Приносит больному не только дискомфорт в области заднего прохода, но и боль с кровотечением, что крайне опасно.

На начальной стадии геморроя кровотечение из заднего прохода возникает после дефекации в виде пятен алой крови на туалетной бумаге.

Если не начать своевременное лечение, то на стенках унитаза со временем можно обнаружить следы от характерных алых подтеков.

Кровотечение не сопровождается болью, а после опорожнения кишечника вовсе прекращается.



Но не следует успокаиваться на этом – если не начать правильно и своевременно лечиться, то заболевание грозит осложнениями, среди которого острый паропроктит, трещины заднего прохода и даже рак толстой кишки.

Причины кровотечения банальны — но от того не легче

Когда нарушается венозный отток крови в прямой кишке, воспаляются геморроидальные узлы – происходит наполнение кровью вен заднего прохода, формируются узлы.

Они увеличиваются в размерах, закрывая собой просвет толстой кишки, что мешает опорожнению.

Причины кровотечения из заднего прохода при геморрое следующие:

  1. Постоянные запоры затрудняют дефекацию и травмируют воспаленные узлы, вследствие чего начинается кровотечение. Травмы в толстой кишке очень долго заживают, и при следующем опорожнении снова начинается кровотечение.
  2. Плохое кровообращение и истонченные стенки слизистой приводят к трещинам заднего прохода, которые при дефекации травмируются.
  3. Длительная диарея тоже приводит к травме геморроидальных узлов.
  4. Кровотечение может спровоцировать длительное сидение на унитазе и сильные потуги при опорожнении кишечника.
  5. Когда заболевание не лечится вовремя, узлы воспаляются и сильно увеличиваются в размерах.

Перед тем как заниматься лечением заболевания, следует в точности выяснить причины подобных неприятностей.



Само же лечение на первоначальной стадии геморроя всегда начинается с устранения причин.

Кровь на белье и в унитазе — знакомьтесь, геморрой

Кровоточащий геморроя на ранних стадиях заболевания проявляется наличием алой крови на испражнениях, нижнем белье и туалетной бумаге.

Боль практические отсутствует, и все прекращается после дефекации. При запущенных формах геморроя потеря крови может быть большая. Ее сложно остановить, и как следствие, больного необходимо госпитализировать.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит внешний осмотр и пальпацию прямой кишки, что позволяет обнаружить узлы внутри и снаружи.

Также проводится аноскопия – осмотр прибором со встроенной внутрь трубки светодиодной системой. Называется он аноскоп – помогает в диагностике слизистой прямой кишки на глубину 12 см.



Дополнительно врач может назначить ректороманоскопию – осмотр прибором на глубинусм.

Если есть подозрения на опухолевые образования, назначается колоноскопия – это осмотр кишечника по всей длине. Прибор оборудован камерой и его показания выводятся на большой монитор.

Первая помощь при кровотечении

Как остановить кровотечение, вызванное геморроем, если нет возможности быстро попасть на прием к проктологу?

На ранних стадиях, когда кровь из заднего прохода появляется после опорожнения кишечника или при поднятии очень тяжелых вещей, ее можно остановить самостоятельно следующими способами.

Успокаивающие компрессы, примочки и свечи

Необходимо подмыться холодной водой и положить холодный компресс к заднему проходу. Холод сужает кровеносные сосуды и снижает проницаемость через стенки сосудов.



Внешнее кровотечение легко остановить при помощи компрессов и примочек.

Для компресса также берется лед, заворачивается в марлю и прикладывается к больному месту.

Внутреннее кровотечение остановить помогут ледяные свечи. Изготовить их можно самому: в небольшой конус из бумаги налить травяной настой или простую воду и положить в морозилку до полного замерзания.

Потом освободить от бумаги и вставлять в прямую кишку, сначала на 5 секунд, потом время можно увеличивать.

Помогут медицинские препараты

Можно воспользоваться любым кровоостанавливающим препаратом: Викасол, Дицинон или Этамзилат, в виде таблеток и уколов.



Ими можно оказать первую помощь, а вот принимать длительно без консультации специалиста нельзя.

Гемостатическая губка — неизвестное, но эффективное средство

Пористая коллагеновая губка имеет толщину 6-9 мм. Она напитана фурацилином и борной кислотой.

Для оказания первой помощи ее следует приложить к кровоточащему узлу на одну-две минуты. Губка пропитается кровью, но при этом сдавит стенки сосудов и остановит кровотечение.

Губка обладает еще и ранозаживляющим, дезинфицирующим свойством. Если кровотечение внутреннее, то губку можно ввести в прямую кишку – согласно инструкции вынимать ее не придется, она рассосется в прямой кишке.

Представленными способами можно предотвратить внезапное кровотечение при геморрое. Но чтобы оно не повторилось, необходимо прибегнуть к помощи специалиста, пройти диагностику и выполнить все лечебные назначения.

Вылечив заболевание, избавитесь от его проявлений

Весь процесс лечения геморроя можно осуществить несколькими способами. Разумеется, каждый из них должен проходить после консультации у врача и согласно всем его рекомендациям.

Консервативные методы

Если геморрой только проявился и кровотечение незначительное, назначают консервативное лечение с помощью свечей, таблеток и мазей.

Чаще всего при кровоточащем геморрое применяют:

  1. Гепатромбин или гепариновую мазь, которые снимают воспаление и останавливает кровотечение.
  2. Свечи: Релиф, Проктозан, Троксевазин, которые останавливают кровотечение, нормализуют кровообращение и заживляют ранки.
  3. Свечи с адреналином и танином обладают вяжущим эффектом и также останавливают кровь.
  4. Одновременно со свечами следует принимать таблетки Викасол и препараты, повышающие гемоглобин.
  5. Для лечения кровотечения полезны микроклизмы с танином и перекисью водорода или отварами трав: ромашка, календула, тысячелистник. Такие клизмы обладают вяжущим и бактерицидным свойством.
  6. Таблетки Детралекс – помогают избавиться от кровотечения, устраняют застойные процессы и укрепляют стенки сосудов прямой кишки. Длительность лечения ими составляет 2-3 месяца.
  7. Свечи (для внутреннего применения) или мазь (для внешнего) Метилурацил – способствует быстрому заживлению тканей геморроидального узла.

