Полип в прямой кишке надо ли удалять

Надо ли удалять полип в прямой кишке?



Подобная проблема относится к категории особо деликатных. И хотя полип в прямой кишке, как и полипы в желудке, являются доброкачественными образованиями, основная их опасность заключается в том, что часто они перерастают в злокачественную опухоль.

Оглавление:

Полипы прямой кишки произрастают из эпителия железистого типа, образуя при этом форму шарика, который крепится к слизистой оболочке кишки посредством ножки, имеющей разную длину. В редких случаях полипы приобретают форму груши или небольшого соцветия цветной капусты. Множественный полипоз может срастаться и напоминает гроздь винограда. Независимо от формы, полип имеет мягкую эластичную консистенцию и может разрастаться от нескольких миллиметров до 1-5 сантиметров.

Небольшие полипы на ранних стадиях приобретают цвет нормальной слизистой оболочки кишечника, но при прогрессировании болезни они могут иметь патологический красный, даже с синюшным оттенком, окрас.

На вид новообразования влияет ткань, из которой оно произросло. В зависимости от этого различают:

  • фиброзный полип (он состоит из соединительной ткани, которая замещает эпителиальную, редко становится злокачественным, легко поддается лечению, но часто воспаляется);
  • аденоматозный полип (формируется из железистой ткани и почти всегда перерастает в рак, особенно при отсутствии квалифицированного лечения);
  • ворсинчатый полип (он тоже произрастает из железистой ткани, но она приобретает форму ворсинок, сплетенных воедино).

Кроме того, полипы могут быть одиночными и множественными (последние, в свою очередь, являются более опасными).



Причины и симптомы

Единого мнения относительно причины появления полипов в прямой кишке пока нет, но большинство врачей склонны основным фактором риска заболевания считать хронические воспалительные процессы в кишечнике. Во-первых, почти все пациенты, у которых было обнаружено новообразование, болели гастритом или энтероколитом, часто не прибегая к квалифицированной медицинской помощи. Во-вторых, чаще всего полипы локализуются в тех частях кишечника, которые больше всего склонны травмироваться и раздражаться застойным содержимым кишечника, особенно на протяжении длительного времени.

На этом фоне наблюдается влияние и других факторов, которые являются причиной многих «современных» заболеваний: плохая экология, подверженность стрессам, неправильное питание, вредные привычки (курение, алкоголь), малоактивный образ жизни. Есть пациенты, которые генетически предрасположены к полипозу кишечника. Все эти факторы ведут к тому, что большая часть населения (в том числе и дети) страдают полипозом, при этом в среднем в 5-20 % случаев новообразования перерастают в злокачественные опухоли с большой вероятностью летального исхода. Именно поэтому стоит прислушаться к сигналам своего организма и обратить внимание на следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в заднем проходе, особенно во время дефекации;
  • кровянистые, слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
  • зуд и дискомфорт в этой области;
  • длительные запоры или, наоборот, диарея;
  • вздутие живота как следствие плохого отхождения газов, или метеоризм;
  • дискомфорт и ощущение инородного тела в прямой кишке.

Если подобные симптомы наблюдаются у вас на протяжении нескольких недель, немедленно обратитесь к врачу, который, тщательно изучив результаты клинических исследований, вынесет решение, нужно ли удаление полипа прямой кишки.

Диагностика и методы лечения

Самым простым методом диагностики заболевания является обычная пальпация прямой кишки, но она эффективна при низкой локализации новообразования. К дополнительным исследованиям, дающим четкую картину состояния пациента, относятся:

  • ректороманоскопия (она позволяет определить цвет, размер, полипа, оценить его состояние);
  • колоноскопия (диагностирует злокачественные образования, особенно в вышележащих отделах кишечника);
  • ирригоскопия (обнаруживает крупные полипы во всех отделах кишечника);
  • биопсия (выявляет клеточный состав ткани новообразования, отсутствие или наличие в нем раковых клеток);
  • анализ кала на скрытую кровь, которая выделяется при воспалении толстого кишечника.

Самым надежным методом избавления от недуга считается его хирургическое удаление, причем нужно удалить полип, не зависимо от его размера, ведь даже маленькое образование может в любой момент превратиться в злокачественную опухоль. О том, как удаляют полипы, речь пойдет ниже.



Сегодня удаление полипов в прямой кишке осуществляется разными способами, самый популярный из которых — применение петлевого электрода посредством эндоскопического оборудования. Он особенно эффективный для полипов на длинной ножке. Среди преимуществ данного метода — минимальный травматизм, безболезненность, короткие сроки реабилитации. После процедуры стенку кишечника на обработанном участке электрокоагулируют для быстрого заживления. Посредством подобного метода происходит и удаление полипов в желудке.

Применение классического скальпеля для удаления новообразований в прямой кишке все больше уходит в прошлое, поскольку этот метод не исключает рецидивов, предполагает применение анестезии, является более травматическим. В любом случае после операции полип направляется на гистологическое исследование. Если атипичные клетки все же обнаружены, производится повторная операция по резекции пораженного участка кишечника или полное удаление пораженного его отдела.

В любом случае удаление полипа прямой кишки считается плановой операцией, решение о проведении которой и выборе метода принимает лечащий врач совместно с пациентом.

Для последнего очень важно соблюдать все предписания специалиста, ведь от этого зависит благоприятный исход операции, а часто и вопрос жизни пациента.

Источник: http://mygastro.ru/polipy/polip-v-pryamoj-kishke/



Полипы в прямой кишке — лечение или удаление?

Эта коварная патология протекает практически бессимптомно и часто обнаруживается совершенно случайно, при обращении пациента к врачу по поводу совсем другой проблемы. Речь идет о полипах прямой кишки.

Что такое полипы в прямой кишке и их классификация

Полипы прямой кишки – это доброкачественные новообразования в виде небольших опухолей, вырастающие из стенок кишечника в его просвет. Они выглядят как разрастания на широкой ножке, имеющие шаровидную, грибовидную или разветвленную форму. Полипы имеют мягкую консистенцию, и могут быть разного цвета: от розового до темно-красного или бордового.

Полипы разрастаются из эпителиальной ткани, но внутри образования тип ткани другой. Фиброзные полипы состоят из соединительной ткани и образуются на слизистой в местах прежних воспалений. Они редко перерождаются в злокачественную опухоль, но часто воспаляются и нагнаиваются.

Аденоматозный полип состоит из железистой ткани, опухоль располагается на подвижной ножке и может достигать 2-3 см в диаметре. Именно этот тип образований наиболее склонен к перерождению в раковую опухоль. Поэтому при возникновении таких полипов говорят о предраковом состоянии.

Ворсинчатый полип представляет собой вытянутое или круглое разрастание с бархатистой поверхностью, состоящей из множества сосочков-ворсинок. Он очень мягкий, легко травмируется и может кровоточить. Такой тип опухоли тоже склонен к злокачественному перерождению.


Множественные полипы могут быть смешанного типа – ворсинчато-железистого или слизисто-кистозного. Кроме того, отмечаются такие формы недуга, как диффузный полипоз, когда полипы целыми группами распространяются по всей поверхности кишки, препятствуя прохождению переработанного содержимого кишечника.

Причины появления полипов прямой кишки

Ученые до сих пор не выяснили точную причину образования полипов, но доказали, что опухоли появляются в результате хронических воспалительных заболеваний толстого кишечника и старения выстилающего его эпителия. Риск образования полипов возрастает многократно при таких заболеваниях как:

Способствуют их появлению частые запоры и расстройства пищеварительной системы. Иногда полипы появляются не только у взрослых, но и у совершенно здоровых детей. Это подтверждает предположения специалистов о том, что заболевание носит наследственный характер или имеет вирусную природу.

