Почки уменьшаются в размерах

От чего может уменьшиться почка?



Оставьте комментарий 8,996

Серьезной патологией в организме человека является уменьшение почки в размерах или ее сморщивание. Повреждение органа возникает при таком заболевании, как хронический пиелонефрит, находящийся на последней стадии, или при других различных воспалительных недугах почек.

Оглавление:

Последствием протекания данной патологии является развитие почечной недостаточности хронической формы. Поэтому пациентам с маленькой левой или правой почкой необходимо регулярно проводить гемодиализ или, в крайнем случае, прибегнуть к пересадке донорского органа.

Причины, от которых может уменьшиться почка

Довольно популярный вопрос среди пациентов у нефролога, почему уменьшилась в размере одна из почек? Основная причина изменения данного органа — заболевания, которые приводят к разрушению почечной ткани и к ее атрофии. Недуги, из-за которых уменьшаются почки, следующие:

  • Гипоплазия. Данная патология является врожденной аномалией, при которой орган по строению в норме, но его размеры далеки от допустимых границ. При гипоплазии орган уменьшен, но он ничем не отличается от здорового.
  • Гломерулонефрит.
  • Амилоидоз.
  • Гидронефроз.
  • Снижение систолического артериального давления.
  • Нефросклероз.

Болезнь гломерула способна повлечь структурные изменения в почках. Вернуться к оглавлению



Гломерулонефрит

На размер почки может повлиять такое заболевание, как гломерулонефрит, при котором происходит повреждение гломерул. В большинстве случаев при данной патологии на начальной стадии почечной недостаточности происходит изменение размера почечного органа в большую сторону. Однако при дальнейшем течении почечной недостаточности осуществляется постепенное его сморщивание. Почка начинает уменьшаться и принимает вид сморщенного бугристого образования.

Амилоидоз

Еще одной причиной, из-за которой может уменьшиться в размерах правая или левая почка является амилоидоз. Данная патология представляет собой системное заболевание, при котором в тканях откладывается сложный белково-полисахаридный комплекс. Возникает амилоидоз после перенесенного сахарного диабета, почечного туберкулеза, гипертонии. В процессе перечисленных недугов происходит гибель клеток органа, что приводит к поражению правой и левой почки. В результате развивается хроническая недостаточность, и описываемый парный орган может уменьшиться в размерах.

Гидронефроз

В медицине гидронефроз определяют как скопление мочи в почечных лоханках и чашечках и зачастую именуют его «гидронефрозом левой (правой) почки». При данной патологии образуется застой, который влечет за собой расширение почечных лоханок и нарушение нормального кровоснабжения почки. В результате этого, одна из почек постепенно утончается, в процессе развития гиронефроза уменьшается и теряет свои функциональные способности.

Снижение систолического артериального давления

Почему почечный орган становится меньше при низком верхнем АД? В случае когда причиной маленькой почки стало пониженное систолическое (верхнее) давление, то речь идет о показателях ниже 70 мм рт. ст. В результате происходит острое нарушение почечного кровообращения, приводящее к гибели клеток описываемого органа и уменьшению его размеров. Маленькая почка несет большую опасность для человека, так как происходит развитие острой почечной недостаточности и отравление организма продуктами обмена веществ. Кроме этого, появляется риск возникновения проблем с кровоснабжением из-за стеноза почечной артерии: почке «кажется», что давление уменьшилось, и она начинает выбрасывать ренин, для ненужной нормализации низкого артериального давления, а это приводит к сужению сосудов.

Нефросклероз

Когда одна из почек стала меньшего размера, то медики могут диагностировать нефросклероз. При данной патологии происходит замещение почечной паренхимы соединительной тканью, что приводит к структурным изменениям органа. В начале протекания недуга происходит поражение сосудов, что влечет за собой ухудшение снабжения кровью органа и кислородное голодание. Почечные ткани уплотняются, и орган принимает сморщенный вид. Почки, которые уменьшены в размерах, не способны выполнять все свои функции, а это значительно отражается на общем самочувствие больного и его показателях крови. Еще одной причиной, из-за которой уменьшились почки, считается действие медпрепаратов с нефротоксическим действием. Спровоцировать данную патологию могут различные инфекции, именно поэтому важно своевременно обращаться к врачам и лечить любые недуги.



Симптоматика

Когда почки стали уменьшаться, у больного начинают появляться следующие изменения в организме:

  • частое мочеиспускание, преимущественно в ночное время суток;
  • присутствие в моче крови;
  • высокое АД;
  • наличие белка в моче;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • низкая плотность мочи и прочие изменения в анализе;
  • отечность лица;
  • специфический запах из ротовой полости;
  • сонливость;
  • регулярная жажда и сухость во рту;
  • жжение при опорожнении.

Вернуться к оглавлению

Диагностика размеров

Уменьшающаяся в размерах почка требует срочного лечения, но прежде чем приступить к нему, каждому пациенту необходимо пройти диагностическое обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

  • профильный специалист собирает информацию о состоянии больного, сопутствующих его симптомах и их продолжительности;
  • для постановки точного диагноза доктору требуются данные о наличии хронических почечных болезней, вредных привычках, условиях работы;
  • учитываются почечные недуги и онкология у родственников;
  • врач проводит пальпацию и осматривает изменения кожных покровов.
  • пациент должен сдать общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови;
  • назначается проведение ультразвукового исследования, рентгенография, магнитно-резонансная томография, КТ и ангиография;
  • при необходимости может быть назначена консультация уролога.

Вернуться к оглавлению

Как вылечить?

Больному, у которого уменьшенная в размерах правая или левая почка, требуется индивидуальный терапевтический курс. Схема зависит от результатов диагностического обследования, а также от индивидуальных особенностей организма. Если при деформированном органе не происходит резкое ухудшение самочувствия больного, а наблюдается лишь регулярное высокое артериальное давление, медики, в первую очередь, назначают пациенту строжайшую диету, в которой полностью отсутствует соль.



Остановить процесс уменьшения почек можно путём соблюдения диеты и приёма таблеток.

Кроме правильного питания, больному, у которого уменьшился один из парных органов, назначается прием лекарственных средств, оказывающих антиоксидантные действия и эффекты, направленные на усиление в организме процесса метаболизма. В случае возникших осложнений деформированной почки, применять указанные выше медикаменты противопоказано, так как в результате пониженного артериального давления могут возникнуть проблемы с почечным кровоснабжением, что значительно усугубит состояние больного.

В основе лечения почечных недугов — специальная диета, которая исключает употребление мяса. При деформированном органе, который отвечает за выработку мочи, крайне важно привести в норму уровень азотистых токсинов. Когда одна почка теряет свои функциональные способности, то вторая берет на себя часть ее задач и начинает работать в усиленном режиме. В результате этого существует риск сморщивания обеих почек и возникновения эмболизации артерии, что опасно развитием почечной недостаточности. Когда консервативное лечение неэффективно, больному требуется хирургическое вмешательство или трансплантация органа.

Профилактика уменьшения

Чтобы избежать уменьшения в размерах парного органа, который вырабатывает мочу, необходимо с особой ответственностью относиться к своему здоровью. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за профессиональной медицинской помощью при возникновении малейших симптомов. Кроме этого, важно безукоризненно выполнять все назначения лечащего доктора и следовать указанным дозировкам. Необходимо периодически посещать медучреждение для профилактического осмотра, с помощью которого выявляются болезни еще в начале их развития. Не стоит забывать, что почки не любят холод, поэтому следует избегать переохлаждения — не сидеть на холодных поверхностях, тепло одеваться в холодное время года.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.



Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/poroki/ot-chego-umenshayutsya-pochki.html

Уменьшение почки: причины, симптомы и диагностика

Существуют аномалии развития и анатомического строения почек в виде изменения их количества, месторасположения (локализации) и размеров. Изменение размеров — это чаще уменьшение почки (гипоплазия), которое развивается по различным причинам и может быть с нарушением ее функции или без такового.