Оперативное вмешательство

При частой и большой кровопотере назначается оперативное лечение. В случае глубокой анемии, операция по удалению узлов делается немедленно.

При других формах рекомендуется метод малоинвазивного вмешательства: криотерапия, лигирование узлов, склеротерапия, лазерная коагуляция.



После операции следует принимать средства для укрепления венозных сосудов и восстановления крови.

Народные способы лечения

Народные способы избавления от кровотечения и других симптомов геморроя можно применять параллельно с традиционными. Они помогут быстро и эффективно справиться с недугом.

Здесь можно выделить следующие эффективные методы лечения:

  1. Свечи из меда применяются для лечения геморроя на ранних стадиях. Сделать их можно самостоятельно из засахаренного меда. Из состава необходимо слепить руками свечи и охладить в морозильнике. Достаточно 8-10 дней применения и все неприятности пройдут. В свечи можно добавлять сок алоэ или сливочное масло, тогда трещины затянутся быстрее и боль исчезнет.
  2. Свечи из прополиса – имеют противовоспалительное и бактерицидное свойство. На 15 г прополиса необходимо взять 100 г сливочного масла, растопить состав на водяной бане и залить в формочки. Содержимое охладить в холодильнике. Применять в течение месяца.
  3. Свечи из сырого картофеля, — необходимо вырезать кусочек в форме свечки и вставить в прямую кишку. Для усиления лечебных свойств ее можно обмакнуть в мед или растительное масло.
  4. Хорошо помогают травы, которые имеют свойства заживлять раны и обеззараживать. Можно изготовить свечи из подорожника или мазь: 10 столовых ложек растопленного свиного жира смешать с 2 столовыми ложками сока свежих листьев.
  5. Хорошо себя зарекомендовали календула и каштан конский в виде отваров, примочек, мазей. Отвары из них можно принимать внутрь – они обладают противовоспалительными, обезболивающими и бактерицидными свойствами. Календула также помогает лечению рака.

Возможные осложнения

Если проигнорировать назначение доктора и не заняться серьезно своим здоровьем, то болезнь будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям и осложнениям, среди которых:

  1. При длительных и обильных кровотечениях может развиться анемия. При потере кровимл ежедневно, человеческий организм не может самостоятельно восстановить ее. Гемоглобин упадет до критической отметки и перейдет в тяжелую форму анемии. Самочувствие у больного при этом резко ухудшается. Появляется бледность, головокружение, снижение артериального давления, слабость. Иммунитет снижается, в результате чего могут обостриться все хронические заболевания.
  2. Тромбоз геморроидальных узлов и некроз могут привести к обильному кровотечению. Необходимо срочно обратиться в стационар, иначе летальный исход неизбежен.
  3. Запущенный геморрой приводит к трещинам заднего прохода, свищам и острому парапрактиту.
  4. Кроме геморроя, кровянистые выделения из прямой кишки, могут сигнализировать о полипах, язвенном колите и даже об образовании злокачественной опухоли.

При появлении крови в кале или на туалетной бумаге, немедленно обратитесь к проктологу. Чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективней.



Предупредить легче, чем вылечить — золотое правило медицины

Профилактика геморроидальных кровотечений – это избавление от запоров и поноса. Этому способствует только правильное питание,- следует употреблять больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.

Также необходимо вести подвижный образ жизни, не давая застаиваться крови в области таза.

Сидячая работа – одна из причин геморроя. В таком случае следует через каждые полчаса встать со стула и делать небольшие упражнения – пять минут достаточно, чтобы восстановить кровообращение и снять напряжение.

Личная гигиена тоже является профилактикой геморроя. Необходимо принимать душ ежедневно, а после каждого испражнения подмываться прохладной водой.

При обнаружении капель крови после посещения туалета, даже если нет боли, не поленитесь посетить проктолога. Только своевременно начатое лечение поможет навсегда избавиться от этого неприятного заболевания и вернуться к нормальному образу жизни.



Геморрой кровоточит. Что делать? Стоит ли паниковать?

Обычно люди страдающие геморроем решаются сходить к специалисту на осмотр только если заболевание проявляется таким неприятным симптомом, как кровотечение. Следы крови не всегда сигнализируют о запущенном состоянии геморроя. Ведь данный симптом характерен, как начальной, так и последней стадии болезни. При этом необходимо отметить, что именно по интенсивности кровотечения часто определяют стадию развития геморроя.

Какие причины вызывают кровотечение при геморрое?

Геморрой может иметь серьезные последствия

Если пациент заметил, что геморрой начал кровоточить, он должен обязательно посетить врача. Кровотечение может быть как почти незаметным, всего несколько капель крови, так и очень сильным. Обнаружить следы крови можно во время стула или на белье. Хотя кровотечение прекращается сразу после стула, не нужно пренебрегать этим симптомом. Ведь такие признаки могут сигнализировать о развитии геморроя или других патологиях прямой кишки. Пренебрежительное отношение к заболеванию приводит к ее быстрому прогрессированию, развитию парапроктита, появлению трещин в ректальной зоне, воспалению, отечности, повышению температуры тела.

Чаще всего геморрой начинает кровоточить на третий стадии развития, если пациент страдает затяжными запорами, поскольку твердые каловые массы, при прохождении кишечника раздражают и ранят стенки кишки, геморроидальные вены. Для того чтобы избежать запоров больной должен соблюдать прописанную доктором диету.

Также геморрой может кровоточить, когда у пациента диарея, поскольку частый жидкий стул сильно раздражает прямую кишку. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, не только рискуют заболеть геморроем, но к его осложнению. Ведь доказано, что в большинстве случаев он начинает кровоточить при систематическом и длительном сидении. Поэтому чтобы такой неприятности не случилось необходимо время от времени совершать прогулки, можно даже на рабочем месте делать небольшую разминку.

Еще одной причиной кровоточивости геморроя, является врожденная патология, при которой отмечается слабость сосудов и эпителия анального канала. В таком случае у пациентов отмечается не высокая прочность вен. Когда они стараются вынужденно удержать содержимое кишечника, тогда на венах образовываются трещинки, которые в дальнейшем начинают кровоточить.



