Какие функции выполняет толстая кишка

Анатомия толстой кишки и ее основные функции



Знание особенностей строения пищеварительной системы помогает быстрее распознавать симптомы заболеваний и точнее характеризовать ощущения в разговоре с врачом.

Оглавление:

Одним из важнейших отделов пищеварительного тракта является толстый кишечник. Он имеет сложное строение, и каждый человек должен знать его анатомические особенности и основные функции.

Особенности строения и функции толстой кишки

Толстая кишка — это нижний отдел кишечника, переходящий в анальное отверстие.

Кишечник состоит из двух отделов: толстой и тонкой кишки. Толстая кишка – это нижний отдел кишечника, переходящий в анальное отверстие. Анатомия толстой кишки имеет свои особенности и отличия. Толстая кишка короче, но шире тонкой.

Тонкий кишечник может достигать в длину 4 метров, а толстый – 1,5-2 метра. Диаметр толстой кишки может достигать 8 см, сужаясь к анальному отверстию. Толстый кишечник отличается по цвету от тонкого. Толстая кишка более серая. Визуально их очень легко отличить как по размеру, так и по цвету.



Толстая кишка имеет три продольных мышечных ленты на протяжении всей длины. Другими словами, вдоль кишки тянется тонкая мышечная полоска. На толстой кишке, а точнее на мышечных лентах, расположены также сальниковые отростки. Это небольшие скопления жира. Мышечный слой толстой кишки довольно неравномерный, что создает вид выпуклостей на теле кишки. Она напоминает скопление вздутий и перетяжек.

Как и тонкий кишечник, толстая кишка состоит из слизистого слоя, подслизистого, мышечного и серозного. Наружный серозный слой из-за неравномерности поверхности самой кишки на некоторых участках может отсутствовать. До того, как переваренная пища, достигнет прямой кишки, она может находиться в отделах толстого кишечника сутки.

В толстой кишке живет гораздо больше микроорганизмов, чем в тонкой. Здесь их не менее 500 видов. Толстый кишечник выполняет несколько важных функций:

  1. Пищеварительную. Переваренная пища, поступающая из тонкой кишки, продолжает перевариваться в толстом кишечнике. Остатки пищи вместе с желчью утрамбовываются, образуется кал.
  2. Выделительную. Через толстую кишку выводятся различные токсичные вещества и прочие ненужные организму продукты жизнедеятельности. Если этот процесс задерживается, может начаться отравление. Пища продвигается по толстому кишечнику медленнее, чем по тонкому. Перистальтика усиливается только тогда, когда в желудок попадает следующая порция пищи. Таким образом, толстая кишка не допускает застой пищи в пищеварительной системе.
  3. Защитную. Не секрет, что именно кишечник отвечает за иммунитет человека. На слизистой оболочке кишечника живут различные бактерии, выполняющие защитную функцию. Важно поддерживать этот баланс, чтобы иммунитет человека не страдал.
  4. Всасывательную. В толстой кишке всасываются остатки воды, витаминов и питательных веществ из остатков пищи.

Отделы толстого кишечника

Выделяют следующие отделы толстого кишечника:

  • Слепая кишка. Этот отдел толстой кишки внешне напоминает мешочек диаметром до 9-10 см. Назвать функции слепой кишки затруднительно. Когда-то она играла важную роль в процессе переваривания растительной пищи, но со временем утратила эту функцию. На одном конце слепой кишки находится маленький отросток под названием аппендикс, роль которого также полностью неясна. Известно лишь, что этот отросток является частью иммунной системы организма, защищает от вредного воздействия чужеродных микроорганизмов. Но несмотря на неопределенные функции, и сама слепая кишка, и аппендикс могут воспаляться. Между аппендиксом и кишкой есть сфинктер, не пропускающий остатки переваренной пищи в отросток.
  • Восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка. Ободочная кишка представляет собой самый крупный отдел толстого кишечника, она может достигать в длину полутора метров. В целом ободочная кишка (восходящая, нисходящая и поперечная часть) напоминает полукруг или обод. Слепая кишка переходит в восходящую ободочную кишку. Основная функция этого отдела – впитывать воду из остатков пищи, делать каловые массы твердыми и продвигать их дальше по кишечнику. Ободочная кишка легко пальпируется при осмотре.
  • Сигмовидная кишка. Сигмовидная кишка находится между прямой и ободочной. Она имеет изогнутую форму, что отражено в ее названии (латинская «сигма»). В диаметре сигмовидная кишка составляет около 4 см. Этот отдел толстой кишки выполняет важную функцию. Здесь впитывается большая часть воды и питательных веществ из остатков переваренной пищи. Затем эта влага распределяется на другие органы и ткани. В сигмовидной кишке продолжается образование кала и продвижение его по кишечнику. Из-за изогнутой формы в сигмовидной кишке часто задерживается кал, вызывая запоры, что может спровоцировать воспаление сигмовидной кишки. Этот отдел толстой кишки находится с левой стороны живота и без особых трудностей прощупывается при осмотре.
  • Прямая кишка. Это конечный отдел толстой кишки и всего кишечника в целом. В длину прямая кишка составляет всего 15 см. Прямая кишка имеет свои особенности строения. Внутри кишка выстлана слизистыми клетками. Именно отсюда берется слизь в кале при нарушениях стула. В прямом смысле слова кишка не является прямой, она имеет два изгиба. Здесь завершается процесс пищеварения, окончательно формируются каловые массы и подготавливаются к выведению из организма.

Об анатомии толстой кишки, узнаете из видеоматериала:



Толстая кишка у детей и новорожденных

Толстая кишка у ребенка составляет чуть больше 60 сантиметров.

К моменту рождения толстая кишка еще не закончила свое формирование, поэтому толстый кишечник новорожденного ребенка имеет свои особенности. Толстая кишка ребенка выполняет все те же функции, что и у взрослого.