Еще одна теория говорит о том, что опухоли образуются при излишнем употребления животных жиров и недостатке растительной пищи и грубой клетчатки. Есть мнения, что развитию недуга способствует плохая экология, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и табаком. К этим факторам присоединяется низкая двигательная активность (гиподинамия) и возрастной фактор. Полипы чаще диагностируют после 50 лет.

Симптомы

Полипы могут никак себя не проявлять в течение долгого времени. Какие либо специфические симптомы часто отсутствуют, и патология в большинстве случаев выявляется случайно, в ходе проктологического обследования или при проведении эндоскопии. Чаще всего недуг выявляют у людей зрелого возраста, старше 50 лет.

Полипы могут проявить себя при травмировании этих образований или присоединении воспалительного процесса. В таких случаях появляются следующие симптомы:


  • Болезненный и учащенный стул с появлением небольшого количества алой крови и слизи
  • При повреждениях полипа возможны кровотечения
  • При присоединении воспалительного процесса отмечается лихорадка, озноб
  • Крупные полипы вызывают ощущения инородного предмета в заднем проходе и часто становятся причиной запоров, так как частично перекрывают просвет кишки и препятствуют прохождению каловых масс
  • Полип на тонкой ножке способен выпадать из прямого прохода во время опорожнения кишечника, болеть и ущемляться сфинктером
Возможные осложнения

Если полипоз сопровождается кровотечением, обильным выделением слизи, диареей, то у больного со временем развивается малокровие и истощение организма. Полипоз часто осложняется воспалительными процессами в прямой кишке, ведущими к обострению геморроидальной болезни, появлению анальных трещин и парапроктитам.

Самым грозным осложнением является злокачественное перерождение полипов и развитие рака прямой кишки.

Диагностика заболевания

При появлении неблагоприятных симптомов не следует откладывать визит к врачу, нужно как можно раньше обратиться к квалифицированному проктологу. Только он способен поставить правильный диагноз, так как симптомы полипоза схожи с проявлениями геморроя и эти заболевания часто путают.

Специалист может обнаружить нежелательные образования уже во время пальцевого исследования прямой кишки. При этом определяется количество образований, их размеры и констистенция. Этот метод позволяет исключить другие патологические состояния (трещины анального канала, геморроидальные узлы, кисты). Он эффективен в том случае, когда полипы расположены не ниже 10 см от анального отверстия.

Для уточнения диагноза врач может назначить ректороманоскопию или колоноскопию. Эти исследования наиболее информативны и позволяют изнутри исследовать прямую, сигмовидную и толстую кишку.

Еще один метод, позволяющий выявить полипы, диаметром более 1 см – ирридоскопия, то есть рентген кишечника с помощью контрастного вещества. В некоторых случаях специалист может назначить анализ кала на выявление скрытой крови. Более точную картину может дать магнитно- резонансная томография (МРТ).

Если во время обследования у пациента обнаруживаются полипы, врач должен сделать биопсию (забор кусочка ткани) для последующего анализа на цитологию и гистологию. Это позволит исключить подозрение на раковую опухоль.

Лечение полипов прямой кишки — операции по удалению

При лечении полипов консервативная терапия неэффективна. Решить проблему можно хирургическим путем. Способы оперативного вмешательства могут быть разными. Они зависят от вида полипов, места их расположения, количества и размеров новообразований. Полипы прямой кишки должны быть удалены обязательно, а затем исследованы гистологически. Существует два вида операций по удалению патологических образований: малоинвазивные процедуры, когда полипы удаляют, сохраняя орган, и резекция прямой кишки.

• Эндокопическое вмешательство. Опухоль удаляют с помощью ректороманоскопа или колоноскопа. Операцию проводят в амбулаторных условиях. Перед процедурой пациент должен несколько дней придерживаться строгой диеты, чтобы уменьшить воспалительные процессы.

• Электрокоагуляция. Процедуру проводят через ректоскоп и прижиганию подвергают небольшие одиночные полипы на широком основании и полипы на выраженной ножке. Электрокоагуляцию не делают при больших полипах на широких основаниях и ворсинчатых опухолях, так как велик риск перфорации стенок кишки.



• Трансанальное иссечение. Доступ к полипам осуществляется через ректоскоп и выполняется в тех случаях, когда образование расположено в кишке на высоте более 7 см от анального отверстия. Этим методом удаляют крупные ворсинчатые полипы. Их иссекают с помощью электроножа или ультразвукового скальпеля. Операцию делают в стационаре, с применением наркоза.

• Резекция прямой кишки. Выполняют под общим наркозом, в ходе операции удаляют пораженный участок прямой кишки. Вмешательство такого рода необходимо тогда, когда выявляются озлокачествленные новообразования и существует риск их метастазирования. Если у пациента обнаруживается диффузный полипоз, приходится удалять прямую кишку полностью, формируя колостому, через которую будут выходить отходы жизнедеятельности.

Лечение полипов методами народной медицины

Существуют рецепты народной медицины, благодаря которым можно избежать хирургической операции по удалению полипов. Наибольшей популярностью пользуется лечение чистотелом и настоями лекарственных трав.

Чистотел

Чистотел недаром имеет славу «русского женьшеня». Другое название этого растения – бородавочник, красноречиво свидетельствует о его уникальной способности избавлять человека от бородавок и других кожных заболеваний. В народной медицине используют сок этого растения, а также отвар и настой из него. Они обладают прекрасным бактерицидным, противовоспалительным, ранозаживляющим и болеутоляющим действием. Чистотел лечит кожные заболевания, заживляет ткани, останавливает рост злокачественных опухолей. Для лечения полипов рекомендуют делать микроклизмы с отваром этого лекарственного растения.

Для приготовления отвара 1 ч. ложку высушенной травы заливают 200мл воды и ставят на водяную баню на полчаса. Готовый отвар необходимо остудить и процедить. Полученную жидкость следует вводить в задний проход маленькой спринцовкой определенным образом. Сначала занимают положение на правом боку и вводят часть отвара, затем вводят отвар в положении на левом боку и в заключении остаток жидкости вводят и ложатся на спину. Таким образом, лекарственный отвар полностью обработает прямую кишку. Клизмы с чистотелом следует делать в течение 10 дней, затем сделать перерыв на три дня и повторить десятидневный курс терапии заново.



Для усиления эффекта и быстрого избавления от полипов рекомендуют лечение клизмами сочетать с приемом сока чистотела внутрь. Принимать его нужно осторожно, каплями, строго соблюдая дозировку и не забывая о том, что это растение ядовито. Начинают принимать по одной капле в день, каждый раз прибавляя по капле и постепенно доводя ежедневную дозу до 15 капель в день. На это у вас уйдет 15 дней. Далее дозу начинают уменьшать в обратном порядке, принимая каждый день на каплю меньше. Таким образом, курс лечения соком чистотела займет месяц.

Еловая хвоя

Отвар из хвои ели тоже помогает избавляться от полипов, предотвращая их разрастание. Готовят его следующим образом: сочные зеленые иголки в количестве двух столовых ложек заливают 200мл кипятка и настаивают под крышкой 30 минут. Остывший отвар процеживают и принимают в течение дня. Пьют еловый настой три дня подряд, затем делают шестидневный перерыв и повторяют трехдневный курс лечения.

Сок из листьев лопуха

Сок из лопуха используют для лечения множества заболеваний. Его принимают при заболеваниях пищеварительной системы, проблемах с печенью и желчным пузырем, кроме того он препятствует развитию и разрастанию полипов. Собирают молодые и сочные листья лопуха, измельчают их, пропустив через мясорубку.