Причины и механизм

К уменьшению размеров органа приводят 2 группы причин — те, которые приводят к врожденному уменьшению почки и те, которые, вызывают это состояние после рождения.

  1. Генетические нарушения — наиболее частая причина уменьшения, частота около 57%, в результате нарушения генов, отвечающих за деление клеток почечной ткани, происходит ее недостаточное развитие. Выраженные нарушения в структуре генов вызывают аплазию почек — полное отсутствие органа, обычно такое состояние несовместимо с жизнью.
  2. Тератогенные факторы, воздействующие на плод — ионизирующее излучение (радиация), химические соединения (анилиновые красители, бензол), некоторые вирусные инфекции вызывают нарушения в генах клеток почек, что приводит к их уменьшению. На фоне гипоплазии возможно развитие почечной недостаточности у ребенка после рождения. Частота такого вида уменьшения составляет 16%.
  3. Неизвестные причины — в 27% случаев точную причину врожденной гипоплазии установить не удается.

Приобретенная гипоплазия может развиваться после рождения человека под воздействием таких причин:


  • Пиелонефрит в раннем детском возрасте — бактериальная инфекция, вызывая воспаление почечной ткани, приводит к уменьшению ее массы.
  • Гломерулонефрит — аутоиммунное заболевание с их двусторонним поражением. В этом случае в связи со сбоем в работе иммунной системы, вырабатываются антитела, которые поражают почечную ткань, развивается длительное воспаление, которое приводит к ее замещению фиброзной тканью, что вызывает уменьшение паренхимы почки.
  • Снижение систолического артериального давления ниже 70 мм рт. ст. — является причиной острого нарушения кровообращения в почках, что приводит к гибели клеток (острый некроз) и уменьшению их размеров. Это опасное состояние, так как развивается острая почечная недостаточность и интоксикация организма продуктами обмена веществ.
  • Амилоидоз — в результате нарушения обмена веществ в организме, сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза в клетках почек откладывается специфическое белково-полисахаридное вещество амилоид, который приводит к гибели клеток. Этот процесс поражает обе почки и приводит к их уменьшению и развитию хронической недостаточности.

Это важно! Приобретенное уменьшение почки в размерах чаще поражает оба органа с развитием почечной недостаточности. Врожденный процесс гипоплазии затрагивает одну почку, при этом здоровая выполняет функцию выведения продуктов обмена веществ из организма, поэтому почечная недостаточность может не развиваться.

Симптомы уменьшения почки

Если уменьшение почки в размерах не сопровождается развитием почечной недостаточности, то это может длительно время абсолютно не проявляться клинически. В этом случае гипоплазия выявляется случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости по причине других заболеваний.

При формировании почечной недостаточности появляются такие симптомы:

  • отечность лица и конечностей — в результате снижения выведения жидкости, появляется утром, больше на лице (в виде припухлости под глазами), это первый симптом, позволяющий заподозрить начало развития почечной недостаточности;
  • постоянная жажда и сухость во рту из-за накопления в организме продуктов обмена веществ;
  • почечный запах изо рта — характерный симптом, запах напоминает отварную почку, его появление связано с накоплением в организме мочевины, которая должна выводиться;
  • уменьшение суточного объема мочи (олигоурия);
  • прекращение выделения мочи (анурия) — грозный симптом, свидетельствующий о выключении почек, это приводит к уремии (накопление в крови продуктов обмена);
  • нарушение сознания от легкой сонливости до его полного отсутствия (кома) — зависит от выраженности уремии, так как не выведенные почками продукты обмена отравляют головной мозг, нарушают его функцию, в первую очередь коры головного мозга, которая отвечает за сознание;
  • болезненность при мочеиспускании — в виде жжения.

Диагностика заболевания

Для диагностики почечной недостаточности используется лабораторное биохимическое обследование крови. Основными маркерами развития недостаточности почек являются уровень мочевины, мочевой кислоты и креатинина в крови, которые являются продуктами обмена веществ в организме.

Повышение уровня этих веществ выше нормы, свидетельствует о недостаточной выделительной функции почек. Также из лабораторных исследований в обязательном порядке проводится клинический анализ крови и мочи.

Дополнительно для определения размеров почек, в случае неоднозначных результатов УЗИ, применяется компьютерная томография (КТ). Это рентгенологический метод исследования, на компьютерном томографе выполняется ряд послойных снимков почек.

Это важно! Компьютерная томография проводится не всем, так как для исследования используется рентгенологическое излучение. В первую очередь этот метод обследования почек противопоказан беременным женщинам и детям раннего возраста.

Чтобы определить изменения на тканевом уровне при уменьшении, выполняется пункционная биопсия — специальной иглой, введенной в почку, берется кусочек ткани для микроскопического исследования. Выявленные гистологические изменения в ткани помогают установить причину уменьшения органа.

Осложнения и тактика лечения гипоплазии почки

Единственным и самым грозным осложнением гипоплазии почек является почечная недостаточность, которая бывает 2− видов:

  1. острая — развивается очень быстро в течение небольшого промежутка времени, основное проявление — полное отсутствие мочеиспускания (анурия);
  2. хроническая — для ее развития требуется время не менее полугода, чаще этот процесс протекает годами, характеризуется постепенным уменьшением суточного объема мочи (олигоурия), появлением отеков на лице и нижних конечностях.

Подбор лечения гипоплазии зависит от наличия почечной недостаточности и поражения одной или обеих почек.



Если уменьшен один орган, то другой выполняет в достаточном объеме выделительную функцию, то в этом случае активная лечебная тактика не проводится. При почечной недостаточности проводится трансплантация (пересадка) больного органа.

  • Причины развития, симптоматика и особенности лечения хронического бронхита
  • Как проявляется хондроз грудного отдела и как можно помочь больному
  • Наиболее эффективные упражнения для поясницы, методика их выполнения и массаж
  • Показания, противопоказания и проведение эмболизации маточных артерий
  • Безусловный и условный рефлекс: классификация и механизм

Вам может быть интересно

Почему болят почки после цистита, как предупредить болезнь?

Что делать, если одна почка меньше другой, как выявить отклонения?

Симптомы, диагностика и лечение народными средствами опухоли почки

Полипы на почках: причины образования, течение болезни и лечение патологии

Проявления и степени опущения почки, как правильно подобрать лечение

Почему и отчего болят почки при простуде?

Добавить комментарий Отменить ответ

Перепечатка материалов разрешена только с активной ссылкой на http://tvoelechenie.ru

© 2016 Tvoelechenie.ru Все права защищены

Информация, содержащаяся на данном сайте, не является заменой профессиональной консультации специалиста

Источник: http://tvoelechenie.ru/urologiya/umenshenie-pochki-prichiny-simptomy-i-diagnostika.html

Уменьшение почки — симптом и осложнение

Почки — очень важный и чувствительный орган. Даже перенесенная простуда может негативно сказаться на состоянии и функциях почек. Одной из серьезных проблем, которые возникают в органах мочеполовой системы, является уменьшение почки.



У взрослого человека нормальные размеры почкисм в длину, около 6 см в ширину, 4-5 см в толщину. Почечная паренхима, то есть сама почечная ткань, в норме толщиной 1,5-2,5 см. С течением лет ее толщина уменьшается, и после 60 может составлять 1,1 см. Из-за истончения паренхимы почек они и сами немного уменьшаются в размерах. Если это уменьшение объясняется возрастом, оно небольшое и функционируют почки нормально, то нет повода для беспокойства. Если же уменьшение почек сопровождается снижением их функции, то необходимы дополнительные обследования. Однако чаще всего такое уменьшение диагностируется уже при выявленном заболевании.

Почему почка уменьшается?