Вышеперечисленные причины считаются основными при кровоточивом геморрое, но не нужно забывать и о сопутствующих факторах, играющих не последнюю роль и вызывающих данный симптом. Пациенты, страдающие геморроем не должны:

  • сильно тужиться;
  • поднимать какие – либо тяжести;
  • злоупотреблять алкоголем и кофе;
  • переохлаждаться;
  • заниматься сексом в нестандартной форме.

Избегая напряжения, следя за собственным питанием можно избежать неприятных последствий при геморрое. Кроме всего очень важно при первых его признаках обратится к врачу, и пройти соответствующее лечение. Ведь, как известно любая болезнь на последних стадиях поддается сложному лечению и геморрой не исключение. К тому же, как отмечают врачи последним стадиям характерно увеличение в размерах геморроидальных узлов, их постоянное выпадение и развитие воспалительного процесса, что приводит к постоянной кровоточивости геморроя.

Симптомы, характерные кровоточивому геморрою

Поставить диагноз – геморрой может врач – проктолог. Узнать о заболевании можно по таким симптомам:

  1. кровотечение из ануса;
  2. зуд и жжение в области ануса.

Один из препаратов для лечения геморроя

Конечно, данные симптомы вполне безопасны, но длительное кровотечение может принести пациенту много неприятных моментов. Перед тем как решать, что делать с геморроем, который кровоточит необходимо определить внутренний это геморрой или наружный.



Так вот при внутреннем геморрое у пациента наблюдается выпячивание «шишечки» в прямой кишке, при этом геморроидальные узлы находятся внутри, довольно глубоко. Обнаружить такую форму заболевания сложно, поскольку ей характерно практически бессимптомное протекание. В то же время при наружном геморрое происходит выпячивание «шишки» наружу анального отверстия, при этом пациент чувствует в анусе болезненность, зуд, жжение и дискомфорт.

Что же происходит при наружном геморрое? Пациент, страдающий такой формой болезни, жалуется на сильные боли при дефекации, которые локализуются в области прямой кишки. Снаружи появляются узелки, имеющие багровый или красно – синюшный оттенок. При пальпации ануса доктор может нащупать выпячивания различной формы. Именно в этих узелках, происходит скопление крови, образующие сгустки, приводящие к боли и чувству раздражения. Когда пациент ходит в туалет и начинает тужиться, поднимает тяжесть, узелки лопают, вызывая геморроидальное кровотечение.

Симптомы внутреннего геморроя могут долгое время быть скрытыми, но со временем они все, же проявляются ректальным кровотечением. Происходит это через деформацию самых маленьких кровеносных сосудов ануса. При этом пациент чувствует зуд, частые позывы в туалет, жжение. В области прямой кишки образовываются геморроидальные узлы больших размеров, которые могут под тяжестью провисать и даже выпадать из анального отверстия.

Обычно кровоточивость геморроя пациент замечает только после похода в туалет, но если первые разы кровь появляется очень редко, то в последующие – все чаще, дальше может случиться сильное кровотечение. При первых признаках следов крови пациент должен обратиться к врачу за помощью и лечением.

Медикаментозное лечение кровоточивости геморроя

Часто кровоточащий геморрой сопровождается болями после акта дефекации



Лечение геморроя очень деликатный процесс, который требует терпения пациента, и соблюдения всех правил, установленных врачом. Каждый при этом ощущает не только дискомфорт, но и тревогу, если геморрой кровоточит. Что делать? Вопрос, который волнует многих пациентов. Какие меры можно предпринять, чтобы предотвратить кровотечение?

Лечение кровоточивого геморроя может быть медикаментозное и народное. Так если пациент заметил следы крови в первую очередь для предотвращения кровоточивости необходимо обмыть место, которое болит холодной водой. Такая процедура поможет на некоторое время уменьшить размер геморроя. Потом потребуется обратиться к врачу, который назначит лекарственные препараты для его лечения.

Часто при кровотечении геморроя назначают различные ректальные свечи. Они уменьшают признаки симптомов, устраняют дискомфорт. Врач назначает свечи, предварительно определив стадию развития заболевания и степень выраженности симптомов. Особенно эффективными считаются свечи под названием Гепатромбин. Они нормализируют процесс свертывания крови и обладают противовоспалительным свойством. Перед их применением нужно внимательно изучить инструкцию, поскольку они имеют противопоказания и ограничения.

Несмотря на то, что лечение свечами назначают при заболевании внутренней формы, полезны они и тем пациентам, которые страдают несильным кровотечением при геморрое. В этом случае врачи рекомендуют свечи, в состав которых входит облепиховое масло и метилурацил, можно применять свечи ихтиоловые. Они не только хорошо заживляют, но оказывают кровоостанавливающее действие.

Среди препаратов эффективно принимать лекарства в форме таблеток, например Детралекс, который снимает отеки и укрепляет сосуды. Если пациент при геморрое страдает сильным кровотечением, тогда потребуется пройти лечение в стационаре. В больнице делают инъекции Викасола, других лекарств, восстанавливающих функцию кишечника.



Если геморрой кровоточит, что делать, и какие методы будут эффективными, может посоветовать только лечащий врач, после тщательного обследования пациента. Оперативное вмешательство назначается только в экстренных случаях и направленно только на устранение причины вызвавшей кровотечение. Оперативное вмешательство не избавит от геморроя, только поможет остановить кровотечение.

Народные средства при кровоточивости геморроя

Визит к проктологу — залог здоровья!

Кроме лечения геморроя лекарственными препаратами, причины его кровоточивости можно устранить с помощью народных средств. Такие методы применяли еще наши бабушки. Они готовили различные отвары, настои, делали клизмы, которые сегодня еще раз доказывают свою эффективность.

Например, из ягод черники готовят отвар, из которого потом пациенту делают клизмы. Календула известна своими целебными качествами, которые приносят пользу при геморрое. Из нее готовят настойку, которую используют для обмывания и спринцевания. Таким же образом применяют цветки ромашки полевой. Эффективны при геморроидальном кровотечении корневища пырея. Также для лечения кровоточивости в домашних условиях применяют масло облепихи. Для этого берут марлю, смачивают ее в облепиховом масле и потом прикладывают на больное место. Такие компрессы можно делать днем и на целую ночь.