Отжимают получившуюся массу через марлю и принимают свежеприготовленный сок по определенной схеме. Сначала два дня подряд пьют по 1 чайной ложке два раза в день, затем три дня принимают по чайной ложке три раза в течение дня. Продолжают пить с такими чередованиями тридцать дней. Затем на месяц делают перерыв, после которого курс лечения повторяют.

Смесь на основе подсолнечного масла

Этот народный рецепт не только эффективно избавляет от полипов, но и очищает кожу от родинок и пигментации. Для его приготовления отваривают семь яиц, вынимают желтки, растирают их и смешивают с 500мл подсолнечного масла. Шесть столовых ложек тыквенных семечек пропускают через мясорубку и добавляют в смесь.



Получившуюся массу необходимо проварить на водяной бане около 20 минут. Принимать смесь следует натощак по 1 ч. ложке пять дней подряд. Затем делается перерыв на пять дней и снова возобновляется пятидневный прием лекарства. Курс лечения продолжают до тех пор, пока приготовленная смесь не закончится.

Микроклизмы со сбором лекарственных трав

Такие клизмы следует сочетать с трехдневным голоданием. Для приготовления настоя берут по три части сухого измельченного чистотела и таволги и по две части зверобоя, цветов календулы и репешка. Одну ст. ложку смеси заливают 1,5 стаканами кипятка и дают настояться в течение шести часов. Охлажденный и процеженный отвар применяют для микроклизм. Клизму делают из 50 мл лекарственного настоя за один час до сна.

Усилить эффект от лечения народными средствами помогут фиточаи, особенно чай, заваренный с сушеными или свежими ягодами калины. Пить его можно три-четыре раза в день, добавляя по вкусу мед. Калиновый чай препятствует дальнейшему разрастанию полипов и снижает риск их злокачественного перерождения.

При полипах в прямой кишке может помочь прием прополиса в сочетании со сливочным маслом. Для этого готовят смесь из одной части прополиса и 10 частей сливочного масла. Принимают три раза в день между едой, растворяя одну чайную ложку смеси в стакане теплого молока.

Народная медицина для борьбы с полипами советует использовать настойку лекарственного растения золотой ус. Готовят ее следующим образом: 500 мл качественной водки соединяют с измельченными стеблями растения (достаточно 15 шт) и настаивают в течение двух недель. Готовый настой следует процедить и принимать по 1 ст. ложке трижды в день в течение четырех недель. После этого делают 10-дневный перерыв, и месячный курс приема повторяют.



Лечение с помощью средств народной медицины не всегда дает положительные результаты, перед началом процедур важно проконсультироваться с лечащим врачом и проводить курс лечения под его контролем.

Профилактика полипов прямой кишки

Основным методом профилактики злокачественного перерождения полипов является их своевременное выявление и удаление. Особенно внимательно к появлению неблагоприятных симптомов следует быть людям зрелого возраста. В качестве мер по предотвращению появления полипов врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил:

• Старайтесь питаться правильно

• Ограничьте употребление животных жиров, заменяя их растительными

• В рационе должны преобладать продукты, богатые растительной клетчаткой: капуста, кабачки, свекла, тыква, репа, яблоки



• Сведите к минимуму потребление рафинированных и богатых углеводами продуктов

• Ограничьте или откажитесь совсем от употребления алкоголя и курения

• Ведите активный образ жизни, следите за свои здоровьем, своевременно лечите заболевания ЖКТ

• При возникновении дискомфорта и любых неприятных симптомов следует вовремя пройти обследование

Грамотный специалист проктолог выявит причину дискомфорта и назначит правильное и адекватное лечение. Все эти меры позволят поддержать здоровье, улучшить самочувствие и предотвратить появление полипов.



Источник: http://stopgemor.ru/polipy-v-pryamoj-kishke/

Операция по удалению полипа прямой кишки

Медикаментозная терапия неэффективна при наростах на слизистой кишечника. Поэтому удаление полипов в прямой кишке – метод, к которому сразу прибегают врачи. При выборе операции учитывается ряд факторов: размер образования, его форма, расположение, морфологическая структура. При обнаружении одного полипа в прямой кишке прибегают к малоинвазивному вмешательству. Удаление проводится при помощи эндоскопических инструментов. Поэтому реабилитация занимает меньше времени, а вероятность рисков уменьшаются.

Виды операций

Устранение новообразований прямой кишки без операции невозможно. Существует 2 способа ее проведения – хирургическим и эндоскопическим способом.

Эндоскопическое удаление полипов при помощи ректоскопа не предусматривает разрезы на теле пациента. Такое вмешательство считается минимально травмирующим. Для него характерны небольшие кровопотери, отсутствие общего наркоза, незначительное количество спаек. Реабилитация длится меньше. Операция по удалению полипа прямой кишки осуществляется в самой полости. Поэтому в дополнительных разрезах нет необходимости.

Любая операция по удалению полипов назначается после биопсии. Гистология позволяет получить сведения о трансформации доброкачественного образования в онкологию.



Удаление полипов прямой кишки осуществляется несколькими способами:

  • полиэктомия;
  • трансанальное иссечение;
  • лазерное удаление;
  • резекция части прямой кишки;
  • эндомикрохирургическое иссечение.
Каждый вид вмешательства имеет свои недостатки и преимущества.

Показания к операции:

  • вероятность преобразования новообразования в раковую опухоль;
  • кишечная непроходимость;
  • каловые камни;
  • энтероколит острой формы;
  • анемия;
  • ректальные трещины.
  • сахарный диабет;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • воспаление острого характера;
  • инфекционные болезни;
  • глаукома.

ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен — в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьм.

Аденомы в 75% случаев преобразовываются в раковые образования. Особенно опасен ворсинчатый тип. Если его диаметр достигает 20 мм, вероятность онкологии повышается на 20%. Еще одним фактором, влияющим на малигнизацию, считается форма новообразования. Была обнаружена закономерность, что образования на тонкой ножке менее подвержены малигнизации, чем на широком основании. При беременности новообразования также подлежат устранению.

Полипэктомия

Полипэктомия осуществляется 2 способами:

Ректороманоскоп представляет собой трубку из металла длиной 30 см, которую врач осторожно вводит в анальное отверстие. На конечной части прибора размещена лампочка и устройство, подающее воздух. С его помощью орган раздувается, образуется пространство для манипуляций.



Затем вместо устройства для подачи воздуха врач устанавливает окуляр. Он позволяет изучить состояние слизистой. Анестезия местная. Перед введением трубка тщательно смазывается вазелином. Для удаления полипа прямой кишки применяется петля или щипцы. По окончанию вмешательства проводится биопсия. Если новообразование локализуется дальше 300 мм от анального кольца, используют колоноскоп. Для процедуры необходим специальный зонд. Он значительно длиннее (145 см).

Во время полипэктомии камера на приборе позволяет передавать изображение на экран монитора. Поэтому врач точно знает расположение и размеры новообразования. Вмешательство осуществляется под наркозом местным. Пациент находится в стационаре.

  1. Малая травматичность.
  2. Хорошо переносится. Пациент может ощущать незначительный дискомфорт, связанный с наличием воздуха в органе.
  3. Отсутствие противопоказаний.
  4. Реабилитационный период отсутствует.
  5. Специальная диета не нужна.

Перечисленные преимущества подтверждают отзывы о процедуре.

Трансанальное иссечение

Трансанальное удаление полипа прямой кишки применяется, если новообразование расположено не дальше 100 мм от анального кольца. Подготовка к вмешательству заключается в очищении кишечника. Используется местная анестезия и расширители анального канала.