Но изначально толстая кишка младенца не имеет характерных выпуклостей и перетяжек, она гладкая. Нет и сальниковых образований. Все это формируется у ребенка примерно к 2 годам. Толстая кишка новорожденного ребенка в длину составляет чуть больше 60 см.

К году она увеличивается примерно на 20 см, а затем равняется росту ребенка. Окончательный вид толстая кишка принимает к 4 годам. Различные отделы толстого кишечника могут развиваться неравномерно.

Слепая кишка со временем занимает привычное положение, но в младенческом возрасте она расположена высоко, под печенью. Аппендикс, которым заканчивается слепая кишка, у маленького ребенка имеет размер не более 4 см, а к году уже вырастает до 7 см. Его положение трудно определить точно, так как это достаточно подвижный отросток.



Слепая кишка и отросток в младенчестве нечетко разделены между собой. Петли ободочной кишки также увеличиваются по ходу роста ребенка. Восходящая часть ободочной кишки самая короткая (от 2 см), она остается такой до года, а затем начинает расти.

Сигмовидная кишка у взрослого человека располагается внизу, в области малого таза. У ребенка малый таз развит недостаточно, поэтому сигмовидная кишка приподнимается, располагаясь в брюшной полости. К 5 годам сигмовидная кишка занимает свое обычно положение. Внутренний слой толстой кишки выстлан эпителием, содержащим различные клетки.

У ребенка этот эпителий более плоский. В эпителии находятся крипты, то есть небольшие углубления в виде трубочек. Крипты внутри также выстланы эпителиальными клетками. Толстый кишечник имеет больше крипт, у новорожденного ребенка они более глубокие.

Прямая кишка ребенка также имеет свои анатомические особенности. У детей прямая кишка еще недостаточно изогнута и развита. Поэтому маленькие дети часто страдают выпадением прямой кишки (гораздо чаще, чем взрослые).

Распространенные заболевания толстой кишки

Дивертикулез — это заболевание в результате которого на поверхности толстой кишки появляются небольшие выпуклости.



При заболеваниях толстого кишечника чаще наблюдаются расстройства стула, боли и метеоризм. А вот гиповитаминозы и быстрая потеря веса для заболеваний толстой кишки не характерны. Распространенные заболевания:

  1. Язвенный колит. Под колитом подразумевают хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Это заболевание характеризуется сменой рецидивов и ремиссий. Причины возникновения достоверно неизвестны. Можно выделить лишь провоцирующие факторы: другие заболевания ЖКТ, аутоиммунные заболевания, сниженный иммунитет и т.д. Среди симптомов язвенного колита – жидкий стул с кровью или слизью. Живот при этом болит, «скручивает», возможны ложные позывы к дефекации. Длительный понос приводит к обезвоживанию, потере веса. Возможно медикаментозное лечение гормонами и другими препаратами, а также хирургическое лечение в случае подозрения на онкологию.
  2. Рак толстой кишки. Как и любое онкологическое заболевание, рак толстой кишки на начальной стадии практически не имеет симптомов. Обнаружить его можно при обследовании. В этом случае будет эффективной лучевая терапия. На второй стадии опухоль еще не дает метастаз, поэтому шансы на выздоровление выше, чем при третьей или четвертой стадии. К симптомам можно отнести расстройство стула, боли в животе, тенезмы, метеоризм, ощущение незаконченной дефекации.
  3. Раздраженная кишка. Синдром раздраженной кишки характеризуется различными симптомами. У кого-то он проявляется в виде запоров, газов, у другого — в виде поносов и боли в животе, у третьего появляется кровь в кале, при этом других расстройств нет. Причины этого заболевания достоверно неизвестны. Некоторые факторы провоцируют появление симптомов. Это может быть пища, медикаменты, стресс. Лечение заключается в соблюдении диеты, а также в приеме препаратов, снимающих симптоматику заболевания.
  4. Дивертикулез. В результате этого заболевания на поверхности толстой кишки появляются небольшие выпуклости под названием дивертикулы. Основной причиной является неправильное питание, отсутствие растительной пищи и преобладание мучных и жирных блюд в рационе. По действием давления в толстой кишке и образуются эти выпячивания. Обычно они не имеют определенных симптомов, но могут сопровождаться болями в животе, диареей, вздутием. Иногда в этих дивертикулах скапливаются остатки пищи, от чего они воспаляются.

При любых симптомах заболеваний толстого кишечника необходимо обращаться к специалистам. На ранней стадии можно вылечить практически каждую болезнь без последствий для пищеварительного процесса. Запущенные заболевания быстро переходят в хроническую стадию и требуют соблюдения диеты в течение всей жизни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник: http://pishhevarenie.com/organy-zhkt/tolstaja/anatomiya-tolstoj-kishki-i-ee-osnovnye-funktsii/

Толстая кишка

Краткая характеристика органа

Толстая кишка является последним отделом кишечника человека. Именно сюда в итоге поступают остатки съеденной пищи. В тонкой кишке из продуктов извлекается большая часть питательных веществ, но заканчивается процесс пищеварения в толстой кишке, где также происходит формирование каловых масс, которые затем выводятся из организма.



Строение толстой кишки

Все отделы толстой кишки располагаются в брюшной полости и в районе малого таза. Длина органа составляет 1 – 1,65 м при среднем диаметре около 6,5 см. Окончанием толстой кишки служит заднепроходное отверстие (анус), через которое удаляются каловые массы. Отделы толстой кишки: слепая кишка с червеобразным отростком, восходящая и нисходящая ободочная кишка, сигмовидная и прямая кишка.

Слепая кишка – это начальная часть толстой кишки, расположенная в месте впадения подвздошного отдела кишечника в толстый. Длина органа – 6-8 см, средний диаметр – 7 см. Несколько тысяч лет назад он играл важную роль в процессе переваривания растительной пищи, однако, в настоящий момент не выполняет никаких значимых функций и практически деградировал.