Причинами уменьшения почки, как правило, становятся заболевания, которые приводят к разрушению почечных тканей, к их дегенеративным изменениям, к атрофии. К заболеваниям, вызывающим уменьшение почки относят:

  • Врожденные болезни почек с поражением тубулоинтерстициальной ткани,
  • Гломерулонефрит,
  • Гидронефроз,
  • Нефросклероз.

Все эти заболевания приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Именно при выявлении почечной недостаточности обычно и обнаруживается уменьшение почки в размерах. Более, чем в 58% случаев выявляется данная патология при 1 и 2 стадиях хронической почечной недостаточности.

Что происходит в почках?

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите на первых стадиях хронической почечной недостаточности почки у большинства пациентов увеличиваются в размерах. При дальнейшем развитии почечной недостаточности начинаются склеротические изменения в клубочках и замена почечной ткани фиброзной. Эти процессы ведут к постепенному сморщиванию и уменьшению почек в размерах. Склерозированные, как бы усохшие, клубочки и канальцы сочетаются с гипертрофированными и расширенными. Почки становятся меньше и выглядят как сморщенные бугристые образования.

Гидронефроз

При гидронефрозе происходит нарушение оттока мочи. Застой мочи в почках приводит к расширению почечных лоханок. В результате этого нарушается нормальное кровоснабжение почки и почечная паренхима постепенно становится тоньше. Уже на 2 стадии гидронефроза наблюдается заметное уменьшение паренхимы почки. Дальнейшее развитие заболевания приводит к атрофии паренхимы. Почка уменьшается за счет истончения стенок, она сморщивается и функции ее значительно ухудшаются.



Нефросклероз

При нефросклерозе ткань почечной паренхимы замещается соединительной тканью. В почках происходят структурные изменения, несколько похожие на процесс физиологического старения, но более интенсивные.

На первой стадии нефросклероза кроме фиброза паренхимы происходит поражение сосудов. В результате почки хуже снабжаются кровью, недополучают питание и кислород. Склерозирование клубочков, атрофия канальцев — вот, что происходит в почках при нефросклерозе. Этот процесс распространяется с одного участка почки на другой, пока не захватывает почти весь орган.

Почки становятся более плотными, они сморщиваются поверхность их неровная, на ней появляются втянутые рубцы. Поражение почек может быть как симметричным, так и несимметричным. Конечно, почки в таком состоянии не могут выполнять свои функции, что сразу же сказывается на показателях крови, на общем состоянии больного.

Уменьшение почки — это и симптом различных заболеваний и их последствие. Кроме того, такую патологию могут вызвать некоторые инфекции, некоторые лекарственные средства, обладающие нефротоксическим действием. Чтобы поберечь свои почки, нужно стараться вовремя лечить любые заболевания и ни в коем случае не нужно назначать самим себе лекарства.

Нефросклероз и его формы Механизм формирования нефросклероза Симптомы и диагностика нефросклероза Лечение и диетотерапия при нефросклерозе […]



Как именно происходит сбой в работе почек? Когда можно начать волноваться? Как можно излечиться? Есть ли […]

Методика проведения операции Послеоперационный период и диета Несколько полезных советов Операция по удалению почки проводится лишь […]

Копирование материалов запрещено | Мы в Google+

Источник: http://tvoipochki.ru/umenshenie-pochki.html

Гипоплазия почки: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Гипоплазия почки — это довольно редкая врожденная патология, когда наблюдается уменьшение размеров органа с сохранением анатомической структуры и функции. У мальчиков заболевание встречается в 2 раза чаще чем у девочек.



Причины развития

Гипоплазия почек обычно наблюдается у тех детей, матери которых во время беременности:

  • курили сигареты;
  • принимали наркотические средства;
  • перенесли травмы живота, в том числе его ушиб;
  • были подвержены воздействию радиации;
  • злоупотребляли алкоголем;
  • длительное время находились в аномально жарких условиях.

Также причинами гипоплазии почки могут быть следующие факторы:

  • внутриутробное нарушение кровообращение (например, тромбоз вен);
  • наследственная предрасположенность;
  • маловодие;
  • пиелонефрит, возникший на первом году жизни ребенка или внутриутробно;
  • перенесенные инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз;
  • скрытые заболевания воспалительного характера, затрагивающие паренхиму или корковое вещество почек.

Классификация патологии

Различают 3 основных вида почечной гипоплазии:

  1. Простая форма. Орган уменьшен в размере. Число функционирующих элементов и чашечек снижено.
  2. В сочетании с недостаточным количеством нефронов. Клубочков мало, а соединительной ткани много, почечные канальцы расширены.
  3. В сочетании с дисплазией. Помимо уменьшения размеров почки наблюдаются различные аномалии развития ренальной ткани.

Характерные симптомы

Чаще всего односторонняя гипоплазия почки (справа или слева) протекает совершенно бессимптомно. Это встречается тогда, когда второй орган справляется с дополнительной нагрузкой и стабилизирует работу мочевыделительной системы ребенка.

Если же обе почки меньшего размера, чем это необходимо, то признаки изменения в работе мочеполовой системы наблюдаются значительно раньше.



Чаще всего гипоплазия почки может проявляться:

  • повышением артериального давления;
  • отечность на лице у ребенка;
  • отставание в психическом или физическом развитии;
  • признаки размягчения костей, что очень похоже на рахит, — искривление ног, большой живот, уплощение затылка и т. д.;
  • развитие симптомов хронической почечной недостаточности;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • периодическое или постоянное чувство тошноты, рвота.

У новорожденных односторонняя гипоплазия правой почки или левой может протекать бессимптомно. В случае двухсторонней формы, первые клинические симптомы появляются уже спустя несколько дней после рождения ребенка. К ним относится:

  • частая рвота;
  • понос;
  • развитие признаков ренальной недостаточности;
  • вялость или полное отсутствие врожденных рефлексов, например, Галанта, опоры и т. д.;
  • субфебрилитет;
  • отравление организма шлаками, которые скапливаются из-за недостаточной работы мочевыделительной системы.

Гипоплазия левой почки, как и правой, у малышей постарше проявляется:

  • энурезом;
  • отечностью лица;
  • судорогами;
  • нарушением мочеиспускания (частое, редкое, малыми порциями, обильное);
  • жаждой;
  • тяжестью в области поясницы или болевыми ощущениями внизу живота;
  • отставанием в физическом развитии от сверстников.

Артериальная гипертензия развивается уже в подростковом возрасте.

Отдельные формы патологии

Гипоплазия левой почки. Она располагается немного выше правой, поэтому клиническая картина более яркая и выраженная. Обычно имеет место следующая симптоматика:


  • ноющие боли в пояснице, постоянного или периодического характера;
  • уменьшение размеров парного органа;
  • повышенное артериальное давление и признаки хронической урологической инфекции (пиелонефрит).

Уменьшение правой почки может проявляется болью в области поясницы или живота, но имеет более стертую клиническую картину.

Диагностика

Если течение патологии бессимптомное, то уменьшение размеров почки выявляют только при проведении планового медицинского профилактического осмотра. Для диагностики гипоплазии врач проводит углубленное обследование мочеполовой системы, включающее:

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биопсию.

При необходимости назначаются и другие виды обследования, например:

  • экскреторная урография;
  • почечная ангиография;
  • общий анализ мочи;
  • ретроградная уретеропиелография;
  • исследование биохимических показателей «почечные пробы»;
  • нефросцинтиграфия.

Гипоплазия и беременность

Если у женщины диагноз «гипоплазия почки», то перед тем как забеременеть, следует проконсультироваться с нефрологом и пройти обследование.

Однако, женщина во время вынашивания плода должна находиться под наблюдением не только акушера-гинеколога, но и уролога. В случае артериальной гипертензии или развития пиелонефрита проводится соответствующее лечение с помощью тех препаратов, которые не противопоказаны на имеющемся сроке.