Для снижения болевых ощущений, сужения сосудов прямой кишки, уменьшения воспалительного процесса применяют клизмы, приготовленные из 1% раствора танина. После процедуры больной должен некоторое время полежать со льдом на животе. Клизма из 3% раствора перекиси водорода уменьшить боль, которая локализуется внизу живота и уменьшит кровотечение.



Кроме разных компрессов, клизм и других процедур народная медицина рекомендует принимать внутрь приготовленные отвары из целебных трав. Таким образом, готовят настои из листьев малины, полезно пить сок дымянки, травы звездчатки, настой из травы ракитника, пьют огуречный сок. Среди множества целебных трав особенной эффективностью отличились листья и кора орешника, ракитник, хвощ, малина, кора березы, каштана, дуба, чистотел.

Кроме применения разных методов для устранения причин вызывающих кровотечение при геморрое больной должен следить за своим питанием. Так свой рацион он должен наполнить необходимой и полезной клетчаткой, которая облегчает прохождение пищи по кишечнику. К полезным продуктам считается:

  • хлеб из цельных зерен злаков;
  • фрукты и овощи, богатые белками.

Для облегчения дефекации больной должен как можно больше пить, но напитки содержащие кофеин такие, как кофе, разные чаи и кока – кола, нужно полностью исключить из питания. В лечении геморроя и его кровоточивости главное легкое прохождение пищи по кишечнику, поэтому меню должно составляться так, чтобы кал быстрее размягчался.

Если геморрой кровоточит, что делать, должен знать каждый страдающий им пациент. Ведь неприятность может проявить себя когда угодно и в любой форме, неожиданно для самого пациента. Поэтому зная эффективность медикаментозного и народного лечения, можно не только воспользоваться одним из них, но и совместить друг с другом.

Насколько опасна такая болезнь как геморрой, расскажет тематический видеоматериал:



Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Лечение геморроя с кровотечением

Возникновение крови в фекалиях в период опорожнения кишечника, на нижнем белье либо бумаге является одним из признаков геморроя. Но кровь не постоянное явление при диагнозе геморрой. Зачастую могут возникать такие признаки, как: раздражение, зуд, дискомфорт во время дефекации, боли и выпадение узлов.

Однако, в некоторых случаях, геморрой с кровью может полностью оправдать собственное название (hemo с греческого языка означает кровь, rhoe обозначает течение). В подобных вариантах требуется незамедлительно приступить к терапии геморроя с кровью.

Что делать

Когда записаться к врачу-проктологу в ближайшее время не получается, можно прекратить кровотечение собственными силами.

Сначала необходимо откинуть все свои тревожности и взять себя в руки. Кровотечение при начальных стадиях болезни нечасто могут быть сильными и длительными и не предоставляет опасность для жизни. В основной массе ситуаций кровь возникает лишь после дефекации либо поднятии тяжестей. Прекратить кровотечение довольно несложно. С этой целью необходимо совершить следующие деяния:

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.



Приложить к анальному отверстию прохладную повязку, смоченную в холодной воде либо подмыться прохладной водой. Холод уменьшает пропускаемость стенки сосудов и сокращает их, прекращая выделение крови. Кровь при внешнем геморрое возможно прекратить прохладными компрессами. Чтобы это сделать, необходимо взять стерильный кусочек бинта и смочить его прохладной водой, затем приложить бинт к геморроидальным узлам. Холодный компресс возможно наполнить льдом, завернуть в бинт и приложить к анальному отверстию.

Сеанс не обязан быть длительным, так как под влиянием холода имеют все шансы обостриться затяжные воспалительные течения во внутренних органах (почки, мочевой пузырь, половые органы).

Внутреннее кровотечение возможно прекратить, используя особые ледяные свечи. Такие свечи можно сделать самостоятельно: взять конус из бумаги плотной текстуры и залить воду либо отвары целебных растений. Затем все это отправить в морозильную камеру, чтобы они полностью замерзли. С готовой свечи следует снять обертку и аккуратно вставить в анальное отверстие. Сначала следует держать не больше 5 секунд свечу, а потом со временем можно увеличить период действия свечи. Благодаря холоду кровь из пораженного узла прекращает идти.

Можно применить один из останавливающих кровь средств (к примеру, дицинон и викасол). Их выпуск происходит в виде уколов и таблеток, однако использовать их необходимо лишь в крайних случаях, продолжительный период лечиться данными препаратами без медицинского контроля и показаний не следует.

Использовать гемостатическую губку. В структуру подобных пористых губок, толщина которых составляет 6-9 мм, введены борная кислота и фурацилин. Подобную губку следует приложить к нужному месту на 1-2 минуты. Губка пропитывается кровью, и она сдавливает артерии и останавливает кровь. Кроме того, такая губка имеет обеззараживающее и заживляющее влияние. Если кровь идет с внутренних узлов, то гемостатическую губку осторожно вводят в анальное отверстие. Убирать губку назад не потребуется, она сама растворится внутри.



При помощи данных мер возможно преодолеть непредвиденное кровотечение. Для предотвращения вторичных эпизодов потребуется кропотливое диагностирование и лекарственную терапию.

Причины

Узлы возникают вследствие нарушения венозного оттока в кишечнике. Сосуды наполняются кровью, возрастают в объемах и сформировывают узлы, увеличивающиеся в размере и время от времени воспаляющиеся. Внутренние шишки сокращают промежуток прямой кишки и усложняют дефекацию кишечного тракта.

  • Настойчивые запоры приведут к тому, что твердые экскременты, проделывая путь по кишечнику, могут травмировать сформировавшиеся узлы. Они будут кровоточить, воспаляться, будут болезненными и уязвимыми. При каждодневной дефекации кишечного тракта поврежденные узлы не поспевают зарубцеваться, от этого кровотечение возникает опять. Чем больше воспалены и нарушены шишки, тем больше будет кровотечение.
  • Расстраивание кровообращения и вялые течения в организме ведут к утончению стенок сосудов. Из-за этого возникают небольшие язвы и трещины в анальном проходе, травмирующиеся при опорожнении. Они становятся фактором кровотечения.
  • Возникновение кровотечения может вызвать как запоры, так и продолжительную диарею, вследствие которой оболочка кишечника воспаляется и становится гораздо тоньше.
  • К возникновению кровяных выделений зачастую ведет продолжительное нахождение в положении сидя, долгое время сидение на унитазе и излишнее натуживание в период опорожнения.
  • Еще один фактор появления кровотечений — это запоздалая форма геморроя, присутствие больших узлов и недостаток своевременной терапии.