После слепой кишки идут восходящий и нисходящий отделы. Располагаются, соответственно, в правой и левой части живота поперек брюшной полости. В данных отделах заканчивается процесс переваривание пищи и происходит начальное формирование каловых масс, которые затем поступают в прямую кишку. Ее длина у взрослого человека составляет 15 см, диаметр – от 2,5 до 7,5 см. Толстая кишка заканчивается заднепроходным отверстием. Почти все время оно закрыто особым мышечным клапаном – анальным сфинктером, открытие которого происходит только во время вывода каловых масс.

Толстая кишка – функции

Все отделы толстой кишки выполняют достаточно важные функции, которые необходимы для нормального функционирования организма человека.

  • пищеварительная – в толстой кишке происходит обработка остатков пищи ферментами, выделение из нее последних питательных веществ и воды;
  • всасывающая – полезные вещества и вода всасываются в слепом, восходящем и нисходящем отделах толстой кишки, откуда они распространяются по всем соседним органам через лимфатические и кровеносные каналы;
  • защитная – стенки толстой кишки покрыты слизистой оболочкой, предохраняющей орган от разрушения пищеварительными ферментами;
  • мышечная – химус в толстой кишке продвигается гораздо медленнее, чем в других отделах кишечника. Форсированное сокращение мышц (перистальтика) наблюдается только в момент попадания в желудок новой порции пищи. Таким образом, толстая кишка обеспечивает постоянную работу кишечного «конвейера», усиливая или, наоборот, уменьшая частоту мышечных сокращений;
  • кроме всего прочего, толстая кишка, функции которой не ограничиваются перевариванием пищи, выводит из организма токсичные и бесполезные для нас вещества через заднепроходное отверстие.

Как видите, толстая кишка играет очень важную роль в обеспечение нормальной, полноценной жизни людей. Болезни органа влекут за собой очень серьезные последствия, которые сказываются на функционировании всех остальных систем организма и значительно ухудшают качество жизни. Лечение толстой кишки предполагает борьбу с самыми разнообразными инфекциями и болезнями. Наиболее опасны для человека злокачественные и доброкачественные новообразования.

Рак толстой кишки

Заболевание выявляется у 9-17% онкологических больных. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Пик выявления опухолей приходится налет.

Главные причины, вызывающие рак толстой кишки, — это неправильное питание и образ. К факторам риска относится пища, богатая животным жиром, в которой содержится низкое количество витаминов А, Е, С и b-каротина. Лечение толстой кишки может понадобиться и после заболеваний, способствующих возникновению рака. К их числу относятся: язвенный колит, полипоз ободочной кишки, аденоматозные полипы.

Симптомы заболевания

Рак толстой кишки характеризуется самыми разными проявлениями. Всех их можно объединить в несколько больших групп:

  • слабость, похудание, снижение аппетита, быстрая утомляемость;
  • боли в области живота, его вздутие, тошнота, рвота;
  • запоры, поносы и прочие расстройства кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • всевозможные выделения из толстой кишки (кровь, гной, слизь);
  • повышение температуры и общее ухудшение самочувствия

Лечение толстой кишки

Наиболее часто для удаления злокачественных образований врачи используют хирургический метод. В зависимости от локализации опухоли выполняется удаление левой или правой половины толстой кишки, а также сигмовидной или ободочной кишок. При необходимости объем операций возрастает вплоть до удаления метастатических поражений в других органах.

При осложнениях приходится прибегать к колостомии – выведению толстой кишки на переднюю стенку брюшной полости. После нормализации состояния человека колостому ликвидируют. Процедуру колостомии нельзя назвать приятной, но калоприемники позволяют жить человеку относительно полноценной жизнью и в большинстве случаев являются временной мерой.

В лечение толстой кишки используются также лучевая и химиотерапия. Первая применяется только для облучения опухолей в районе прямой кишки или анального отверстия. Химиотерапия показывает неплохие результаты при лечении метастазов и в профилактических целях. Используются такие препараты как: лейковарин, 5-фтурорацил, фолинат кальция и препараты платины.



В последние годы рак толстой кишки и метастазы опухолей лечатся с помощью препаратов нового поколения: оксалиплатина, КАМПТО, кселода.

Copyright © Gastrolog.ru

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

Источник: http://gastrolog.ru/tolstaja_kishka.php

Роль толстого кишечника в пищеварении

Что такое толстый кишечник, какие функции он выполняет, и как связан с другими системами и органами?



Толстый кишечник — это часть пищеварительной и выделительной системы, которая находится в брюшной полости. Она состоит из нескольких основных отделов, начинается в правой нижней части брюшной полости, в районе талии, чуть ниже печени, и проходит вдоль правой части тела (восходящая ободочная кишка или слепая кишка). Далее толстый кишечник пересекает живот (поперечно-ободочная кишка) с левой стороны тела и спускается вниз (тазовая или сигмовидная кишка), и в конечном итоге переходит в прямую кишку,заканчивающуюся мышечным сфинктером(анусом).

Как твердые отходы продвигаются в толстом кишечнике

В правой части ободочной кишки, мышечные сокращения, которые называются волнами антиперистальтики, создают обратное движение, способствуя временной задержке содержимого кишечника для полной переработки микроорганизмами. Попадая в нисходящий отдел ободочной кишки, содержимое кишечника продвигается по направлению к прямой кишке. Скоординированная перистальтика большей части кишечника помогает содержимому кишечника, передвигаться вперед. Постепенно твердые отходы перемещается вдоль до стенок сигмовидной кишки, и попадают в прямую кишку, после чего эвакуируются через анус.

Функции толстого кишечника

Как известно, толстый кишечник несет ответственность за завершающую стадию процесса пищеварения. Если говорить о процессе пищеварения, кишечник выполняет три основные функции: поглощение оставшейся воды и электролитов из перевариваемой пищи; переваривание остатков пищи, которые не были переварены в тонкой кишке, а выведение твердых отходов (фекалий) из организма.