При наличии выраженной почечной недостаточности, беременность противопоказана, так как это может закончиться гибелью ребенка и самой женщины.

Методы лечения

Гемодиализ. Назначается в тех ситуациях, когда гипоплазия почки осложнена почечной недостаточностью, патология перешла в фазу декомпенсации, а также в случае удаления обеих почек (на тот период, когда пациент ожидает пересадки донорского органа).

Хирургическое лечение. Удаление аномально измененной почки осуществляют тогда, когда это приводит к развитию пиелонефрита или стойкому повышению артериального давления. В случае двухсторонней гипоплазии, когда имеются признаки выраженной почечной недостаточности, рекомендована трансплантация данного органа.

Консервативная терапия. Если здоровая почка полностью справляется с повышенной нагрузкой, то лечение гипоплазии состоит в соблюдении диеты, питьевого режима и ведении здорового образа жизни.

При подозрении на развитие пиелонефрита проводится весь комплекс лечебных процедур, направленных на устранение инфекции.



Профилактичекие мероприятия

Если при гипоплазии уменьшены одна или обе почки, профилактика направлена на предупреждение развития инфекции (пиелонефрита) и прогрессированию почечной недостаточности. Для этого проводится коррекция водно-солевого баланса, антибиотикотерапия.

Рекомендации относительно образа жизни сводятся к соблюдению питьевого режима, который рассчитывается врачом в зависимости от выраженности почечной недостаточности у детей, выполнению умеренных физических нагрузок и своевременному прохождению медицинских осмотров.

Источник: http://pochkimed.ru/anatomiya/gipoplaziya-pochki.html

Почки: размеры и их влияние на функциональность органа

Почка человека – исключительный орган, постоянно очищающий кровь от вредных веществ. Почки представляют собой главный, парный орган мочевыделительной системы в организме человека. Располагаются они в области поясницы, по бокам от позвоночника. Правая почка находится пониже левой, так как ее сверху ограничивает печень.

По форме парные органы похожи на боб, который вогнутой стороной обращен к позвоночнику. С внешней стороны человеческая почка покрыта фиброзной капсулой – гладкой и плотной. Кроме того, органы окутаны жировым поверхностным слоем, который помогает им удерживаться на постоянном месте.



Верхняя часть почки располагается несколько ближе к позвоночнику, чем нижняя. На обеих макушках лежат надпочечники, укрытые жировой тканью. Область выхода и входа нервов, сосудов (артерий, вен), мочеточника, называется воротами. Располагаются они на внутреннем крае парного органа.

Ткань, которая составляет основу органа называют паренхимой. Она, в свою очередь, представляет собой сочетание 2-х слоев:

  • мозгового, состоящего из канальцев. Канальцы формируют пирамидки с сосочками, раскрывающимся в чашечки, которые вливаются в две-три крупные. Большие чашечки образуют лоханку;
  • коркового, образованного почечными тельцами .

Структурным элементом почек служит нефрон, в котором и происходит формирование мочи. У здорового человека насчитывается около одного миллиона нефронов. Важным диагностическим показателем являются размеры почек. Большей части болезней выделительной системы присуще изменение метрических параметров органа.

Нормальные размеры почек для новорожденных, детей и взрослых

Ультразвуковое обследование парного органа позволило стандартизировать данные о размерах почек в норме у всех возрастных категорий. Общепринятые, установленные показатели размеров парных органов отличаются в зависимости от возраста человека – с взрослением ребенка эти органы выделительной системы также растут. Следует отметить, что размеры левой и правой почки у человека несколько отличаются, но разница не столь велика.

Выяснить какого размера почки у плода помогает обязательное УЗИ во втором триместре беременности. На этом этапе развития плода она составляет около 5,0 миллиметров.



Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

У новорожденных детишек нормой считаются следующие пропорции:

  • правая – 13,5-29,3 мм (ширина), 16,1-27,4 мм (толщина), 36,8-58,9 мм (длина);
  • левая – 14,1-26,7 мм (ширина), 13,7-27,4 мм (толщина), 36,3-60,7 мм (длина).

Младенцам от 1-го до 2-х месяцев характерны такие размеры почек:

  • почка левая: длина – 40,1 -71,0 мм, толщина – 13,6-30,2 мм, ширина – 15,8-31,1 мм;
  • почка правая: 39,0-68,9 мм – длина, 15,9 мм-31,5 мм – ширина, 17,7-29,7 мм – толщина;

У малышей с трехмесячного возраста до одного года типовые параметры выглядят так:


  • почка с левой стороны – 17,2-31,0 – ширина, 19,0-30,6 – толщина, 47,0-72,0 – длина;
  • почка с правой стороны – 18,1-31,9 – ширина, 19,0-30,3 – толщина, 15,5-70,0 – длина.

Нормальные размеры почек у детей от года до 15-ти лет у подростков должны соответствовать следующим параметрам:

Если в результате проведенных обследований размеры почек у детей лежат в допустимых пределах, то поводов для беспокойства нет. Для конкретизации и более точной диагностики метрических параметров почечного органа ребенка необходимо принимать во внимание его вес и рост.

У взрослого здорового человека габариты почек соответствуют следующим параметрам:

Было замечено, что длина почек у взрослых совпадает с высотой 3-х позвонков поясничного отдела, но отношение ширины к длине почки величина постоянная и составляет 1:2 и по своим объемам размер почки взрослого человека не выходит за габариты кулака.

Что влияет на размер почки?

В результате многочисленных исследований было установлено, что размерные показатели парных органов напрямую зависят от ИМТ (индекс массы тела) – соотношения роста и массы человека. С увеличением индекса соответственно укрупняются и органы эндокринной системы.



В ходе медицинских обследований ученые-медики выяснили, что на параметры почек людей оказывает влияние и пол человека. У мужской половины человечества их величина больше, чем у женщин. Объясняется это тем, что у представительниц слабого пола тело по размерам меньше мужского. Также, по мнению исследователей, росту в вертикальном направлении органа с правой стороны мешает печень – левая почка приблизительно на 5-7 % превышает правую.

Следует отметить, что прогрессирование некоторых болезней (сахарный диабет, гипертония) приводит к развитию к почечной гипертрофии.

Самое большое воздействие на величину почечных органов оказывает возрастной параметр человека. Рост почек продолжается до достижения человекомлет, и размеры остаются условно стабильными на протяжении долгого времени. После достижения индивидуумом среднего возраста (45-59 лет) они постепенно уменьшаются в объемах.

Остановить уменьшение размеров парных органов можно с помощью диет и приемом определенных медицинских препаратов, назначенных лечащим врачом.

Схема профилактических мероприятий зависит от итогов обследования и персональных особенностей человеческого организма.

Если видоизменение органа не вызывает резкого ухудшения самочувствия пациента, то профилактика будет заключаться в следующем:

  • исключение из рациона питания соли, мяса, алкоголя, кофе;
  • пить не менее 2-х литров жидкости, с осторожностью следует употреблять минеральную воду;
  • регулярно заниматься спортом, стараться не допускать увеличения массы тела;
  • стараться избегать переохлаждения организма, всевозможных инфекций и заболеваний.

Наряду с вышеперечисленными мероприятиями больному назначается прием лекарств с антиоксидантным воздействием, усиливающих метаболические процессы.

Как отображается неправильный размер почки на ее функциях?

Причинами паталогических изменений размеров почек являются различные заболевания, приводящие к разрушению и омертвлению тканей, а именно:

  • нефросклероз;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечнокаменная болезнь;
  • опухоли простаты, мочевыводящих путей;
  • врожденные заболевания органа.

Вышеуказанные болезни приводят к возникновению как к затяжной, перманентной почечной недостаточности, так и к острой. Это сказывается на общем самочувствии человека, на показателях исследований крови.