Затем специальными щипцами врач оттягивает ножку нароста и отсекает его головку скальпелем. На изъян слизистой стенки накладывается кетгутовый шов. При наличии овального основания вместо ножки оно вырезается. Таким образом новообразование выводится за слизистую. Накладывается кетгутовый шов. Поверхность раны обрабатывается антисептическим раствором. В конечную часть пищеварительного тракта вводят тампон с линиментом Вишневского. Тампон можно извлечь на следующий день.



Основной недостаток – после операции по удалению большая вероятность кровотечения. Необходимо или накладывать швы или использовать электрокоагуляцию для кровоточащего сосуда. Черездней пациент проходит контрольную ректороманоскопию.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

Резекция

В случае диагноза полипоз, скопления из прямой кишки удаляются резекцией. Считается радикальным способом, применяется при симптомах малигнизации. Если полипы в прямой кишке имеют злокачественный характер, проводится ее полное иссечение или удаление части. Они осуществляются под общей анестезией. Длина удаляемого пораженного участка тесно связана со степенью малигнизации новообразования. Если раковый процесс начал проникать в расположенные поблизости участки, осуществляется полное иссечение прямой кишки с образованиями. При наличии метастаз устранению подвергаются и лимфатические сосуды.

Эндомикрохирургическая операция

Операция показана к удалению полипов в начале развития. Метод позволяет удалять новообразования и из других пораженных отделов органа пищеварения. Можно остановить кровотечение, используя различные способы: прошивание, коагуляция, лазер. Дает возможность удалять и близлежащие ткани.

Лазерное иссечение

Как лечить полип прямой кишки, определяет врач после получения результатов исследования. Процедура предназначена для одиночных новообразований на тонкой ножке или с широким основанием. При больших размерах прижигание лазером не проводится по причине возможной перфорации стенок кишечника. Не используется при ворсинчатом типе. Проводится под местным наркозом. Сколько длится процедура? От 15 до 20 минут. При помощи ретроскопа врач получает доступ к наросту. Каждый слой поочередно прижигается, поэтому процесс практически нетравматичен. Одновременно кровеносные сосуды запаиваются. В результате этого риск кровотечения минимален. Отзывы о лазерном иссечении положительные.



Удаление полипов кишечника возможно, если наросты расположены не дальше 7-8 см от заднего прохода. После окончания манипуляций место их прикрепления повторно обрабатывается лазером для предотвращения рецидива. Восстановительный период варьируется от 2 до 3 недель. В этот период рекомендуется диета, ограничение физического труда, отказ от вредных привычек.

Электрокоагуляция

Разрушается ножка или основание новообразования при помощи воздействия током. Затем нарост захватывается петлей, осторожно выводится из прямой кишки. Перед началом манипуляций обязательно назначается биопсия.

Показания к вмешательству:

  • расположение нароста на расстоянии от 10 до 30 см от анального отверстия;
  • отсутствие признаков злокачественного характера;
  • наросты растут не больше 3 см;
  • одиночное новообразование.

Процедура аналогична ректороманоскопии. Кишечник предварительно очищается. Пациент не завтракает перед проведением вмешательства. В задний проход врач вводит ректоскоп и еще раз осматривает пораженный участок. Затем в трубку врач вводит диатермическую петлю, захватывающую новообразование. К петле подается электрический ток. Коагуляция осуществляется за несколько секунд. Доктор осторожно одним рывком вытаскивает из заднего прохода обугленный нарост. В реабилитационный период нужно соблюдать постельный режим и придерживаться специального питания. С мелкими полипами проводят фульгурацию. Электрод однократно прикасается к поверхности нароста.

Трансанальная эндоскопическая микрохирургия

Для этого метода применяется проктоскоп. Он вводится в анальный канал. К нему присоединяется специальное устройство, которым освещаются стенки кишки, при этом ее полость раздувается благодаря подаче диоксида углерода. Устранение нароста осуществляется эндоскопическим инструментом.


  • кровотечение останавливается коагуляцией;
  • нарост можно удалить целиком, без разделения его на части.

Метод подходит к удалению полипов в любом отделе конечной части пищеварительного тракта. Среди практикующих хирургов можно встретить положительные отзывы о данном виде хирургического вмешательства.

Устранение наростов в желудке

Аденоматозный вид наростов тяжело поддается терапии. Существует высокая вероятность омертвления клеток и развития внутреннего кровотечения. На раннем этапе их сложно обнаружить, поэтому удаление полипов в желудке становится необходимым.

При своевременном оперативном вмешательстве негативные последствия отсутствуют. Среди врачей превалирует формулировка, что наросты в ЖКТ обязательно должны быть устранены, так как они могут перерасти в онкологию.

Удаление полипов в желудке осуществляется 3 этапами:

  1. Открытое хирургическое вмешательство. Восстановительный период занимает много времени.
  2. Полипэктомия. Нарост может срезаться механически (щипцами или петлей) или хирургическими инструментами. Прижигание током проводится амбулаторно или в условиях стационара.
  3. Устранение при помощи лазера. Несмотря на высокую стоимость в сравнении с другими методами, является щадящим. Отсутствуют шрамы, рана быстро заживает, вероятность кровотечения небольшая.

Выбор метода определяет врач в зависимости от размера, характера новообразования.



Рекомендации после операции

Даже если хирургическое вмешательство на прямой кишке прошло успешно, это не означает, что лечение окончено. Важно предотвратить рецидив. Поэтому некоторое время врач наблюдает за состоянием больного. Длительность операции зависит от сложности. После ее окончания пациента может беспокоить ощущение дискомфорта. Это связано с подготовкой к манипуляциям (очистительные клизмы, слабительные лекарства), из-за которой формируется вздутие живота. Первые 24 часа после операции больному могут назначить обезболивающие средства, чтобы устранить дискомфорт.

В течение 2-х лет пациент состоит на учете, и должен через каждые полгода проходить профилактический осмотр. Затем осмотр проводится 1 раз в год. Если рецидив не обнаружен, перерыв продлевают до 5 лет. При первых тревожных симптомах нужно обратиться к врачу. К ним относятся: повышенная температура, запор, болевые ощущения, тошнота, отечность.

  1. Не игнорировать осмотр.
  2. Придерживаться назначений врача.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Не поднимать тяжелые предметы.
  5. Избегать переутомления и стрессов.
  6. Не переохлаждать организм и не перегреваться под ультрафиолетом.

Хирургическое вмешательство безболезненно, но период после операции опасен осложнениями:

  • кровотечение;
  • кишечная непроходимость;
  • анемия;
  • озлокачествление пораженного участка;
  • каловые камни.

Поэтому игнорировать меры профилактики и лечение нельзя.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:


  • в очередной раз видеть кровь на бумаге
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
  • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию новое средство, которое эффективно и недорого навсегда избавит от ГЕМОРРОЯ всего за 5 дней. Читать далее>>

Источник: http://ogemorroe.ru/udalenie-polipov-v-prjamoj-kishke

Необходимо ли удалять полипы в прямой кишке?

Является ли необходимым удаление полипов в прямой кишке? Если образования доброкачественные, то их тоже нужно удалять?

Может быть, существуют альтернативные методы лечения?

Что такое полипы?

Полипы – общее название, которое объединяет все доброкачественные опухоли. Различают истинные и ложные полипы.

Ложные возникают на фоне воспаления и рассасываются после соответствующего лечения. Истинные полипы – результат неправильного деления клеток. Лечение их проводится только удалением.

Клетки слизистой оболочки кишечника постоянно меняются. Отслужившие свой срок погибают, на смену им образуются новые.

Иногда происходит сбой в процессе обновления клеток и возникает опухоль.