Кроме того, симбиотическая микрофлора толстой кишки играет значимую роль в выработке некоторых витаминов и аминокислот, а также в подавлении роста чужеродных бактерий, и остановке гнилостных процессов. Кишечная микрофлора помогает не только процессам пищеварения, но выполняет и поддерживает иммунитет человека. Проблемы кишечника – это причина множества заболеваний.

Существует более сотни достоверных медицинских исследований, которые подтверждают, что более 65 заболеваний человеческого организма так или иначе связаны с неправильной работой кишечника.


Почему правильное функционирование толстого кишечника имеет важное значение

Каждый участок толстой кишки стимулирует определенный орган человеческого организма. Эта стимуляция осуществляется следующим образом: определенный участок кишечника заполняется отработанной пищевой кашицей, в нем начинают ускоренно размножаться микроорганизмы, вследствие чего выделяется энергия в виде биоплазмы, которая стимулирует данный участок, и, как следствие орган, связанный с ним.

Если данный участок функционирует неправильно или забит каловыми камнями, то необходимой стимуляции не происходит, вследствие чего могут развиться специфические патологии.

Повышенная кислотность, отрыжка, неприятный запах изо рта, несварение желудка – это симптомы зашлакованности кишечника, но, к сожалению, мы редко обращаем на них внимание.

Хрупкий баланс

Возьмите на вооружение несколько правил питания, и очень скоро вы заметите, что чувствуете себя лучше.

Особые клетки толстого кишечника и микроорганизмы (бактерии), обитающие в нем сосуществуют в хрупком равновесии, которое может быть легко нарушено неправильным питанием, стрессами, химическими веществами окружающей среды, а также паразитарными, грибковыми и другими заболеваниями.



Если функция толстого кишечника нарушена, в организме происходит так называемая авто-интоксикация. Это означает, что организм упорно трудится, чтобы избавиться от токсинов, но не может в полной мере справиться с этим процессом, вследствие чего токсины не отделяются от полезных веществ и попадают в кровь.

«Кишечник – это дренажная система организма, но если с ним неправильно обращаться, то он превратится в источник токсинов, которые распространяются по всему организму»,- доктор Уильям Хантер.

Дисбаланс толстой кишки может быть причиной многих хронических заболеваний, среди которых артрит, аллергия, астма, синдром раздраженного кишечника (СРК), проблемы с печенью, почками, кожей и даже болезни сердца или злокачественные новообразования. Чтобы избежать долгосрочных проблем со здоровьем, чрезвычайно важно заботиться о здоровье кишечника и поддерживать его нормальную работу. Вы принимаете душ каждый день, чтобы ваше тело было чистым снаружи, почему бы вам не поддержать также чистоту вашего организма изнутри?

Источник: http://www.likar.info/proktologiya/articlerol-tolstogo-kishechnika-v-pishhevarenii/

Толстый кишечник

Пищеварительная система включает в себя группу органов, участвующих в снабжении организма необходимой энергией. Толстая кишка является важной составляющей системы в организме человека. Она имеет сложное расположение, строение, характерные особенности, и выполняет важные функции. А энергетический канал толстой кишки принимает энергию от легких и передает в желудок.



Толстая кишка человека — участок, где происходят последние процессы освоения питательных веществ из пищи.

Общее описание

Название толстый кишечник получил за толщину стенок, которые больше чем у других отделов кишечника. Толстым кишечником заканчивается система пищеварения. В него поступают остатки пищи, а впоследствии происходит опорожнение. Его длина составляет от 1 до 2 метров, диаметр начиная от слепой кишки (7 — 8 см) постепенно уменьшается доходя до основного отдела (4 см). Внешне толстая кишка отличается от тонкой, имеет несколько характерных различий:

  • продольные мышечные ленты;
  • отличительные выпуклости;
  • ответвления соединительной мембраны (серозная оболочка), которые вмещают жировые отложения.

Строение кишечника

Кишечник начинается в подвздошной ямке справа, именно там в нее впадает под углом 90 градусов тонкая кишка. Она разделяется на 6 отделов, расположенных в такой последовательности:

  • слепой;
  • восходящий ободочный;
  • поперечный;
  • нисходящий ободочный;
  • сигмовидный;
  • прямой.

Орган находится в области малого таза. Пять первых отделов расположены с правой стороны, сверху и с левой стороны окаймляют брюшину, внешне образовывая рамку (обод). Все вместе называются — ободочная кишка. Переход содержимого в них контролируют клапаны. Слева от середины (передняя поверхность крестцовой кости) находится последнее шестое отделение. Сначала оно располагается левее, затем по прямой переходит на середину, называется прямой кишкой.

Кровоснабжение толстой кишки осуществляет верхняя и нижняя брыжеечные артерии.



Строение стенки толстой кишки тоже имеет значительное отличие. Слизистый, подслизистый, мышечный и серозный слои — схема составляющих стенки. На слизистой отсутствуют ворсинки, но сформированы складки. Крипты отличаются большой глубиной. Продольный мышечный слой не сплошной, разделяется на 3 ленты.

Длина у взрослых

Протяженность толстого кишечника у взрослого человека около 1,6 м, окружность 6,5 см, толщина стенки 2−3 мм (при сокращении 4−5 мм). Длительность начального отдела составляет 6 — 8 см, окружность 7 см. Продолжительность прямой кишки 15 см, окружность от 2,5 до 7,5 см. Низ переходит в заднепроходной проход, который закрывает ректальный клапан.

Толстая кишка у новорожденных немного отличается по строению, нежели у взрослых.

Особенности детского органа

Строение толстого кишечника у детей отличается, происходят изменения анатомической структуры. Толстая кишка у ребенка короткая, до 63 см. Отсутствуют ободочные части и жировые ответвления. Ободочные полости формируются к полугодовалому возрасту, а ответвления к 2-м годам. В младенческом возрасте продолжительность толстой кишки составляет около 83 см, а к 10-летнему возрасту составляет 118 см.

Основные отделы

Анатомия кишечника у человека проявляется в целостности, но существует масса различий в строении отдельных участков. Отделы толстого кишечника и топография толстой кишки требуют детального рассмотрения:



В точке перехождения одного участка в другой расположены сфинктеры толстой кишки.