Изменения и отклонения в размерах почечных органов, в большую или меньшую сторону, существенно отражаются на их функциях:

  • при нарушении выделительной – из организма плохо выводятся токсины, избыточная жидкость, глюкоза, продукты распада, минеральные соли;
  • сбой метаболической приводит к снижению синтеза белка, необходимого для строительства клеток, наступает дисбаланс ионов, нарушается объемное соотношение внутритканевой жидкости и крови, существенно нарушается обмен веществ;
  • выход из строя эндокринной влечет к ослаблению защитных способностей организма, к ухудшению выработки гормонов;
  • дисбаланс концентрационной функции отражается на плотности и концентрации мочи, а также веществ, растворенных в ней.
Во избежание необратимых процессов, связанных с дисфункцией «фабрики» гормонов, следует внимательно следить за самочувствием и немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих признаках:
  • учащенное/заторможенное мочеиспускание;
  • ноющие/острые болевые ощущения в боку;
  • повышенная температура тела;
  • наличие крови в моче;
  • рвота, тошнота, мучительные рези при мочеиспускании.

Осуществление лечения на ранних стадиях под наблюдением специалиста позволит восстановить функции мочевыделительных органов и избежать печальных последствий. Во избежание патологических изменений внутренних органов следует ответственно относиться к своему состоянию здоровья.

Важно посещать медучреждения для прохождения профосмотров, на основании которых можно выявить болезни в начальной их стадии и начать лечение как можно раньше.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям.

  • отечность лица, рук и ног.
  • тошнота и рвота.
  • скачки давления.
  • сухость во рту, постоянная жажда.
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость.
  • изменения цвета мочи.
Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек. Читать статью >>

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря Монастырскому сбору Отца Георгия, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/fiziologiya/razmer-pochek-u-cheloveka.html

Увеличение правой и левой почки и его причины

  • Основные параметры почки взрослого человека
  • Факторы, способствующие увеличению размеров почки
  • Причины, приводящие к гидронефрозу
  • Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками
  • Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга
  • Влияние воспалительного процесса на размеры почек
  • Методы диагностики измененного болезнью органа

Многие хронические болезни мочевыводящих путей приводят к возникновению грозной патологии – увеличению важного для здоровья человека органа. Патологические процессы нарушают нормальное строение органа, что в итоге приводит к такой проблеме, как увеличение почки. Причины ее появления часто связаны с определенными острыми хроническими заболеваниями.

Нормальные почки непрерывно обеспечивают очищение крови от токсических веществ. Их параметры являются показателем здоровья или свидетельствуют о наличии заболевания в организме.

Основные параметры почки взрослого человека

Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин.

В теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, влет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм.

Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм – длина органа: 4,5-5,5 мм – ширина. Суммарный объем составляет 300 см².

Главный показатель функционирования почек – толщина паренхимы. В норме она составляетмм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет – 20±1,5 мм,лет ±1,4 мм.

Факторы, способствующие увеличению размеров почки

Существует целый ряд причин, приводящих к изменению размеров почки. При дискинезии мочевых путей происходит ее сморщивание с последующим развитием гидронефроза. Часто он появляется у женщин, принимавших гормональные препараты. Нарушение баланса способствует формированию расстройства уродинамики и влияет на размеры органа.

Патология мочеточника и клапанов приводит к появлению выпячивания в мочевом пузыре и изменению оттока мочи с одновременным развитием гидронефроза, который формируется у женщин в послеродовом периоде при развитии уретроцеле.

При аномалии в развитии клапана мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и изменяются размеры почки.

Причины, приводящие к гидронефрозу

Многочисленные генетические факторы способны влиять на формирование кисты, вызывая поликистоз у ребенка или взрослого больного. Иногда первые симптомы недуга проявляются в зрелом возрасте.

Мочевой орган увеличивается в размерах с последующим развитием болевого синдрома и формированием осложнений.

Увеличение обеих почек появляется при остром пиелонефрите, нефротическом течении воспалительного процесса, гламерулонефрите, амилоидозе.

Диффузное увеличение происходит при злокачественной опухоли или наличии множественных метастазов. Одностороннее изменение размеров имеет место в тех случаях, когда здоровый орган компенсирует работу больного участка.

У взрослых может наблюдаться незначительное увеличение органа при формировании двух или трех мочеточников.

В воротах увеличенной почки находится несколько сосудистых ножек. Лоханка изменяет размеры в результате повышенного употребления жидкости, увеличения выделяемой мочи и переполнения мочевого пузыря. Ее патология определяется при беременности, а начальные признаки гипертрофии формируются при изменении толщины лоханки больше чем на 1 см. Рост паренхимы значительно влияет на изменение размеров мочевого органа.

Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками

Общее количество выделяемой урины в дневные часы составляет 80%. При отклонениях в процессе мочеотделения у взрослых, можно предположить наличие болезни.

Увеличенный орган при раковой опухоли, мочекаменной болезни, вызывает появление болей в поясничном отделе, иррадиирущих в наружную часть бедра. При развитии острого процесса в лоханке появляется моча, напоминающая мясные помои из-за присутствия в ней незначительного количества крови.

Увеличенная почка плохо справляется со своей функцией. На лице больного появляются отеки, мешки под нижним веком, указывающие на прогрессирование патологии. При поликистозе лоханка заполонена большим количеством полостей с жидким содержимым. Больной орган не справляется со своей работой.

Формируется почечная недостаточность, проявляющаяся тошнотой, рвотой, плохим аппетитом. Больной испытывает вялость, сонливость, жажду. Появляется кровоточивость десен, а на слизистой рта образуются изъязвления. Часто к нарушению мочеиспускания присоединяется лихорадка, а в моче обнаруживают лейкоциты, белок и бактериальную флору.

Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга

Наиболее распространенное опухолевое заболевание – поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:

  • гидронефроз;
  • воспалительные процессы;
  • плохо излеченный гломерулонефрит;
  • врожденная патология органа.

Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений.

Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным.

Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость.

Влияние воспалительного процесса на размеры почек

Пиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий.

При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:

  • экологических;
  • генетической предрасположенности больного.

Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:

  • мочи;
  • камней;
  • сформировавшихся сужений в мочеточниках;
  • злокачественных новообразований.

Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.

При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.

Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа.

Методы диагностики измененного болезнью органа

Для постановки правильного диагноза проводят лабораторное инструментальное исследование. Увеличенная почка при осмотре выпячивается в поясничной области, кожа краснеет и отекает. При пальпации определяют степень увеличения органа и его отдельных участков. Изучают консистенцию, подвижность, поверхность почки. Чувствительность ее небольшая, она имеет мягкую структуру, слегка эластичная, а при раковых опухолях – бугристая, твердая на ощупь.

Наличие гипертрофированного органа свидетельствует о серьезном заболевании. Врач может поставить правильный диагноз, и провести курс терапии, предупредив появление осложнений.

Валерий Кириллович Никитин

  • Гидронефроз
  • Гломерулонефрит
  • Нефропатия
  • Нефроптоз
  • Пиелонефрит

© Copyright 2014–2018, popochkam.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования

в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://popochkam.ru/bolezni/uvelichenie-pochki-prichiny.html

Уменьшение почки

Серьезной патологией в организме человека является уменьшение почки в размерах или ее сморщивание. Повреждение органа возникает при таком заболевании, как хронический пиелонефрит, находящийся на последней стадии, или при других различных воспалительных недугах почек. Последствием протекания данной патологии является развитие почечной недостаточности хронической формы. Поэтому пациентам с маленькой левой или правой почкой необходимо регулярно проводить гемодиализ или, в крайнем случае, прибегнуть к пересадке донорского органа.

Изменение формы и размеров почек — серьёзная патология, которая может возникать от вредного воздействия внешних факторов или вследствие иных болезней.