Причины нарушения клеточного обмена до конца не изучены.

Ученые предполагают, что на появление полипов в кишечнике могут влиять следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • частые стрессы;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника;
  • сидячий образ жизни;
  • питание полуфабрикатами и продуктами быстрого приготовления;
  • употребление большого количества животных жиров;
  • хронические запоры.

Полипы могут располагаться как единичными элементами, так и большими группами.

Все полипы различаются по своему виду и структуре на несколько групп:

Фиброзные полипы разрастаются из соединительной ткани оболочки кишечника. Образуются они на поврежденных участках стенки кишечника.

Могут воспаляться и даже загнаиваться, но крайне редко перерождаются в рак.

Аденоматозный полип представляет собой своеобразную бородавку из железистой ткани – округлое гладкое образование на ножке. Тело полипа в диаметре может достигать трех сантиметров.

В отличие от аденоматозных, ворсинчатые полипы ножку имеют редко. Выглядят как плоский нарост на слизистой оболочке кишечной стенки.

Его поверхность состоит из множества частиц, поэтому он легко травмируется и может кровоточить. Эти полипы чаще других могут перерождаться в злокачественные опухоли.

На начальных стадиях болезни полипы себя редко как-то проявляют. Симптомы появляются уже после того, как они достигли крупных размеров.

Несмотря на то, что не все полипы могут переродиться в рак, все они считаются предраковым состоянием и требуют срочного лечения.

Для профилактики онкологии прямой кишки рекомендуется регулярное обследование с целью выявления полипов на начальных стадиях развития.

Симптомы полипов прямой кишки схожи с симптомами других заболеваний кишечника:

  • кровь, гной, слизь в каловых массах;
  • боль со стороны живота или прямой кишки;
  • дискомфорт во время дефекации;
  • чувство «недоопорожненности» кишечника;
  • хронические запоры;
  • кишечная непроходимость.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов надо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Диагностика и лечение

Для диагностирования полипов прямой кишки используется несколько методов:

  • проктологическое пальцевое исследование;
  • рентген толстого кишечника;
  • эндоскопические методы (ректороманоскопия либо колоноскопия);
  • биопсия частиц опухолей.

После того как диагноз установлен, в зависимости от размеров, количества и локализации опухоли выбирается метод лечения. Операция может проводиться как полостная, так и без разреза.

Если полип прямой кишки единичный и доброкачественный, то его удаление проводится при помощи эндоскопа через просвет кишечника.

Этот самый простой метод удаления не требует длительного восстановления после операции. Операция проводится под местным наркозом.

В анальное отверстие пациента вводится гибкий зонд эндоскопа. Для лучшего обзора поверхности стенок в кишечник накачивается воздух. Изображение с камеры зонда увеличивается и поступает на монитор.

Врач видит и контролирует весь процесс. Операция проводится при помощи металлической петли – посредством ее полип отсекается, а ранка прижигается.

Это значительно снижает риск возникновения кровотечения. Пациенту назначается восстановительная диета.

Восстановление после процедуры занимает один-два дня, после чего пациент возвращается к привычной жизни.

Осложнением такой операции может стать кровотечение. Это может произойти при недостаточной площади коагуляции (прижигания) во время удаления полипа или при перфорации стенки кишки.

Кровотечение, даже незначительное, может представлять опасность для жизни больного. В случае возникновения кровотечения требуется повторный осмотр кишечника с помощью эндоскопа.

Если остановить кровотечение во время эндоскопии не удастся, то потребуется делать лапаротомию и ушивать участок кишечной стенки.

Если полипоз множественный, то его удаление проводится посредством резекции пораженного участка с последующим ушиванием частей кишечника.

Эта операция выполняется под общим наркозом. Удаление части поврежденной кишки проходит через разрез на животе.

При удалении большого участка кишечника, если сшить части кишки не представляется возможным, то верхний конец кишечника выводится наружу через кожу живота.

Нижний конец ушивается, если остается, хоть какой-то участок здоровой кишки. Через несколько месяцев можно будет провести операцию по восстановлению кишечника.

Реабилитация после проведения усечения кишки происходит в период от двух до четырех недель.

Если опухоль располагалась слишком низко, то часть кишки удаляется вместе с анусом. После такой операции восстановить кишку невозможно, а пациент получает инвалидность.

Весь усеченный биоматериал, независимо от способа проведения операции, отправляется на гистологическое исследование.

Это позволяет точно определить, какой характер носит заболевание. В случае выявления злокачественных образований больному после операции требуется пройти курс химиотерапии для профилактики рецидива рака.

Доброкачественные полипы тоже могут рецидивировать. Наибольший риск возникновения повторного очага заболевания возникает в течение первых двух-трех лет после операции.

По этой причине больному, перенесшему операцию по удалению полипов, следует два раза в год проходить проктологическое обследование.

Если удаленные образования оказались злокачественными, то обследования назначается больному каждые 1 – 3 месяца на протяжении нескольких лет после операции.

Так как повреждения кишечника во время операции довольно существенны, больному рекомендуется щадящая диета.

Профилактика рецидива полипоза

Благополучное лечение полипов напрямую зависит от стадии развития болезни.

Выявление полипа на ранней стадии ведет к полному выздоровлению пациента и имеет меньший процент возникновения осложнений.

Чем раньше пациент обратится к врачу, тем раньше будет проведено обследование и лечение.

Для профилактики повторного возникновения полипов больной должен:

  1. проходить обследование в срок, назначенный врачом;
  2. соблюдать рекомендованную диету;
  3. отказаться от вредных привычек.

Диета для профилактики развития полипов рекомендуется с повышенным употреблением кальция. Употребление продуктов, богатых кальцием, может существенно снизить риск развития полипов.

Продукты, содержащие большое количество кальция:

Кальций в человеческом организме не усваивается без витамина D. В теплое время года этот витамин вырабатывается кожей человека под влиянием солнечных лучей.

В холодное время года следует принимать масляный раствор этого витамина или употреблять в пищу продукты с высоким его содержанием:

Диета для профилактики полипов, кроме достаточного количества кальция, предполагает употребление следующих продуктов:

В этих продуктах содержится много растительной целлюлозы – клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки служит не только профилактикой опухолевых заболеваний, но и оздоравливает весь желудочно-кишечный тракт.

От продуктов, содержащих животные жиры в большом количестве, следует отказаться.

Не только диета служит для профилактики заболевания. Немалую роль играет и снижение веса при его превышении.

Подвижный образ жизни способен улучшить перистальтику кишечника, что приведет к минимизации травм стенок кишки.

В целях профилактики рецидива полипоза стоит отказаться и от злоупотребления алкоголем и курения.

Ведите здоровый образ жизни, регулярно проходите обследование. Будьте здоровы!

Источник: http://protrakt.ru/pryamaya-kishka/udalenie-polipov-kak-proisxodit.html

Полип в прямой кишке: надо ли удалять?

Полип в прямой кишке – образование эпителиального состава, которое может иметь воспалительный характер. Происхождение искомого объекта является доброкачественным. Однако, несмотря на это, образование полипа внутри кишки чаще всего свидетельствует о скором развитии онкологического заболевания. В этой статье мы рассмотрим, что представляет собой полип, а также определим, надо ли удалять образование.

Полип в прямой кишке: надо ли удалять?

Что такое полип

Полипом называется небольшое тканевое образование, порой проявляющееся в кишечнике. Прорастание эпителиального объекта происходит из слизистой части аноректальной области кишечника, направлено оно непосредственно в просвет кишки.