  • Слепая. Граница тонкой и толстой кишки — начало конечного участка пищеварительного тракта. Ее форма напоминает мешочек. Занимает место в подвздошном углублении, выше пупартовой (паховой) связки. Сзади граничит с тонкой стенкой брюшины, а внизу и слева с подвздошной кишкой. На конечном отрезке располагается ответвление — аппендикс, который огражден от кишки сфинктером.
  • Ободочная. Большой отрезок, включающий отделы толстой кишки: восходящий, поперечный отдел и нисходящий. Сзади восходящий отрезок примыкает к мышечной капсуле поясницы и правой почки. Правый печеночный угол граничит с реберным хрящом и сливается с печенью, и желчным пузырем. Уровень пупка граничит со следующей частью. Поперечный отрезок разделяет брюшину напополам: верхняя половина граничит с желудком, селезенкой и печенью, и делает селезеночный угол толстой кишки, нижние границы занимает тонкий кишечник. Нижний отрезок находится возле мышечной оболочки поясницы и живота, спереди граничит с петлями тонкого кишечника.
  • Сигмовидная. Самая длинная часть. Изгиб слева обуславливает изогнутую форму, поэтому в ней иногда скапливается кал.
  • Прямая. Последний, дистальный отдел толстого и заключающий всего кишечника. Внутри ее выстилает слизистый эпителий. Два последних отдела образуют ректосигмоидный отдел кишечника.

Выполняемые функции

Разделение отделов на правые и левые играет не последнюю роль в выполнении ними определенных функций. Разберем основные функции толстого кишечника:

Всасывание веществ и формирование каловых масс — главные функции толстой кишки.

  • Пищеварение. Процессы усваивания пищи начинаются в тонком кишечнике, начальная часть толстого содержит ферменты, которые заканчивают этот цикл.
  • Всасывание. В слепом, восходящем и нисходящем участках, проходит ход с обратного всасывания. Вода, глюкоза, аминокислоты всасываются через стенки и распространяются лимфатическими, кровеносными каналами по всему организму.
  • Защитная. Слизистая оболочка, укрывающая стенки толстой кишки, ограждает орган от разрушения.
  • Моторная. Орган не относится к активным. Мышечная работа вялая. Усилить перистальтику помогает поступление пищи в желудок. Мышцы обеспечивают постоянную работу, то усиливаясь, то уменьшая.
  • Эвакуаторная. Через анальное отверстие выходит скопление бесполезных для организма и ядовитых веществ. У женщин она прилегает к матке, у мужчин к мочевому и предстательной железе.

Функции толстой кишки играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности организма.

Микрофлора толстой кишки

Первая часть толстой кишки — место размножения бактерий. Подходящая температура, уровень РН создают для этого необходимые условия. Среда микроорганизмов на 90% состоит из анаэробных бактерий. 10% составляют аэробные бактерии. Свойства микроорганизмов позволяют участвовать в процессах брожения углеводов, расщеплении белков и желчного пигмента. Важен баланс процессов гниения и брожения, который создает кислую среду, предотвращающую излишнее загнивание. Кишечная микрофлора отвечает за защитное свойство организма, убивает патогенные бактерии, объединяет витамины В6, К, В12 и клетчатку.



Особенности диагностики

Определение точного диагноза зависит от разных причин. Современные диагностические методы позволяют определить патологию на ранней стадии, без видимых признаков. Врачи для проведения диагностики используют следующие методы:

  • Обследование капсулой. Энтерокапсула, оснащенная видеокамерой, попадая в организм через рот, проходит через каждый отдел желудочно-кишечного тракта, исследуя их. Выводится капсула естественным путем.
  • Эндоскопия. Метод безболезненный и неопасный, почти не имеет противопоказаний. При помощи датчика, который вводится через анальный ход, исследуется слизистая ткань и стенки кишечника.
  • Колоноскопия. Процедура не очень приятная, но ее проведение занимает малое количество времени. При исследовании стенок толстой кишки, есть возможность взять материал на биопсию.
  • Ирригоскопия. Основа обследования — рентген с использованием контраста. На сделанных снимках врач может рассмотреть аномалии, патологии.

Болезни, их лечение

Развитие патологического процесса можно заподозрить при нарушении стула, постоянном вздутии живота и боли. Развиваются функциональные нарушения, которые влияют на усвоение питательных веществ, как следствие ухудшается здоровье. К характерным заболеваниям относятся:

  • Язвенный колит. Воспаление слизистой затрагивает дистальные отделы прямой кишки, которое переходит в хроническую форму и может распространиться на другие отделы кишечника.
  • Болезнь Крона. Воспалительный процесс распространяется на весь орган, захватывая пищевод и желудок, поражая лимфатический сосуд.
  • Опухоли. Патология может сформироваться как в левой половине кишечника, так и в правой. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные.
  • Дискенезия. Дисфункция кишечника известная под диагнозом синдром раздраженного кишечника. Нарушается моторное очищение, происходят дистрофические изменения толстого кишечника.
  • Дивертикулез. В кишечнике образуется небольшая плотная выпуклость, которая со временем воспаляется.

Все заболевания воспалительного характера протекают с одинаковой симптоматикой: боли, нарушение стула, вздутие.

Лечение зависит от степени сложности: медикаментозная терапия, фиксация, хирургическая операция. Соблюдение диетического питания — основная составляющая комплексного подхода. Принцип терапии заболеваний заключается не в снятии острых симптомов, а в предупреждении перехода болезни в хроническое течение. Все патологические состояния опасны осложнениями (стриктуры, язвы), поэтому при первых симптомах нужно сразу обращаться к врачу.