Причины, от которых может уменьшиться почка

Довольно популярный вопрос среди пациентов у нефролога, почему уменьшилась в размере одна из почек? Основная причина изменения данного органа — заболевания, которые приводят к разрушению почечной ткани и к ее атрофии. Недуги, из-за которых уменьшаются почки, следующие:

Гипоплазия. Данная патология является врожденной аномалией, при которой орган по строению в норме, но его размеры далеки от допустимых границ. При гипоплазии орган уменьшен, но он ничем не отличается от здорового.Гломерулонефрит.Амилоидоз.Гидронефроз.Снижение систолического артериального давления.Нефросклероз. Болезнь гломерула способна повлечь структурные изменения в почках.Вернуться к оглавлению

Гломерулонефрит

На размер почки может повлиять такое заболевание, как гломерулонефрит, при котором происходит повреждение гломерул. В большинстве случаев при данной патологии на начальной стадии почечной недостаточности происходит изменение размера почечного органа в большую сторону. Однако при дальнейшем течении почечной недостаточности осуществляется постепенное его сморщивание. Почка начинает уменьшаться и принимает вид сморщенного бугристого образования.

Вернуться к оглавлению

Амилоидоз

Еще одной причиной, из-за которой может уменьшиться в размерах правая или левая почка является амилоидоз. Данная патология представляет собой системное заболевание, при котором в тканях откладывается сложный белково-полисахаридный комплекс. Возникает амилоидоз после перенесенного сахарного диабета, почечного туберкулеза, гипертонии. В процессе перечисленных недугов происходит гибель клеток органа, что приводит к поражению правой и левой почки. В результате развивается хроническая недостаточность, и описываемый парный орган может уменьшиться в размерах.

Нарушения в выведении мочи так же негативно скажется на структуре почек.Вернуться к оглавлению

Гидронефроз

В медицине гидронефроз определяют как скопление мочи в почечных лоханках и чашечках и зачастую именуют его «гидронефрозом левой (правой) почки». При данной патологии образуется застой, который влечет за собой расширение почечных лоханок и нарушение нормального кровоснабжения почки. В результате этого, одна из почек постепенно утончается, в процессе развития гиронефроза уменьшается и теряет свои функциональные способности.

Вернуться к оглавлению

Снижение систолического артериального давления

Почему почечный орган становится меньше при низком верхнем АД? В случае когда причиной маленькой почки стало пониженное систолическое (верхнее) давление, то речь идет о показателях ниже 70 мм рт. ст. В результате происходит острое нарушение почечного кровообращения, приводящее к гибели клеток описываемого органа и уменьшению его размеров. Маленькая почка несет большую опасность для человека, так как происходит развитие острой почечной недостаточности и отравление организма продуктами обмена веществ. Кроме этого, появляется риск возникновения проблем с кровоснабжением из-за стеноза почечной артерии: почке «кажется», что давление уменьшилось, и она начинает выбрасывать ренин, для ненужной нормализации низкого артериального давления, а это приводит к сужению сосудов.

Вернуться к оглавлению

Нефросклероз

Асимметрия почек влечёт к кислородному голоданию, поражению сосудов, изменению структуры.

Когда одна из почек стала меньшего размера, то медики могут диагностировать нефросклероз. При данной патологии происходит замещение почечной паренхимы соединительной тканью, что приводит к структурным изменениям органа. В начале протекания недуга происходит поражение сосудов, что влечет за собой ухудшение снабжения кровью органа и кислородное голодание. Почечные ткани уплотняются, и орган принимает сморщенный вид. Почки, которые уменьшены в размерах, не способны выполнять все свои функции, а это значительно отражается на общем самочувствие больного и его показателях крови. Еще одной причиной, из-за которой уменьшились почки, считается действие медпрепаратов с нефротоксическим действием. Спровоцировать данную патологию могут различные инфекции, именно поэтому важно своевременно обращаться к врачам и лечить любые недуги.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Когда почки стали уменьшаться, у больного начинают появляться следующие изменения в организме:

частое мочеиспускание, преимущественно в ночное время суток;присутствие в моче крови;высокое АД;наличие белка в моче;болевые ощущения в области поясницы;низкая плотность мочи и прочие изменения в анализе;отечность лица;специфический запах из ротовой полости;сонливость;регулярная жажда и сухость во рту;жжение при опорожнении.Вернуться к оглавлению

Диагностика размеров

Поставить диагноз уменьшения почек можно по результатам анализов и аппаратного обследования.

Уменьшающаяся в размерах почка требует срочного лечения, но прежде чем приступить к нему, каждому пациенту необходимо пройти диагностическое обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

профильный специалист собирает информацию о состоянии больного, сопутствующих его симптомах и их продолжительности;для постановки точного диагноза доктору требуются данные о наличии хронических почечных болезней, вредных привычках, условиях работы;учитываются почечные недуги и онкология у родственников;врач проводит пальпацию и осматривает изменения кожных покровов.пациент должен сдать общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови;назначается проведение ультразвукового исследования, рентгенография, магнитно-резонансная томография, КТ и ангиография;при необходимости может быть назначена консультация уролога.Вернуться к оглавлению

Как вылечить?

Больному, у которого уменьшенная в размерах правая или левая почка, требуется индивидуальный терапевтический курс. Схема зависит от результатов диагностического обследования, а также от индивидуальных особенностей организма. Если при деформированном органе не происходит резкое ухудшение самочувствия больного, а наблюдается лишь регулярное высокое артериальное давление, медики, в первую очередь, назначают пациенту строжайшую диету, в которой полностью отсутствует соль.

Остановить процесс уменьшения почек можно путём соблюдения диеты и приёма таблеток.

Кроме правильного питания, больному, у которого уменьшился один из парных органов, назначается прием лекарственных средств, оказывающих антиоксидантные действия и эффекты, направленные на усиление в организме процесса метаболизма. В случае возникших осложнений деформированной почки, применять указанные выше медикаменты противопоказано, так как в результате пониженного артериального давления могут возникнуть проблемы с почечным кровоснабжением, что значительно усугубит состояние больного.

В основе лечения почечных недугов — специальная диета, которая исключает употребление мяса. При деформированном органе, который отвечает за выработку мочи, крайне важно привести в норму уровень азотистых токсинов. Когда одна почка теряет свои функциональные способности, то вторая берет на себя часть ее задач и начинает работать в усиленном режиме. В результате этого существует риск сморщивания обеих почек и возникновения эмболизации артерии, что опасно развитием почечной недостаточности. Когда консервативное лечение неэффективно, больному требуется хирургическое вмешательство или трансплантация органа.

Вернуться к оглавлению

Профилактика уменьшения

Чтобы избежать уменьшения в размерах парного органа, который вырабатывает мочу, необходимо с особой ответственностью относиться к своему здоровью. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за профессиональной медицинской помощью при возникновении малейших симптомов. Кроме этого, важно безукоризненно выполнять все назначения лечащего доктора и следовать указанным дозировкам. Необходимо периодически посещать медучреждение для профилактического осмотра, с помощью которого выявляются болезни еще в начале их развития. Не стоит забывать, что почки не любят холод, поэтому следует избегать переохлаждения — не сидеть на холодных поверхностях, тепло одеваться в холодное время года.

Существуют аномалии развития и анатомического строения почек в виде изменения их количества, месторасположения (локализации) и размеров. Изменение размеров — это чаще уменьшение почки (гипоплазия), которое развивается по различным причинам и может быть с нарушением ее функции или без такового.

Причины и механизм

К уменьшению размеров органа приводят 2 группы причин — те, которые приводят к врожденному уменьшению почки и те, которые, вызывают это состояние после рождения.