Количество таких полипов может быть единичным, или же множественным, кроме того, они могут также группироваться. Диагноз, свидетельствующий об установлении прорастания полипов в кишечнике, носит название «полипоз». Он устанавливается периодически даже у детей в совсем маленьком возрасте.

Различить доброкачественные эпителиальные образования можно по форме. Всего существует четыре разновидности:

  • полип обретает форму гриба, произрастая на ножке, которая может быть как тонкой, так и толстой;
  • иногда образование формируется в виде грозди винограда, отдаленно напоминая естественный внешний вид скопления этих ягод;
  • порой проросшая эпителиальная форма напоминает губчатую структуру;
  • очень часто полип образуется в виде узелка.

Аноректальная область кишечника

Чтобы установить диагноз полипоз, необходимо провести некоторое диагностическое мероприятие, носящее название «ректороманоскопия». Оно подразумевает осуществление диагностики заболевания посредством проведения осмотра слизистых кишечника визуальной направленности. Как правило, с помощью ректороманоскопа (инструмента для проведения обследования) изучаются:

Согласно статистике, максимальная величина частоты обнаружения полипов на слизистой одного из важнейших органов организма составляет 7,5%. Однако, считается, что распространенность заболевания намного шире. Статистическое отклонение от реальности объясняется, прежде всего, тем, что болезнь чаще всего протекает без симптомов. Помимо прочего, согласно имеющимся данным, при посмертном вскрытии более чем у 30% больных обнаруживаются полипы, локализующиеся в прямом отделе кишечника.

В группу риска по рассматриваемому заболеванию входят люди, возраст которых превысил отметку в 45 лет. Лучше всего по наступлению этого возрастного рубежа немедленно записаться на осмотр к врачу, подразумевающий проведение колоноскопии. Согласно все той же статистике, несмотря на то, что шанс преобразования доброкачественного полипа в злокачественную область довольно мал, у 1% заболевших произойдет именно такая прогрессия, и лучше всего заранее ее предотвратить. Подразумевается, что чем больше образуется полипов, тем выше шанс их превращения в злокачественные образования.

Какие симптомы сопровождают полипоз

Чтобы быть во всеоружии и вовремя справиться с болезнью, лучше всего знать, какие симптомы ей сопутствуют. Однако, в этом заключается некоторая сложность, с которой придется столкнуться тому человеку, внутри кишечника которого пророс полип. Дело в том, что симптомы, его сопровождающие, порой:

  • не выражены настолько, что их трудно идентифицировать;
  • настолько неспецифичные, что могут указывать на наличие внутри кишечника иных патологических процессов.

Симптомы возникновения полипоза

Тем не менее, существуют тревожные «звонки», почувствовав которые, вы немедленно должны обратиться к врачу. Даже если по итогу болезнь окажется не полипозом, а чем-то иным, вылечить ее при наличии описываемых далее симптомов просто необходимо.

Симптом 1. Иногда при прорастании полипа у человека возникает крайне дискомфортное ощущение, заключающееся в том, что он чувствует наличие какого-то постороннего предмета внутри заднего прохода. Это чувство, как правило, является самым верным сигналом, свидетельствующим о наличии полипоза, так как возникает оно в ответ на давление новообразования на стенку кишки, находящуюся напротив.

Тем не менее, ощутить это давление на ранней стадии способен только очень нежны или внимательный человек, ведь обычно симптом проявляет себя четко лишь в том случае, когда эпителиальное образование достигает действительно больших размеров. Кроме всего прочего, постоянно чувствовать, что в заднем проходе находится инородный предмет, человек не может. Этот дискомфорт проявляет себя только периодически, он похож на схватки. Локализоваться ощущение может также в лобковой области или сбоку от нее.

Отличие здоровой кишки от заселенной полипами

В том случае, когда патология прогрессирует дальше, болезненные ощущения могут принять характер постоянный, появляется чувство уже не помехи, а будто что-то распирает кишку изнутри.

Симптом 2. Второй симптом заключается в болевых ощущениях, захватывающих нижнюю часть живота. Если они появляются, это довольно опасный сигнал, так как сопровождают они только те полипы, которые увеличиваются в размерах. Иными словами, болевые ощущения развиваются на стадии прогрессирования болезни. Провоцируя застойные явления, полипы вызывают болезненную ответную реакцию рецепторов, расположенных на стенках кишечника. Чем больше будет образованный комок, тем сильнее сузится кишечный просвет, что приведет к осложнению вывода из него испражнений. Это приводит к постоянным запорам, весьма продолжительным, приносящих серьезнейший дискомфорт заболевшему человеку.

Каловые массы застаиваются в кишечнике, накапливаясь и растягивая его, что и провоцирует болевые ощущения. Кроме того, с особой интенсивностью начинают вырабатываться кишечные газы, наполняя живот, увеличивая степень болезненности, и провоцируя метеоризм.

Симптом 3. Третий важный симптом – нарушение стула. Он может становиться жидким, а может выражаться в постоянных запорах. Этот признак относится к первичным, он может сопровождать появление маленького эпителиального образования.

Кровавый понос со слизью — обычное дело при полипозе

Чем больше становится полип, тем реже стул принимает жидкую консистенцию. Кроме того, акты дефекации становятся экстремально редкими, больной испражняется не чаще, чем два раза за недельный срок. Длительность акта дефекации также находится в прямой зависимости от количества полипов, заселивших кишечник. Очень часто именно длительный запор и все сопутствующие ему неудобства провоцируют человека на незамедлительное посещение доктора.

Симптом 4. Следующий тревожный симптом заключается в обнаружении в основной массе испражнений, выделяемых при дефекации, следующих вкраплений:

Если кровь в кале заметна, то это симптом весьма серьезный, так как обычно он свидетельствует о том, что сосуды, несущие кровяные потоки по подслизистому слою прямой кишки, повреждены и не функционируют должным образом.

Кроме всего прочего, кровяные выделения могут служить бедственным сигналом от полипа, защемленного чем-либо, или пронизанного некротическими процессами.

Чтобы получилось обнаружить кровь, необходимо тщательно осмотреть кал, оставшийся в унитазе после акта дефекации. Она обычно имеет вид прожилок алого или красного кровяного цвета.

Часто человек не может сдерживать дефекацию

Что касается слизи, то она немедленно возникает при образовании полипа внутри кишечника. Все дело в том, что искомые образования также имеют выделительную функцию, которая работает очень интенсивно. Обычно слизь в кишечнике играет роль смазки, необходимой для комфортного прохождения по нему каловых масс, требуется ее небольшое количество. Однако полип оказывает раздражающее воздействие на стенки кишки, провоцируя ее более активное выделение, в результате чего слизь становится заметна в испражнениях.

Опасность повышенного образования слизи заключается в следующем: вырабатываясь сверх меры и не используясь полностью, она накапливается внутри пазух заднего прохода. Длительный временной срок находясь внутри этих пазух, слизь может провоцировать образование различных инфекционных процессов. В результате, заболевший полпизом человек может испражняться не только слизистыми выделениями, но также гноем, возникшим в результате воспаления.

Клиническая картина

В зависимости от структуры эпителиального образования, клиническая картина полипоза может сильно отличаться. Давайте по порядку рассмотрим существующие варианты.

Лучше обращаться в больницу незамедлительно

Первый вариант подразумевает образование так называемой аденомы – доброкачественной опухоли железистого эпителия. Чаще всего именно при образовании такого типа происходит выделение крови в каловые массы.

По внешнему виду и структуре аденомы толстые, окрашены в розовый цвет, такой же, как слизистая кишки.