Чем опасен

Геморрой с кровью опасен следующими факторами:

  1. Признаки заболевания способны утаивать более значительные болезни прямой кишки: повреждения кишечника, кишечные кровотечения, перемены некротического характера и даже разнообразные опухоли.
  2. Увеличенные сосуды узла обладают склонностью к дефектам и разрывам, что увеличивает опасность возникновения кровотечения. Стоит учитывать, что уровень кровопотери колеблется от несущественного размера до мощного кровотечения, которое нуждается в осуществлении качественного лечения, оперативного вмешательства и даже переливания крови.
  3. Продолжительный затяжной геморрой может спровоцировать повышенное образование тромбов в сосудах узла. Данные тромбы с периодом способны отрываться от начального источника и перекрывать сосуды прочих органов, провоцируя патологии кровообращения мозга, тромбоэмболию легочных сосудов.

Любое из упомянутых состояний способно стать фактором неожиданной смерти пациента. По этой причине при возникновении хоть мельчайших признаков геморроя весьма немаловажно приступить к терапии немедленно, не ожидая тяжелых последствий.

Лечение

Чтобы уточнить заключение о заболевании, а также подбора верной стратегии терапии, потребуется осуществить полное исследование. В первую очередь, врач обязан удостовериться, что кровотечение спровоцировано непосредственно поврежденными узлами, а не каким-либо значительным внутренним заболеванием.



Проктологическое исследование содержит в себе поверхностный осмотр. Во время него доктор способен найти кровоточащие внешние узлы, а пальцевое обследование, дает возможность найти узлы внутри. Помимо того, врач осуществляет инструментальные виды исследования:

  1. Аноскопия. Слизистую кишечника исследуют при помощи особого устройства – аноскопа. Данный способ дает возможность зрительно дать оценку положения конечного отдела кишки на глубину 10 сантиметров.
  2. Ректороманоскопия. Кишечник исследуется на глубину приблизительно в 30 сантиметров от сфинктера при помощи особого устройства — ректороманоскопа, который оборудован эластичной трубкой с подсветкой и оптическим устройством.
  3. Колоноскопия. Обследование дает возможность дать оценку состояния оболочки тракта по всей длине. Производится при помощи особой оптоволоконной трубки, которая оборудована освещением и устройством, которое передает картинку на монитор.

Подобные обследования дают возможность устранить иные опасные болезненные состояния и подобрать верную стратегию лечения геморроя с кровью.

Чем лечить внутренний геморрой с кровью

Терапия внутреннего геморроя способна быть как консервативной, так и оперативной. В основной массе ситуаций получается ограничиться без хирургического вмешательства и без госпитализации. Но значительное кровотечение, выпадание и тромбоз узлов считаются прямым показанием к госпитализации, поскольку при любых обстоятельствах с такими состояниями может быть нужда в оперативном вмешательстве.

Немаловажная значимость в терапии относится к нормальному функционированию кишечного тракта. С целью избежания запоров следует придерживаться диетического питания, существенную роль в которой занимает постная еда, которая богата в своем составе на клетчатку и пищевые волокна. Если с целью приведения в норму стула одного сбалансированного питания оказывается мало, то назначают терапию с помощью послабляющих препаратов.

При терапии геморроя внутреннего типа также обширно используются разнообразные смешанные средства для местного применения, которые блокируют воспаление, убирают болевые ощущения и останавливают формирование тромбоза узлов. Кроме того, используются кровоостанавливающие средства. При геморрое внутреннего типа, который сопровождается кровотечением, местную терапию комфортнее будет осуществлять при помощи средств в виде ректальных свечей. Однако, следует помнить, что сперва необходимо остановить кровотечение.



Препараты в таблетках, используемые с целью орального приема при данной болезни, в основном проявляет воздействие, которое приводит в норму кровоток и укрепляет сосудистые стенки. Лечение геморроя внутреннего типа, которые сопровождается выделением крови, прежде всего должно направляться на остановку крововыделения. С этой целью применяют свечи, (Тромбин, тампоны с адреналином, таблетки Викасол и Дицинон).

Свечи

Терапия кровотечения при геморрое находится в зависимости от степени его проявленности и степени ключевой болезни. При несущественном кровотечении используют консервативное лечение применяют препараты в форме свечей, к которым относятся:

  1. Гепатромбин Г. В структуру этого средства вступает активное вещество — гепарин. Оно отлично снимает кровотечение и убирает воспалительный процесс.
  2. Проктозан, Релиф, Троксевазин. Данные препараты приводят в норму кровоснабжение, убирают кровотечение и проявляют ранозаживляющее влияние.
  3. Свечи с адреналином либо танином. Компоненты, вступающие в структуру свечей, имеют вяжущие и, останавливающие кровь, воздействие. Их необходимо ввести в анальное отверстие 1-2 раза в сутки. Одновременно внутрь употребляют препарат в виде таблеток Викасола или Дицинона. Они останавливают кровотечение и возобновляют нормальные размеры циркулирующей крови. Адреналиновые свечи во время кровотечения необходимо вводить в заднее отверстие очень осторожно, чтобы не нанести вред воспаленным узлам и не вызвать вторичную кровопотерю.
  4. Детралекс. Лечение этим препаратом подразумевает не только останавливание кровотечения и затягивание травмированного узла, но и улучшение состояния сосудистой стенки, предотвращение вялых течений. С этой целью применяют данные свечи от геморроя. Использовать их необходимо регулярно в течении 2-3-х месяцев.
  5. Метиурацил. При внутреннем геморрое препарат используют в виде свечей. Узел будет источать кровавые выделения до тех пор, пока его материи полностью не затянется, а данное средство существенно стимулирует быстрый ход заживления узлов.
  1. Гепариновая мазь. Обширно используется при лечении внутреннего типа геморроя. Активный компонент — гепарин. Помогает стремительно свертываться крови, за счет чего быстро останавливает кровотечение, останавливает формирование тромбов, способствует рассасыванию узлов.
  2. Проктоседил. Используется при лечении как внутреннего, так и наружного геморроя. В структуру препарата вступают гепарин, фрамицетин, гидрокортизон. Они способствуют остановке кровотечения при внутреннем геморрое, улучшают тонус сосудистых стенок.
  3. Релиф Ультра, Релиф Адванс. Распространенные мази для лечения внутренних и наружных видов геморроя. В структуре находится масло печени акулы. Мазь способствует остановке кровотечения, обладает противовоспалительным свойством.
  4. Гепатромбин Г. Является самым действенным препаратом. Мазь останавливает формирование тромбов, нормализует кровообращение, устраняет отечность.
  5. Мазь Левомеколь. Включает в свой состав антибиотик, а это дает возможность вести борьбу с довольно обширным диапазоном патогенных бактерий. Благодаря использованию мази происходит быстрое заживление эрозий и трещин, которые могут провоцировать кровотечение. Раны быстрее заживают и уменьшается риск формирования осложнений.