Источник: http://pishchevarenie.ru/tolstaja-kishka/eshhe/tolstyj-kishechnik.html



Толстая кишка: функции и строение

Толстая кишка – финальный сегмент пищеварительного тракта, начинающаяся от баугиниевой заслонки и заканчивающаяся анусом. Длина толстой кишки обычно варьируется от 1,5 до 2 метров. Она расположена в брюшной полости и в полости малого таза человека. Свое название этот отдел кишечника получил благодаря утолщенным мышечным стенкам, по сравнению со стенками тонкого кишечника, и большему диаметру.

Толстый кишечник состоит из нескольких отделов:

1. Слепая кишка. Это первоначальный участок толстого кишечника. Длина ее составляет от 1 до 10 см, а диаметр 5-9 см. Она может иметь различные формы в зависимости от анатомических особенностей человека. Самая распространенная – полусферическая. Слепая кишка располагается у передней стенки живота и не крепится к задней. Благодаря этому орган остается подвижным. Сверху слепая кишка примыкает к подвздошному отделу тонкого кишечника, отделяясь от него баугиниевой заслонкой, выполняющей роль клапана и препятствующей обратному рефлюксу (забросу переработанной пищи из толстого обратно в тонкий кишечник). Затем слепая кишка переходит в другой сегмент толстого кишечника — восходящую ободочную кишку.

Автор: Artwork studio BKK/shutterstock

У задней стенки слепой кишки находится отросток, называемый аппендиксом. Его размер не более 7-9 см. Он выполняет защитную функцию, являясь хранилищем полезных бактерий, необходимых для нормализации микрофлоры кишечника.

2. Восходящая ободочная кишка. Этот отдел кишечника находится в брюшной полости справа, но его расположение способно меняться в зависимости от положения тела человека. Впереди с боков ее покрывает брюшина. Длина восходящей ободочной кишки примерно 20 см, а диаметр около 7 см. Эта часть кишечника не причастна непосредственного к процессу переваривания пищи. Функция ее заключается в высасывании воды из химуса (частично переваренной пищи). От слепой кишки ее отделяет сфинктер Бузи — пучок волокон гладких мышц.

3. Поперечная ободочная кишка — следующий отдел ободочной кишки и самая длинная ее часть (примерно 56 см). Поперечная часть начинается справа под ребром у печеночного изгиба и заканчивается селезеночным изгибом.



4. Нисходящая ободочная кишка – предпоследний отдел ободочной кишки, находящийся в левом подреберье. Она крепится к задней брюшной стенке и составляет примерно 20 см в длину. Диаметр нисходящей ободочной кишки сужается по мере приближения к предпоследнему участку толстого кишечника – сигмовидной кишке. Между ними находится сфинктер Балли.

5. Сигмовидная ободочная кишка находится с левой стороны живота, имеет диаметр около 4 см и обладает изогнутой формой, за что и получила свое наименование (от латинской буквы сигма — ς). Образует две петли – проксимальную и дистальную. Длина ее составляет около 55 см. Крепится сигмовидная кишка к задней стенке брюшины, а заканчивает ободочный отдел толстого кишечника, переходя в прямую кишку. Между ними расположен сигмо-ректальный сфинктер.

В целом ободочная кишка является самым большим сегментом толстого кишечника и достигает в длину 1,5 метра.

6. Прямая кишка – завершающий отдел пищеварительной цепочки. Она располагается в полости малого таза, имеет длинусм и заканчивается анальным отверстием. Этот отдел кишечника не имеет изгибов, потому и получил соответствующее название. Стенки прямой кишки имеют трехслойное строение: слизистый, подслизистый и мышечный слои. Этот отдел кишечника является накопителем каловых масс и напрямую участвует в процессе их выведения из организма.

Выделяют несколько функций толстого кишечника:



Автор: Juan Gaertner/shutterstock

• Всасывательная функция. В толстом кишечнике происходит абсорбция 95% воды из химуса, поступающего из тонкого кишечника. Благодаря этому, масса его уменьшается в 10 раз. Также отделы толстого кишечника всасывают глюкозу, витамины и аминокислоты, а оттуда идет распространение этих полезных веществ по соседним органам через лимфатические и кровеносные сосуды.

• Выделительная функция обеспечивает вывод из организма токсинов, мочевой кислоты, мочевины и других вредных компонентов за счет поглощения их стенками толстого кишечника и выведения через кровеносные сосуды.

• Защитная функция. Микрофлора толстого кишечника обеспечивает защиту от размножения патогенных бактерий и их проникновения в организм. Толстая кишка способна вырабатывать щелочные растворы, компенсирующие повышенную кислотность и поддерживающие необходимый уровень рН. Стенки толстой кишки изнутри покрыты оболочкой из слизи, предохраняющей кишку от разрушения пищеварительными ферментами, поступающими вместе с перевариваемой пищей.

• Синтез витаминов. Микроорганизмы толстой кишки, питаясь отходами, способны синтезировать витамины групп B, K, E, D, а также фолиевую кислоту и аминокислоты.



• Производство антител. Это малоизученная функция толстого кишечника, но играющая большую роль в повышении иммунитета организма. Иммунные клетки кишечника сильно отличаются от иммунных клеток, вырабатываемых костным мозгом, но они значительно повышают способность генов перестраиваться и вырабатывать нужные антитела, тем самым, заставляя иммунную систему человека работать эффективнее.

• Заключительное переваривание пищи — обработка остатков пищи, поступивших из тонкого кишечника. Этот процесс происходит благодаря ферментам тонкой кишки, поступающим вместе с химусом, а также собственным ферментам толстого кишечника. Кишечная микрофлора подвергает белки разложению путем гниения, благодаря чему образуются токсины. Также микроорганизмы способствуют сбраживанию углеводов и превращению их в кислоты и расщеплению клетчатки до глюкозы. Образуемые вредные вещества могли бы вызывать интоксикацию организма, но всасываясь стенками кишечника, они по воротной вене поступают в печень, где обезвреживаются.

• Формирование каловых масс. После прохождения всех вышеперечисленных процессов химус концентрируется и превращается в каловые массы. В их состав входят растительная клетчатка, небольшая доля белков и жиров, непереваренные остатки пищи, продукты разложения желчных пигментов, холестерин, слизь и бактерии. Последние могут составлять до 50% массы кала.