Именно эта форма чаще всего становится злокачественным образованием. Величина полипа-аденомы составляет примерно 2-3 сантиметра. Соединение с кишечником производится посредством ножки:

Второй вид образований, нарастающих при полипозе, носит характер ворсинчатого. Он также образуется из эпителия, как и другие виды. Часто именно ворсинчатый полип обуславливает наличие ректального кровотечения, так как его тело пронизано сосудистыми ветвями. Кроме того, именно образования, представляющие ворсинчатый вид, наиболее склонны к развитию некротических процессов, результатом которых становится формирование язвенных тканей.

Размеры ворсинчатого образования обычно внушительные, нижняя граница величины находится в районе трех сантиметров, как правило, они вырастают куда больше, провоцируя у больного постоянные запоры.

Полипы различаются по структуре и внешнему виду

Третий вид полипов называется гиперпластическим. Диаметр таких образований максимально может достигать величины в 5 миллиметров. Рост таких образований чаще всего не сопровождается никакими симптомами, кроме того, сами они также редко когда наносят серьезный вред. Ведь их мягкая структуры и низкорослость не только не мешают осуществлению естественного процесса испражнения, но также не влияют на дополнительное образование какого-либо секрета, открытие кровотечений и не вызывают множество иных негативных последствий.

Четвертый вид представляется смешением двух структур:

Их структура является комбинированной, за счет чего встречается довольно редко (по статистике смешанной структурой полипоза «награждены» только 20% больных). Симптоматика при прорастании образования искомой формы весьма скудная, кровяные вкрапления в кале также обнаружить почти невозможно, разве что, только при помощи исследований, проведенных на базе лаборатории.

Видео – О самом главном. Полипы в кишечнике

Причины прорастания полипов внутри кишечника

Согласно проводимым медицинским исследованиям, причины, влияющие на появление в кишечнике эпителиальных проростков, сочетают в себе множество различных факторов.

В результате научного рассмотрения проблемы было выяснено, что внутри здоровой слизистой кишечника полипы образоваться не могут, так как существующая в ней среда для них не дружелюбна. Следовательно, если вы обнаружили, что внутри вашего кишечника проросли полипы, знайте – патологические процессы в органе начались за некоторое время до их возникновения. Иными словами, несмотря на то, что полипоз – отдельная болезнь, сама она является симптомом какой-либо иной патологии оболочки кишченика.

Доброкачественный полипоз может превратиться в рак

Существует также перечень так называемых факторов риска, которые способствуют образованию полипоза. Рассмотрим его ниже.

Отягощающий фактор, добавляющий вероятность возникновения полипоза – наследственность. Согласно проведенным исследованиям, существует некая генетическая предрасположенность, обуславливающая возникновение полипоза у кровных родственников. Если хотя бы один человек в вашей семье страдал от прорастания полипов в кишечнике, его потомки уже находятся в группе риска. Вероятнее всего, у них эти новообразования также будут обнаружены.

Кроме того, попадают в группу риска не только потомки, но и иные родственники. Это связано с тем, что заболевшему члену семьи предрасположенность к полипозу, вероятнее всего, также передалась от какого-либо предка. Это значит, проявиться заболевание может и у:

Согласно проведенным исследованиям, кровные родственники, имеющие предрасположенность к полипозу, страдают этой патологией примерно в 10 раз чаще, чем общая масса людей.

Кроме того, во время антенатального периода развития человека (когда он находится в утробе матери), когда происходит формирование прямой кишки, предрасположенность к заболеванию уже закладывается в человека. После рождения и по мере становления взрослым, под влиянием множества факторов, человек с большей вероятностью может заполучить нарушения, которые определили в нем набор генов.

Часто полипоз передается по наследству от родителей

Второй фактор, оказывающий влияние на формирование почти любой патологии кишечника и ЖКТ, а также многих других органов, присущ также полипозу. Это нарушения, связанные с питанием, приводящие к плохой работе кишечника и постоянным запорам. Речь идет прежде всего о:

  • несбалансированном рационе, в котором превалируют животные жиры;
  • отсутствие расписания приема пищи;
  • присутствие в меню большого количества пищевого мусора.

Очень важно, чтобы перистальтика кишечника работала отменно, чтобы полипы не могли прорастать на его слизистых. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила, формируя рацион. Давайте посмотрим в нижеследующей таблице, какие продукты работают во вред, а какие только пойдут на пользу.

Таблица 1. Влияние на перистальтику кишечника

Культура питания – вопрос весьма серьезный с точки зрения сегодняшней медицины, так как «ты есть то, что мы едим». Иными словами, правильно составленный рацион иногда оказывается эффективнее и полезнее, чем витамины и лекарства. Порой нормализация диеты способна в зачатке остановить развитие какого-либо заболевания, что само по себе говорит о многом.

Разумеется, в таблице представлены далеко не полные списки продуктов, которые могут оказать положительное или отрицательное воздействие. Мы представили только те из них, которые, несмотря на очевидную полезность, почти отсутствуют в рационе обычного россиянина или жителя другой страны, или, несмотря на очевидный вред, наоборот, в избытке присутствуют.

Отсутствие клетчатки в меню влияет на процесс образования полипов крайне негативно, так как именно это вещество помогает формироваться каловым массам, и бесперебойно покидать организм. А вот обработанные и рафинированные продукты тормозят его весьма сильно, особенно вредна выпечка из пшеничной муки, сахар, копченые и соленые продукты. Включение этого пищевого мусора в меню создает благоприятную среду для развития полипов внутри кишечника, а также появления иных патологий желудочно-кишечного тракта.

Третий фактор, относящий человека к группе риска – заболевания какого-либо отдела кишечника, которые имеют характер хронических. Чаще всего предшествуют полипозу:

Помимо хронических болезней, разрастание полипов провоцируют также острые инфекции кишечника. Чаще всего, первой поражается толстая кишка, создавая благоприятную среду для формирования полипов.

Особенно опасными (и благоприятными для полипов) являются следующие инфекционные заболевания:

  • ротавирусная инфекция;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез и тому подобное.

Даже если получится излечить патологический процесс довольно быстро, после него некоторое время слизистая все еще ослаблена, и полипы могут прорастать. Возникают они в результате недостатка кислорода внутри эпителия кишки.

Оказать влияние на образование полипоза может также образ жизни потенциального больного, как правило, сопровождающийся низкой степенью подвижности, ввиду офисной работы, например. Кроме того, если к гиподинамии присоединяется неудовлетворительная экология региона проживания человека, вероятность их возникновения становится еще выше.

Дело в том, что низкая подвижность предполагает медленное движение крови внутри малого таза, так называемый застой, который провоцирует нарушения оттока лимфы и венозной крови, что по итогу приводит к отечности и запорам.

Обнаружить полип можно множеством различных методов

Опасные последствия полипоза

Какую опасность таит возникновение полипов внутри прямой кишки? Эти новообразования представляют вполне ощутимую угрозу, касающуюся здоровья и дальнейшей жизни человека. Многие люди не понимают этого, так как образования считаются изначально доброкачественными. Однако, несмотря на этот факт, они вызывают ряд крайне негативных последствий.

В первую очередь речь идет о перерождении полипа в раковую опухоль. В этом случае наиболее опасными будут прорастания, классифицирующиеся как аденомы. Этот вид полипов диагностируется наиболее часто. Особенно подвержена малингнизации их ворсинчатая форма, увенчанная множеством напоминающих пальцы отростков.

Чем обширнее разрастается аденома, тем наиболее вероятно, что она станет раковой опухолью. Что касается крепления относительно стенок кишечника, если она стоит на толстой ножке – также плохой знак.