Лекарственная терапия геморроя, который сопровождается кровотечением, зачастую комбинируется с физиотерапевтическими сеансами и использованием методов народной медицины.

Народные средства в домашних условиях

В составе с медикаментозным лечением возможно вести терапию геморройных кровотечений с помощью народных методов. Подобное лечение предполагает обширное использование различных настоек и отваров целебных трав. Отвары возможно применять, как компрессы при внешнем геморрое и проводить с ними клизмы при внутренних узлах.

  1. Настойка календулы. Чтобы приготовить настойку, следует взять 2 ст.л. сушенных цветков календулы, залить их 200 мл горячей воды и настоять пару часов в термосе. Готовую настойку следует профильтровать и применять, как микроклизму и подмывания.
  2. Черничный отвар. Для приготовления следует взять 2 ст.л. черничных ягод и залить их стаканом кипятка. Варить на медленном огне на водяной бане приблизительно полчаса. После пройденного времени чернику вынимают из отвара, а получившуюся жидкость дополняют горячей водой для достижения изначального объема. Используют в качестве микроклизмы 50 мл отвара.
  3. Ромашковый настой. Чтобы приготовить его, нужно приобрести аптечную ромашку, либо собрать и высушить цветки ромашки. 1 ст.л. ромашки следует запарить 200 мл горячей воды, настоять и профильтровать. При кровяных выделениях 3 раза в сутки следует ставить микроклизмы либо применять его, как компрессы и примочки.
  4. Отвар тысячелистника. Для приготовления следует взять 1 ст.л. просушенного сырья и залить стаканом кипятка. Полученную смесь нужно прокипятить на медленном огне не больше 20 минут. Отвару нужно дать время для настаивания, затем процедить его и добавить кипятка для достижения изначального объема. С отваром можно проводить клизмы, делать ванночки.

Геморрой с кровью у мужчин

Статистические данные указывают на то, что мужское население болеет геморроем чаще, чем женское население. Связано это с тем, что мужчины больше подвержены физическому труду, ношению тяжестей, возможно влияние наследственного фактора.

Лечение мужчин с заболеванием внутреннего геморроя, который сопутствует кровавыми выделениями, практически не отличается от того, как лечат женский геморрой. Исключением в женском лечении геморроя может быть период беременности и лактации.

Лечение геморроя с кровью у мужчин подразумевает использование всех форм лекарственных препаратов. Мази, свечи, таблетки прекрасно помогут справиться с кровотечением. Среди таких препаратов, на полке в аптеках можно встретить ПроктоГливенол, Релиф, Троксевазин, Проктозан, Гепарин. Для устранения кровяных выделений из анального отверстия можно принять таблетку Викасола или Дицинона.

Настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением! Для назначения правильного и грамотного лечения, нужно обязательно обратиться к врачу. Он составит комплекс мер по устранению кровотечения и снятия болевых симптомов.

В комплексе с использованием лекарственных препаратов можно использовать народные средства, представленные выше.

Что делать, если геморрой кровит? Обзор препаратов и народных средств

Столь неприятное заболевание, как варикозное расширение геморроидальных вен, заявляет о себе разными симптомами: возникают боли, появляется зуд, воспаляются узелки. Нередки и такие ситуации, когда геморрой кровит.

Одно дело, если выделяются капли крови после дефекации. Но при прогрессировании заболевания может возникнуть сильное кровотечение, которое уже представляет серьёзную опасность для человека. Поскольку подобные ситуации – не редкость, необходимо знать, почему кровит геморрой и как с этим справиться.

Почему возникает геморроидальное кровотечение?

Геморрой возникает из-за нарушения оттока крови в нижнем отделе кишечника. Венозные сосуды постепенно наполняются кровью, увеличиваясь в размерах и формируя сплетения, узелки. Последние при хронизации процесса разрастаются и регулярно воспаляются.

При усугублении ситуации в воспалённом геморроидальном узле капиллярные сосуды начинают истончаться, ещё больше усиливая застойные явления в прямой кишке.

При любых чрезмерных усилиях хрупкие капиллярные стенки лопаются, разрываются, что и вызывает выделение крови. К факторам, способным спровоцировать кровотечения при геморрое, относят:

  • повреждение воспалённых узелков твёрдым калом. Такое нередко случается при хронических запорах, когда травмированные шишки не успевают заживать, вновь подвергаясь воздействию каловых масс;
  • образование анальных трещинок в слизистой ректального канала и сфинктера. При дефекации они повреждаются, в результате чего наблюдается кровоточивость;
  • продолжительный понос, при котором слизистая заднепроходного канала дополнительно воспаляется, стенки сосудов ещё больше истончаются и в итоге лопаются;
  • длительное натуживание при опорожнении кишечника. Этот фактор опять же характерен для больных, испытывающих хронические трудности с дефекацией;
  • потуги и схватки во время родовой деятельности. Беременных женщин относят к группе риска по развитию варикозного расширения геморроидальных вен. Особенно часто неблагоприятные симптомы возникают к концу беременности и максимально проявляются именно во время родов, когда женщина тужится;
  • подъём тяжестей или интенсивная физическая нагрузка. В этом случае повышается внутрибрюшное давление, кровь ещё больше приливает к геморроидальным узелкам, после чего истончившиеся сосуды лопаются;
  • занятие «нестандартным» сексом при геморрое. Любой предмет, находящийся в анальном канале может травмировать воспалённый геморроидальный узел, что и станет причиной кровотечения.