• Эвакуаторная функция предполагает опорожнение кишечника от каловых масс. По толстому кишечнику химус движется гораздо медленнее, чем по тонкому, и проходит весь путь зачасов. Процесс дефекации осуществляется благодаря сокращению гладких мышц прямой кишки и расслаблению сфинктера. У взрослых людей процесс контролируется корой головного мозга, подавая сигнал организму о необходимости избавиться от каловых масс. У маленьких детей позывы к дефекации происходят произвольно, как и опорожнение. При неправильном питании в дивертикулах (складках) толстой кишки образуются каловые камни. Это приводит к ухудшению общего состояния человека, ведь эти токсичные продукты надолго откладываются в кишечнике, отравляя ближайшие органы. Длительный контакт каловых масс со стенками кишечника приводит к ухудшению кровоснабжения этих стенок и оказывает давление на другие органы брюшной полости.

Толстый кишечник играет важную роль в обеспечении полноценной жизни человека, а болезни его ведут к серьезным последствиям, часто требующим оперативного вмешательства. Это сказывается на функционировании многих других систем организма, ухудшая качество жизни в целом.



Чтобы минимизировать негативные последствия и поддерживать свой кишечник в хорошем состоянии стоит обращать внимание на некоторые важные аспекты жизни:

• Несмотря на то, что процесс пищеварения происходит независимо от волеизъявления человека, очень важно проявлять заботу о своем кишечнике, путем правильного питания,

• Поддержание здоровой микрофлоры необходимыми препаратами в случае ухудшении ее из-за приема антибиотиков.

• Плохое состояние нервной системы может приводить к спазмированию некоторых участков кишечника и нарушению процесса пищеварения.

• Стул должен быть регулярным. Игнорирование позывов к дефекации приводит к запорам и отравлению кишечника каловыми массами, что в свою очередь ведет к различным заболеваниям.

Соблюдение этих простых требований поможет сохранить здоровье кишечника и решить проблемы пищеварения, которые в той или иной степени возникают у большинства людей.

Источник: http://medn.ru/s/tolstaya-kishka-funktsii-i-stroenie.html

Толстый кишечник: расположение, строение и функции

Толстый кишечник — это часть пищеварительной системы, в которой заканчивается процесс переваривания и выводятся наружу неусвоенные остатки. Начинается толстый кишечник от илеоцекального угла (переход подвздошной кишки в слепую), заканчивается анальным отверстием. Баугиниева заслонка, расположенная вначале, пропускает пищевой комок только в одну сторону.

Отделы толстого кишечника

Толстый кишечник состоит из слепой, ободочной и прямой кишки, каждая из которых имеет свои особенности.

Слепая кишка

Это начало толстой кишки, получившее свое название от того, что один конец ее непроходим. В спокойном состоянии слепая кишка похожа на небольшой мешок. Размеры: вертикальный 6 см, поперечный от 7,5 см до 14 см. Слепая кишка окружена брюшиной с трех или со всех сторон.

На 5 см ниже илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки) примыкает червеобразный отросток или аппендикс в виде узкой трубки, имеющей разную индивидуальную длину и изогнутость. Аппендикс может располагаться как в правой подвздошной ямке, так и спускаться в малый таз. Аппендикс представляет собой скопление лимфоидной ткани, в нем размножаются пищеварительные бактерии.

Ободочная кишка

После слепой кишки на уровне печени, селезенки и малого таза проходит ободочная кишка, имеющая 4 отдела соответственно изгибам:

Ободочная кишка опоясывает брюшную полость. Восходящий отдел расположен справа, идет вертикально вверх до уровня печени. В правой области у нижнего края последнего ребра кишка образует печеночный угол, далее идет горизонтально, образуя поперечный отдел. В левой подреберной области у селезенки кишка снова делает изгиб, далее начинается сигмовидный отдел.

Общая длина ободочной кишки составляет около полутора метров, от слепой кишки ее отделяет сфинктер Бузи. В обиходе место перехода восходящего отдела в поперечный называет печеночным углом, а поперечного в нисходящий – селезеночным. Селезеночный угол острый, фиксируется диафрагмально-ободочной связкой.

Сигмовидный отдел занимает левую подвздошную ямку, собрана в две петли. Места соединения отделов кишки фиксируются брыжейкой или складкой брюшины, состоящей из двух листков.

Прямая кишка

От сигмовидной кишки до анального отверстия идет прямая кишка, образующая в начальном отдела ампулу или расширение. Название отражает анатомическое строение — в кишке нет изгибов.

Диаметр прямой кишки – от 4 до 6 см, расположение – малый таз. Прямая кишка заканчивается двумя анальными сфинктерами – внутренним и наружным. Отдел изобилует нервными окончаниями, является рефлексогенной зоной. Акт дефекации – сложный рефлекс, контролируемый корой больших полушарий головного мозга.

Структура кишечной стенки

Стенка толстой кишки имеет такие слои:

  • внутренняя слизистая, состоящая из эпителия, слизистой и мышечной пластинок;
  • подслизистая основа;
  • мышечный слой;
  • серозная оболочка.

Слизистая оболочка собрана внутри толстого кишечника в глубокие складки или крипты, благодаря которым поверхность всасывания увеличивается в разы. В слизистой пластинке находятся пейеровы бляшки или скопления лимфатической ткани в виде фолликулов (похоже на пузырьки). Здесь же располагаются эндокринные L-клетки, вырабатывающие гормоны белкового строения.

Гладкие мышцы кишечника собраны в продольные и круговые пучки. Это необходимо для сокращений, которые продвигают пищевой комок.

Непосредственно к наружной серозной оболочке примыкает и местами приращивается сальник или скопление жировой ткани, прикрывающий кишечник со стороны брюшной стенки.

Функции

Толстая кишка выполняет окончательное переваривание пищи, участвует в формировании клеточного иммунитета, имеет эндокринную функцию, содержит особую микрофлору, формирует и выводит наружу каловые массы.