Удаление полипа посредством обжигания ножки диатермической петлей

При образовании полипа может развиться непроходимость кишечника. Иными словами, калу просто не останется места, чтобы пройти, следовательно, произойдет застой. Испражнения будут оставаться в кишечнике, в результате токсины всосутся в его стенки, выйдя в организм. Это не только приведет к отравлению, возникновению аллергии и обезвоживанию, но и в особенно запущенных случаях обоснует развитие некротических процессов (отмирания кишечника). В результате кал попадет внутрь брюшины, разовьется перитонит и больной погибнет.

Энтероколит, приобретающий острую форму, также может образоваться на фоне раздражения полипами кишечной стенки. В результате его возникновения прямую кишку и остальные отделы кишечника покроют язвы. Симптоматически это проявится следующим образом:

  • человек почувствует сильную боль в брюшине;
  • температура его тела поднимется;
  • в испражнениях можно будет обнаружить кровь.

Если вовремя при таких обстоятельствах не провести хирургическое вмешательство, то человек умрет из-за:

  • перфорации стенок кишок;
  • заражения, распространяющегося по крови.

Инфекционные процессы внутри прямой кишки, обусловленные разрастанием полипа, могут проникнуть из нее непосредственно на жировые слои тела, образуя в них мешочки, наполненные гноем. Это вызывает не только весьма чувствительные болевые ощущения, но также и возрастающую температуру тела. По итогу заболевание переходит в хроническую форму. Человек теряет способность к труду, появляется постоянная утомляемость, вялость.

Образование полипов может привести к нарушениям, связанным с испражнением, например, к:

Несмотря на то, что нарушения, казалось бы, полярно разные, при полипозе они чередуют друг друга, доставляя серьезный дискомфорт. При аденомах чаще всего открывается именно диарея, так как полип выделяем много:

В результате вымывается такой необходимый химический элемент, как калий, развивается его недостаток в организме, что провоцирует нарушение в работе органов, нуждающихся в этом элементе постоянно.

При особенно сильной степени жидкости стула, человек теряет возможность сдерживать поток каловых масс, а также удерживать газы.

Полипы провоцируют боли внутри кишечника

Результатами запоров и застоев, вызванных полипозом, могут стать образовавшиеся в кишечнике каловые камни. Каловые массы твердеют и каменеют, образуя уплотнения, которые, по итогу, нарушают работу, связанную с перевариванием поступающей в организм пищи. Кроме того, часто, в местах соприкосновения каловых камней с кишечником часто начинают развиваться онкологические процессы.

Под воздействием полипов стенки прямой кишки могут трескаться. Это происходит потому, что при выходе каловых масс полипы загораживают проход, и кишечнику приходится растягиваться. Стенки трескаются, и возникает острая боль, которую невозможно игнорировать. Из-за этого человек старается сдерживать акты дефекации, что в свою очередь приводит к образованию запоров и камней из кала.

Постоянная потеря крови, которую полипы так или иначе провоцируют, является еще одной весьма неприятной угрозой здоровью человека. Анемия вызывает у человека слабость, упадок сил ощущается постоянно.

Как диагностировать полипоз

Сегодня существуют различные методики, позволяющие диагностировать наличие полипов внутри прямой кишки.

Прежде всего, речь идет о прощупывании так называемой аноректальной области. Врач проводит его пальцем в резиновой перчатке, обмазанной вазелином. В результате он пальпирует внутреннюю поверхность прямой кишки по длине в 10 сантиметров, непосредственно от анального прохода.

Это исследование проводится обязательно хотя бы в том случае, когда планируется дальнейшее произведение ректороманоскопии. Это нужно, чтобы предварительно оценить состояние кишечника и понять, насколько безопасно проведение дальнейшего обследования.

Второе исследование собственно и является ректороманоскопией. Она позволяет произвести осмотр кишечника более подробно.

Как проводится ректоскопия прямой кишки?

Третье исследование – ирригоскопия, данная диагностика производится намного реже, чем представленное в предыдущем пункте обследование. Она представляет собой введение контраста внутрь кишечника, распространение которого затем визуализируется через рентген. С его помощью рассматриваются стенки кишечника. Чтобы результаты оказались достоверными, необходимо предварительно полностью очистить кишечник.

Четвертый способ диагностики – компьютерная томография, которая проводится для пациента абсолютно безболезненно, предлагая по итогам проведения достоверные сведения, касающиеся:

  • формы полипов;
  • размера, которого достигли новообразования;
  • степени их разрастания в кишечнике и т.д.

Последний способ диагностики – исследования в лаборатории, представленные анализами крови:

Кроме того, в лаборатории могут исследовать кал на предмет обнаружения излишнего количества слизи или кровяных вкраплений.

Надо ли удалять полипы?

Согласно рекомендациям большинства профессионалов медицинской отрасли, полипы, образованные в кишечнике, подлежат обязательному удалению. Даже если их рост остановится (что маловероятно) и они не будут доставлять ощутимых неудобств, существует большая опасность превращения доброкачественных новообразований в злокачественные, что по итогу влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Операция по удалению полипов на ранней стадии весьма проста и не особенно травматична, кишечник заживает быстро, на восстановление больному понадобится около 14 дней.

Консервативные способы лечения, основанные на приеме медикаментов, для устранения полипов не используются, так как, таких средств на сегодняшний день попросту не существует. Единственные лекарства, которые больному придется глотать, будут даваться перед операцией. Целью их приема будет устранение болезненных ощущений, а также понижение степени активности процесса образования газов внутри кишечника.

Удаление полипов необходимо, ведь они могут перерасти в рак

Именно хирургическое вмешательство является единственным существующим методом, с помощью которого лечится полипоз. Иными словами, полипы можно только удалить из прямой кишки, при этом, если их будет немного и гистологическая структура новообразований подойдет, устранение эпителиальных образований может производится методом эндоскопии.

Кроме всего прочего, одиночные полипы небольшого размера могут быть элекрокоагулирваны, то есть сожжены. Такой способ лечения может применяться только к доброкачественным образованиям, в противном случае трогать его нельзя.

Иссекать образования можно трансанальным путем, с применением анестезии. Единственный минус такого способа удаления полипов является возможность образования кровотечения.

Еще один способ избавления от полипов – разрушение образований с помощью пропускающей ток петли. Ткани их разрушаются от поданного через кольцо напряжения, одновременно прижигая сосуды, что препятствует возникновению кровотечений.

Сегодня появились новые методики. Теперь удалить наросты можно с помощью лазера, при этом минимально травмировав ткани и сосудистые сети. Однако, работать оборудованием при операции должен профессионал, так как этой техникой очень просто перфорировать стенки кишечника.

Если полипоз превратился в онкологический процесс, иногда встает вопрос о проведении резекции прямой части кишечника. Она может быть удалена полностью или частично, в зависимости от степени распространения патологии.

Подведем итоги

При появлении полипа внутри прямой кишки прогнозы на полное выздоровление, проходящее без последствий, весьма благоприятны. Рецидивы происходят через некоторое время у 30% пациентов, однако, повлиять на их возникновение можно, соблюдая правильное питание и ведя здоровый образ жизни.

Полипоз — не приговор, на ранних стадиях прогнозы по его лечению полностью благоприятны

Время, через которое наблюдается повторное разрастание полипа, составляет примерно один год. Именно через 12 месяцев перенесшие операцию пациенты и приходят на повторную колоноскопию. Если результаты будут благоприятными, то следующий раз на обследование необходимо попасть через 36 месяцев.

Внимательно прислушивайтесь к собственным ощущениям и не тяните с обращением к врачу, если обнаружили у себя признаки полипоза. Помните, в ваших силах предотвратить развитие заболевания и сопутствующих ему последствий.

Источник: http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/polip-v-pryamoy-kishke-nado-li-udalyat.html

Опубликовано admin