Причины уменьшения, приводящие к врожденной гипоплазии такие:

Генетические нарушения — наиболее частая причина уменьшения, частота около 57%, в результате нарушения генов, отвечающих за деление клеток почечной ткани, происходит ее недостаточное развитие. Выраженные нарушения в структуре генов вызывают аплазию почек — полное отсутствие органа, обычно такое состояние несовместимо с жизнью. Тератогенные факторы, воздействующие на плод — ионизирующее излучение (радиация), химические соединения (анилиновые красители, бензол), некоторые вирусные инфекции вызывают нарушения в генах клеток почек, что приводит к их уменьшению. На фоне гипоплазии возможно развитие почечной недостаточности у ребенка после рождения. Частота такого вида уменьшения составляет 16%. Неизвестные причины — в 27% случаев точную причину врожденной гипоплазии установить не удается.

Приобретенная гипоплазия может развиваться после рождения человека под воздействием таких причин:

Пиелонефрит в раннем детском возрасте — бактериальная инфекция, вызывая воспаление почечной ткани, приводит к уменьшению ее массы. Гломерулонефрит — аутоиммунное заболевание с их двусторонним поражением. В этом случае в связи со сбоем в работе иммунной системы, вырабатываются антитела, которые поражают почечную ткань, развивается длительное воспаление, которое приводит к ее замещению фиброзной тканью, что вызывает уменьшение паренхимы почки. Снижение систолического артериального давления ниже 70 мм рт. ст. — является причиной острого нарушения кровообращения в почках, что приводит к гибели клеток (острый некроз) и уменьшению их размеров. Это опасное состояние, так как развивается острая почечная недостаточность и интоксикация организма продуктами обмена веществ. Амилоидоз — в результате нарушения обмена веществ в организме, сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза в клетках почек откладывается специфическое белково-полисахаридное вещество амилоид, который приводит к гибели клеток. Этот процесс поражает обе почки и приводит к их уменьшению и развитию хронической недостаточности.

Это важно! Приобретенное уменьшение почки в размерах чаще поражает оба органа с развитием почечной недостаточности. Врожденный процесс гипоплазии затрагивает одну почку, при этом здоровая выполняет функцию выведения продуктов обмена веществ из организма, поэтому почечная недостаточность может не развиваться.

Симптомы уменьшения почки

Если уменьшение почки в размерах не сопровождается развитием почечной недостаточности, то это может длительно время абсолютно не проявляться клинически. В этом случае гипоплазия выявляется случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости по причине других заболеваний.

При формировании почечной недостаточности появляются такие симптомы:

отечность лица и конечностей — в результате снижения выведения жидкости, появляется утром, больше на лице (в виде припухлости под глазами), это первый симптом, позволяющий заподозрить начало развития почечной недостаточности; постоянная жажда и сухость во рту из-за накопления в организме продуктов обмена веществ; почечный запах изо рта — характерный симптом, запах напоминает отварную почку, его появление связано с накоплением в организме мочевины, которая должна выводиться; уменьшение суточного объема мочи (олигоурия); прекращение выделения мочи (анурия) — грозный симптом, свидетельствующий о выключении почек, это приводит к уремии (накопление в крови продуктов обмена); нарушение сознания от легкой сонливости до его полного отсутствия (кома) — зависит от выраженности уремии, так как не выведенные почками продукты обмена отравляют головной мозг, нарушают его функцию, в первую очередь коры головного мозга, которая отвечает за сознание; болезненность при мочеиспускании — в виде жжения.

Диагностика заболевания

Наиболее информативным методом исследования почек, их размеров и структуры, является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. Этот метод исследования является безопасным для организма, так как ультразвук абсолютно безвреден. Поэтому УЗИ органов брюшной полости и почек можно проводить беременным женщинам и детям раннего возраста.

Для диагностики почечной недостаточности используется лабораторное биохимическое обследование крови. Основными маркерами развития недостаточности почек являются уровень мочевины, мочевой кислоты и креатинина в крови, которые являются продуктами обмена веществ в организме.

Повышение уровня этих веществ выше нормы, свидетельствует о недостаточной выделительной функции почек. Также из лабораторных исследований в обязательном порядке проводится клинический анализ крови и мочи.

Дополнительно для определения размеров почек, в случае неоднозначных результатов УЗИ, применяется компьютерная томография (КТ). Это рентгенологический метод исследования, на компьютерном томографе выполняется ряд послойных снимков почек.

Это важно! Компьютерная томография проводится не всем, так как для исследования используется рентгенологическое излучение. В первую очередь этот метод обследования почек противопоказан беременным женщинам и детям раннего возраста.

Чтобы определить изменения на тканевом уровне при уменьшении, выполняется пункционная биопсия — специальной иглой, введенной в почку, берется кусочек ткани для микроскопического исследования. Выявленные гистологические изменения в ткани помогают установить причину уменьшения органа.

Осложнения и тактика лечения гипоплазии почки

Единственным и самым грозным осложнением гипоплазии почек является почечная недостаточность, которая бывает 2− видов:

острая — развивается очень быстро в течение небольшого промежутка времени, основное проявление — полное отсутствие мочеиспускания (анурия); хроническая — для ее развития требуется время не менее полугода, чаще этот процесс протекает годами, характеризуется постепенным уменьшением суточного объема мочи (олигоурия), появлением отеков на лице и нижних конечностях.

Подбор лечения гипоплазии зависит от наличия почечной недостаточности и поражения одной или обеих почек.

Если уменьшен один орган, то другой выполняет в достаточном объеме выделительную функцию, то в этом случае активная лечебная тактика не проводится. При почечной недостаточности проводится трансплантация (пересадка) больного органа.

Почему почка уменьшается? Что происходит в почках?

Почки — очень важный и чувствительный орган. Даже перенесенная простуда может негативно сказаться на состоянии и функциях почек. Одной из серьезных проблем, которые возникают в органах мочеполовой системы, является уменьшение почки.

У взрослого человека нормальные размеры почки —см в длину, около 6 см в ширину, 4-5 см в толщину. Почечная паренхима, то есть сама почечная ткань, в норме толщиной 1,5-2,5 см. С течением лет ее толщина уменьшается, и после 60 может составлять 1,1 см. Из-за истончения паренхимы почек они и сами немного уменьшаются в размерах. Если это уменьшение объясняется возрастом, оно небольшое и функционируют почки нормально, то нет повода для беспокойства. Если же уменьшение почек сопровождается снижением их функции, то необходимы дополнительные обследования. Однако чаще всего такое уменьшение диагностируется уже при выявленном заболевании.

Почему почка уменьшается?

Причинами уменьшения почки, как правило, становятся заболевания, которые приводят к разрушению почечных тканей, к их дегенеративным изменениям, к атрофии. К заболеваниям, вызывающим уменьшение почки относят:

Врожденные болезни почек с поражением тубулоинтерстициальной ткани, Гломерулонефрит, Гидронефроз, Нефросклероз.

Все эти заболевания приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Именно при выявлении почечной недостаточности обычно и обнаруживается уменьшение почки в размерах. Более, чем в 58% случаев выявляется данная патология при 1 и 2 стадиях хронической почечной недостаточности.

Что происходит в почках?

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите на первых стадиях хронической почечной недостаточности почки у большинства пациентов увеличиваются в размерах. При дальнейшем развитии почечной недостаточности начинаются склеротические изменения в клубочках и замена почечной ткани фиброзной. Эти процессы ведут к постепенному сморщиванию и уменьшению почек в размерах. Склерозированные, как бы усохшие, клубочки и канальцы сочетаются с гипертрофированными и расширенными. Почки становятся меньше и выглядят как сморщенные бугристые образования.

Гидронефроз

При гидронефрозе происходит нарушение оттока мочи. Застой мочи в почках приводит к расширению почечных лоханок. В результате этого нарушается нормальное кровоснабжение почки и почечная паренхима постепенно становится тоньше. Уже на 2 стадии гидронефроза наблюдается заметное уменьшение паренхимы почки. Дальнейшее развитие заболевания приводит к атрофии паренхимы. Почка уменьшается за счет истончения стенок, она сморщивается и функции ее значительно ухудшаются.