Клинические проявления

Чаще всего кровянистый след на туалетной бумаге обнаруживается после посещения уборной. И если поначалу кровь возникает в отдельных случаях, то со временем кровотечение превращается в постоянного спутника человека, становясь всё более массивным.

Кровоточащий геморрой характеризуется определёнными особенностями:

  • выделения капельные или брызгающие, алого, а не тёмно-красного цвета, сгустки крови не наблюдаются;
  • обычно кровоточивость не сопровождается болезненными ощущениями, исключение составляют ситуации, когда к геморрою присоединяются анальные трещины;
  • на тяжёлых стадиях кровотечение может возникнуть внезапно – человек заметит, как по бёдрам потечёт кровь;
  • при осложнённой форме недуга, когда происходит выпадение геморроидальных узелков, течение крови массивное.

Обильные кровотечения чреваты возникновением такого опасного состояния, как малокровие. Если ежесуточно теряется 100 мл крови, то организм уже не способен своими силами справиться с проблемой.

В результате показатели гемоглобина резко падают, что выражается в бледности кожи, быстром утомлении, пониженном давлении, головокружении. Защитная система также работает со сбоями, поэтому возможно присоединение инфекции.

Как диагностируется геморрой и его кровотечение?

Пациентам, столкнувшимся с кровотечением из прямой кишки, следует понимать, что подобный симптом может проявляться не только при геморрое, но и в случае таких серьёзных состояниях, как:

  • ректальные трещины;
  • доброкачественные новообразования в прямой кишке;
  • раковые опухоли;
  • болезнь Крона (тяжёлое хроническое воспаление пищеварительного тракта);
  • язвенный колит;
  • дивертикулёз прямой кишки.

Чтобы назначить правильное лечение, доктор, прежде всего, убеждается в том, что кровотечение именно геморроидальное, а не вызванное какой-нибудь из вышеперечисленных патологий.

В первую очередь, проктолог проводит внешний осмотр, при котором обнаруживается кровотечение из внешних геморроидальных шишек, и пальпацию, которая позволяет выявить внутренние узелки.

Информативны также инструментальные методы диагностики:

  1. Ректороманоскопия. В ректальный канал вводится особое приспособление, которое оснащено светодиодами и оптикой. Прибор позволяет исследовать прямую кишку на глубину до 30 сантиметров.
  2. Аноскопия. Слизистые оболочки нижнего отдела кишечника изучают при помощи аноскопа. Этот прибор с зеркальцем помогает осмотреть ректальный канал на глубину до 12 сантиметров.
  3. Колоноскопия. Диагностическая процедура, проводимая с помощью длинной трубки, оснащённой светодиодами и микрокамерой, позволяет изучать слизистые оболочки всего толстого кишечника.
  4. Общий анализ крови. С его помощью проверяют показатели гемоглобина и красных кровяных телец. При малокровии, вызванном геморроидальным кровотечением, их уровни значительно снижаются.

После постановки точного диагноза и определения стадии патологического процесса проктолог выбирает правильную тактику, как остановить кровотечение при геморрое.

В лёгких случаях назначается консервативное лечение, в тяжёлых ситуациях показана госпитализация и/или операция.

Экстренная помощь при кровотечениях

Вопрос, как остановить кровь при геморрое быстро и правильно, совсем непраздный. Ведь если обратиться к проктологу не получается, необходимо действовать своими силами.

Самое главное – пациенту нужно успокоиться и переставать паниковать. Кровавый «ручеёк» на первых двух стадиях обычно очень тонкий и купировать его достаточно просто.

Если при геморрое идет кровь, пациенту следует выполнить следующие важные шаги:

  1. К аноректальной области необходимо приложить компресс со льдом. Холодная процедура способствует сужению капилляров и венол, снижению проницаемости стенок сосудов, в результате чего прекращается кровотечение. Останавливать кровь при внутреннем геморрое следует с помощью ледяных свечей, изготовленных из обычной воды либо раствора целебных растений.
  1. Следует принять один из гемостатических препаратов (Викасол, Дицинон, Этамзилат), если геморрой кровоточит, не переставая. Они выпускаются в форме таблеток и инъекционных растворов, в домашних условиях первый вариант предпочтительнее.
  2. Сильное кровотечениё при воспалившемся геморрое можно остановить, приложив к геморроидальному узлу гемостатическую губку. Это средство изготавливают из коллагена крупного рогатого скота, дополнительно обогащая борной кислотой и фурацилиновым раствором. Насыщаясь кровью, пористое тело сдавливает сосуды, заживляет ранки и дезинфицирует кожные покровы. При внутреннем геморрое губку вставляют в ректальный канал, причём извлекать её не нужно.

Это экстренные мероприятия, проводимые в домашних условиях, если кровоточит геморрой. А что делать дальше, должен рассказать лечащий врач. Он проведёт диагностику и назначит препараты, которые помогут предупредить рецидивы.

Особенности терапии

Лечить кровоточащий геморрой медики стремятся комплексно и преимущественно консервативными методиками. Бороться с геморроидальными кровотечениями принято с помощью:

  • гемостатических и противовоспалительных медикаментов (местного и общего действия);
  • рецептов нетрадиционной медицины;
  • изменения образа жизни.

Оправдано консервативное лечение, если кровоточащий геморрой 1 или 2 стадии. При запущенных случаях, дополнительно осложнённых тромбированными венами, выпадением и ущемлением внутренних узелков, показано оперативное вмешательство.

После иссечения кавернозных образований пациенты продолжают принимать препараты, призванные снять воспаление и снизить вероятность последующих кровотечений.