Нефросклероз

При нефросклерозе ткань почечной паренхимы замещается соединительной тканью. В почках происходят структурные изменения, несколько похожие на процесс физиологического старения, но более интенсивные.

На первой стадии нефросклероза кроме фиброза паренхимы происходит поражение сосудов. В результате почки хуже снабжаются кровью, недополучают питание и кислород. Склерозирование клубочков, атрофия канальцев — вот, что происходит в почках при нефросклерозе. Этот процесс распространяется с одного участка почки на другой, пока не захватывает почти весь орган.

Почки становятся более плотными, они сморщиваются поверхность их неровная, на ней появляются втянутые рубцы. Поражение почек может быть как симметричным, так и несимметричным. Конечно, почки в таком состоянии не могут выполнять свои функции, что сразу же сказывается на показателях крови, на общем состоянии больного.

Уменьшение почки — это и симптом различных заболеваний и их последствие. Кроме того, такую патологию могут вызвать некоторые инфекции, некоторые лекарственные средства, обладающие нефротоксическим действием. Чтобы поберечь свои почки, нужно стараться вовремя лечить любые заболевания и ни в коем случае не нужно назначать самим себе лекарства.

Добавить комментарий Отменить ответ

Плюсневые кости стопы болят

Стопа — конечный отдел нижней конечности. В отдел входят плюсна, предплюсна, пальцы. Также пятка, подошва, свод стопы, подъем, тыльная часть. Под сводом стопы подразумевается часть подошвы, не соприкасающаяся с поверхностью при ходьбе. Люди, не зависимо от возраста, ощущают боли в стопах и

Плюсневые кости стопы болят

Стопа — конечный отдел нижней конечности. В отдел входят плюсна, предплюсна, пальцы. Также пятка, подошва, свод стопы, подъем, тыльная часть. Под сводом стопы подразумевается часть подошвы, не соприкасающаяся с поверхностью при ходьбе. Люди, не зависимо от возраста, ощущают боли в стопах и

Увеличена печень у грудного ребенка

Оглавление [Показать] Печень – один из важнейших органов пищеварительной системы и самая крупная железа в человеческом организме. Располагается в брюшной полости преимущественно в правом подреберье. У новорождённых и детей первого года жизни её масса составляет 1/18 от всего веса тела.

Увеличена печень у грудного ребенка

Оглавление [Показать] Печень – один из важнейших органов пищеварительной системы и самая крупная железа в человеческом организме. Располагается в брюшной полости преимущественно в правом подреберье. У новорождённых и детей первого года жизни её масса составляет 1/18 от всего веса тела.

Что разрушает печень человека?

Печень — важный орган нашего организма, который фильтрует кровь и очищает её от всех вредных веществ. Очень часто мы едим, принимаем лекарства, алкоголь, курим и не задумываемся, что все это разрушает нашу печень. Основной враг печени — жир. В печени

Что разрушает печень человека?

Печень — важный орган нашего организма, который фильтрует кровь и очищает её от всех вредных веществ. Очень часто мы едим, принимаем лекарства, алкоголь, курим и не задумываемся, что все это разрушает нашу печень. Основной враг печени — жир. В печени

Сводит ночью ноги

Судорогой называют непроизвольное болезненное сокращение мышц. Конечность немеет и болит в течение некоторого времени. Сокращения различаются по продолжительности, силе и распространённости. Чаще появляются ночью. Врачи распределяют их по типам, смотрят на долгосрочность и место, поразившее мышечный спазм. Выделяют ряд причин

Сводит ночью ноги

Судорогой называют непроизвольное болезненное сокращение мышц. Конечность немеет и болит в течение некоторого времени. Сокращения различаются по продолжительности, силе и распространённости. Чаще появляются ночью. Врачи распределяют их по типам, смотрят на долгосрочность и место, поразившее мышечный спазм. Выделяют ряд причин

Бетадин в гинекологии

Для цитирования: Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Бетадин в практике врача-гинеколога // РМЖ. 2001. №6. С. 243 Кафедра акушерства и гинекологии ФПДО МГМСУ После внедрения в широкую практику ПЦР–методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать

Бетадин в гинекологии

Для цитирования: Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Бетадин в практике врача-гинеколога // РМЖ. 2001. №6. С. 243 Кафедра акушерства и гинекологии ФПДО МГМСУ После внедрения в широкую практику ПЦР–методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать

Агенезия левой почки

Агенезия почки была известна человечеству еще с античных времен. Об этой патологии упоминал Аристотель, говоря, что если без сердца животное существовать не может, то без селезенки или почки – вполне. Потом почечной дисплазией заинтересовался в эпоху Возрождения бельгийский ученый Андреас

Агенезия левой почки

Агенезия почки была известна человечеству еще с античных времен. Об этой патологии упоминал Аристотель, говоря, что если без сердца животное существовать не может, то без селезенки или почки – вполне. Потом почечной дисплазией заинтересовался в эпоху Возрождения бельгийский ученый Андреас

Варикоз первой степени

Варикоз – распространённая болезнь среди современных людей. Расширение вен, вопреки всеобщему мнению, поражает мужчин и женщин после 30 лет. Причиной развития болезни становятся факторы, связанные с постоянным напряжением нижних конечностей. Упорная физическая работа, постоянное нахождение в неудобном положении (стоя либо

Варикоз первой степени

Варикоз – распространённая болезнь среди современных людей. Расширение вен, вопреки всеобщему мнению, поражает мужчин и женщин после 30 лет. Причиной развития болезни становятся факторы, связанные с постоянным напряжением нижних конечностей. Упорная физическая работа, постоянное нахождение в неудобном положении (стоя либо

Синие ноги причины

Отёк ног – распространенная патология, нарушением страдают и мужчины, и женщины. Причинами отёков становятся: лишний вес, работа на ногах, вредные привычки. Опасность отёка состоит в сигнализировании о возникновении неполадок в определённом органе или системе организма. Важно вовремя распознать сигнал. Неприятные

Синие ноги причины

Отёк ног – распространенная патология, нарушением страдают и мужчины, и женщины. Причинами отёков становятся: лишний вес, работа на ногах, вредные привычки. Опасность отёка состоит в сигнализировании о возникновении неполадок в определённом органе или системе организма. Важно вовремя распознать сигнал. Неприятные

Боль в подушечках стопы

Боль в области подушечек ступни появляется внезапно, причиняя физический дискомфорт, психологически усложняя жизнь. У симптомов разные причины возникновения, от временных недомоганий, до серьёзных болезней. Чтобы уберечь здоровье и понять, что делать в таких случаях, как лечиться, определите причины возникновения боли. Оглавление

Боль в подушечках стопы

Боль в области подушечек ступни появляется внезапно, причиняя физический дискомфорт, психологически усложняя жизнь. У симптомов разные причины возникновения, от временных недомоганий, до серьёзных болезней. Чтобы уберечь здоровье и понять, что делать в таких случаях, как лечиться, определите причины возникновения боли. Оглавление

Артроз начальная стадия

Дискомфорт, боли в суставе, возникновение хруста в колене говорит о начале развития артроза. В начале болезни признаки незначительны, чаще не доставляют больному неудобств, беспокойства. Поэтому часто лечение артроза на начальных стадиях не проводится из-за невнимательности пациента к здоровью. При правильном

Артроз начальная стадия

Дискомфорт, боли в суставе, возникновение хруста в колене говорит о начале развития артроза. В начале болезни признаки незначительны, чаще не доставляют больному неудобств, беспокойства. Поэтому часто лечение артроза на начальных стадиях не проводится из-за невнимательности пациента к здоровью. При правильном

Источник: http://medic-sovet.ru/2017/09/25/umen-shenie-pochki/

Опубликовано admin