Лечение медикаментами

Избавиться от проблемы и вылечить кровоточащий геморрой можно с помощью лекарственных препаратов. Они уменьшают кровоточивость, облегчают болевой синдром (если присоединяются ректальные трещинки), снимают воспалительный процесс.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

  • Релиф. В состав мази и суппозиториев входит вещество фенилэфрин, которое эффективно сужает сосуды, а содержащийся жир акульей печени дополнительно способствует заживлению повреждённых участков кожи и слизистой.
  • Прокто-Гливенол. Крем и суппозитории содержат вещество трибенозид, которое уменьшает интенсивность кровотечения из кавернозных образований. Препарат считается достаточно безопасным, поскольку не содержит гормональных и антибактериальных компонентов.
  • Натальсид. В составе свечей имеется альгинат натрия – вещество, которые получают из морских водорослей. Ингредиент способствует приостановке кровотечения, заживлению ранок, уменьшению болевого синдрома и снятию воспалительного процесса. Подходит для всех категорий пациентов, в том числе и будущих мам.
  • Релиф Адванс. Суппозитории и мазевое средство включают жир печени акул, которое повышает свёртываемость крови, что крайне полезно при кровотечении. А содержащийся в препарате бензокаин помогает уменьшить болезненность, если геморрой сопровождается анальными трещинками.
  • Свечи с адреналином. Если кровоточит геморрой и существует риск развития малокровия, медики назначают суппозитории с адреналином. Этот ингредиент быстро останавливает кровь, сужая кровеносные сосуды. Препараты изготавливаются в аптеках по медицинскому рецепту.
  • Викасол. Эти таблетки аналогичны по действию витамину K. Медикамент синтезирует вещества протромбины, которые участвуют в свёртываемости крови. При сильных кровотечениях лечащий доктор может назначить и внутримышечные уколы этого лекарственного препарата.
  • Детралекс. Медикамент, содержащий диосмин, является популярным венотоником. При приёме средства наблюдается укрепление капилляров, уменьшение воспалительного процесса, устранение застойных явлений, уменьшение кровотечения. Препарат используют в комплексном лечении кровоточащего геморроя.
  • Метилурацил. Суппозитории и мазь с одноимённым действующим ингредиентом ускоряют регенеративные процессы в тканях, дополнительно способствуя прекращению кровотечения.

Пациенту важно как можно скорее убрать кровотечение при геморрое. Вопрос, что делать дальше, решает лечащий доктор, ориентируясь на динамику выздоровления больного.

Использование народных рецептов

Что делать если беспокоят геморроидальные кровотечения в домашних условиях? Вместе с медикаментами можно применять и определённые народные рецепты, которые помогут остановить кровь.

  1. Сидячие ванночки. Принцип лечения холодом применим и в этой ситуации. Если геморроидальные узелки кровоточат, можно делать сидячие ванночки с водой или настоем лечебных растений (температура жидкости не выше 20 градусов). Если отсутствуют ректальные трещинки, то применяют процедуры с использованием марганцовки. Принимать ванну следует около 5 минут.
  2. Ледяные компрессы. Эти средства можно использовать не только для экстренной приостановки кровотечения, но и для предупреждения рецидивов. Процедура проводится так же, как было описано выше. Чтобы суппозитории не только охлаждали, но и лечили, рекомендуют замораживать отвар дубовой коры или календулы.
  3. Микроклизмы. Чтобы приостановить кровотечение, необходимо использовать отвары растений, которые обладают отличным вяжущим эффектом: черника, дубовая кора, тысячелистник, ромашка, календула. Отвары можно сделать по одной схеме: столовую ложку растительного сырья заливают 100 мл кипятка и проваривают на водяной бане в течение 30 минут. Затем раствор следует остудить и применять для микроклизм.

Важно! Эти же настои можно использовать и для гигиенических процедур, избавившись от кровоточащего геморроя, – подмывания аноректальной зоны и промежности.

Следует понимать, что подобные средства применяют лишь в качестве дополнительной терапии, отдавая предпочтение медикаментозному лечению. Чрезмерное увлечение народными рецептами может лишь ухудшить состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

Лечить геморрой, который сопровождается массивной кровопотерей, нужно исключительно с помощью хирургического вмешательства. В таких ситуациях применение медикаментов – лишь способ подготовки человека к операции.

Госпитализация и экстренное вмешательство по удалению кровоточащих геморроидальных шишек обычно используются на последней стадии заболевания, когда большая кровопотеря сопровождается тромбозом и прочими осложнениями патологического процесса.

В остальных ситуациях медики, как правило, назначают следующие миниинвазивные процедуры по удалению геморроя:

  • лазерная коагуляция – процедура предполагает свёртывание тканей и капиллярных сосудов, что в дальнейшем предупреждает кровотечение;
  • склеротерапия – в вены геморроидальной шишки вводят склерозант – специальное вещество, которое склеивает стенки сосудов, в результате чего потеря крови прекращается;
  • криодеструкция – воздействие крайне низкими температурами (используют жидкий азот) позволяет заморозить геморроидальные шишки и прекратить выделение крови;
  • лигирование узелков – хирург перетягивает «ножку» узла специальной латексной лигатурой, в результате чего шишка вскоре отмирает и выходит. Испражнение позволяет отмершей ткани выйти вместе с калом.

Кровь может идти и после хирургического вмешательства, если процедура была проведена недостаточно квалифицированным специалистом. В этом случае показана повторная операция.

После процедуры больному назначают приём медикаментов венотонического действия или препаратов, которые восстанавливают показатели железа и уровень гемоглобина в крови.

Профилактические мероприятия

Если человека беспокоит геморрой с кровью, вопрос, как лечить заболевание, должен сочетаться с выполнением рекомендаций по профилактике дальнейших кровотечений.

Чтобы предупредить кровопотерю, медики советуют пациентам соблюдать следующие правила:

  • исключить из рациона алкогольные напитки, кофе и крепкий чай;
  • снизить потребление жирных, острых и солёных блюд, включить в меню овощи и фрукты, крупы;
  • проводить гигиенические мероприятия после каждого опорожнения кишечника (можно использовать настои целебных трав);
  • вести более подвижный образ жизни.

В целом прогноз при начальных стадиях варикозного расширения геморроидальных вен, сопровождающегося кровотечением, благоприятен. Улучшить состояния помогут гемостатические медикаменты местного и системного действия.

В случае тяжёлых форм недуга и обильных кровотечений необходимы экстренные мероприятия, в том числе и операция. Прогноз восстановления во многом будет зависеть от выполнения пациентом врачебных рекомендаций.

Если кровит геморрой, необходимо сразу же обратиться в проктологический кабинет. Специалист установит стадию недуга, определит оптимальный терапевтический курс и подберёт безопасные препараты.

Следует понимать, что некоторые средства имеют свои противопоказания, поэтому от самолечения лучше отказаться и довериться рекомендациям опытного проктолога. Это поможет избежать осложнений.

Опубликовано admin