  • Переваривание. Мускулатура толстого кишечника совершает разные движения (перистальтические и антиперистальтические, маятниковые, сегментарные), под действием которых химус растирается, перемешивается и продвигается в сторону ануса. Здесь всасывается вся вода с растворенными в ней веществами – сахарами, витаминами, электролитами, аминокислотами и прочим. По мере прохождения химус уплотняется, а всосавшиеся вещества поступают в кровь. Перистальтика или волноподобный ритм сокращений – важнейшая функция, благодаря которой пищевые вещества подвергаются последовательному перевариванию, каждое в своем отделе. Обеспечивается перистальтика последовательным сокращением мышечных волокон, расположенных продольно и поперечно.
  • Клеточный иммунитет.Это активация макрофагов и лимфоцитов, большая часть которых находится в стенках кишечника (см. подробнее про кишечник и иммунитет).
  • Эндокринная функция. L-клетки производят энтероглюкагон или гормон из семейства секретина. Этот гормон производится только в ответ на прием пищи. Его функция – ослабление моторики желудка, стимуляция выработки инсулина, участие в работе сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, почек и других органов.
  • Микрофлора. Состоит из более 500 видов бактерий, подавляющее число которых принадлежит к анаэробам (живут без доступа кислорода). Это кишечная палочка, бифидо- и лактобактерии, фузобактерии, протей, клостридии и другие. По мере приближения к анальному концу кишечника количество бактерий в нем увеличивается. В кишечнике уживаются как пищеварительные, так и условно патогенные бактерии, среди которые дрожжеподобные грибы, стафилококки, кишечные вирусы. Исследования показывают, что микрофлора кишечника и человек находятся во взаимовыгодных отношениях. Это анаэробное переваривание ненужных человеку остатков пищи, подавление роста патогенных видов путем тренировки иммунной системы.
  • Формирование и выведение каловых масс. Накопление происходит в ампуле прямой кишки. Далее происходит раздражение внутреннего сфинктера, и человек чувствует позыв к дефекации. Последовательное расслабление внутреннего, а затем внешнего сфинктера обеспечивает опорожнение кишечника.

Заболевания органа

Болезни подразделяются на несколько групп:

  • нарушения моторики — ослабление или усиление перистальтических движений (диарея или понос, запор или обстипация с задержкой стула более 3-х суток);
  • расстройства пищеварения и всасывания полезных веществ (синдром мальабсорбции);
  • воспаления (аппендицит и колит);
  • новообразования (полипы и рак);
  • врожденные дефекты развития (дивертикулы, болезнь Гиршпрунга, атрезии);
  • геморрой.

Любое заболевание толстой кишки нарушает общее самочувствие, резко снижает трудоспособность.

Методы диагностики состояния толстого кишечника

Некоторые методы пришли из глубины веков, другие стали возможны благодаря достижениям науки:

  • Пальцевое исследование. Доступно в любых условиях, выявляет трещины, полипы, геморрой, разнообразные новообразования.
  • Рентгенография с контрастом (ирригоскопия). Выявляет все болезни, дефекты и новые образования хорошо видны.
  • Аноскопия. Позволяет осмотреть всю прямую кишку, при необходимости взять материал для биопсии;
  • Ректороманоскопия. Инструментальный метод, видны 30 см кишки, возможно использование разовых ректоскопов;
  • Колоноскопия. Осмотр при помощи гибкого зонда, оснащенного видеокамерой, длина зонда до 2 м, осмотреть можно всю толстую кишку;
  • УЗИ трансректальное. Исследование ректальным датчиком, введенным в прямую кишку;
  • Ангиография. Рентгеновское исследование после введения в кровь контрастного вещества. Позволяет точно локализовать опухоли, используется при подготовке к оперативному лечению.

Колоноскопия считается «золотым стандартом» исследования при болезнях толстой кишки.

Колоноскоп поставляется в составе компьютерного комплекса, позволяющего хранить данные пациента неограниченное время. Вариант колоноскопии – капсульная методика, когда человек проглатывает эндокапсулу, транслирующую изображение на монитор.

Источник: http://prokishechnik.info/anatomiya/stroenie/tolstyj-kishechnik.html

Толстая кишка Краткое анатомическое строение

Включает в себя несколько отделов:

Слепая кишка с червеобразным отростком

На наружной поверхности сигмовидной кишки имеется рад особенностей

Ленты – на которые распадается, наружный продольный слой мышечной оболочки.

Гаустры – мешкообразные вздутия или выпячивания, остальных слоев кишечной стенки из-за несоответствия их длины длиннее лент.

Жировые отростки – выросты серозной оболочки, длинной 4-5 см, заполненные жировой тканью.

Рельеф слизистой оболочки представлен: полулунными складками, состоящими из всех слоев стенки толстой кишки, отсутствующих в области лент; криптами – более глубокие до 0,7 см, более широкие , более многочисленный, содержащие большое количество бокаловидных клеток.

Строение стенки толстой кишки

Слизистая оболочка – состоит из однослойного цилиндрического (призматиеского) условно каемчатого эпителия, в состав которого входят бокаловидные экзокриноциты, которые преобладают среди всех других клеток; столбчатые экзлкриноциты с исчерченной или оксифильной каемкой, высота микроворсинок на апикальной поверхности гораздо меньше, недеференцированные эпителиоиты и клетки Панета, их эндокриноциты – они представлены – ЕС, Д, Д1 –клетками.

Под эпителием располагается собственная пластинка слизистой оболочки – представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью в которой располагаются кровеносные и лимфатические сосуды…………..

Мышечная пластинка слизистой оболочки – состоит из наружного – продольного, внутреннего циркулярного слоев гладко-мышечных клеток.

Подслизистая основа – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит кровеносные и лимфатические сосуды, подслизистое нервное сплетение Мейснера.

Мышечная оболочка – состоит из сплошного внутреннего циркулярного слоя, разделенного на три ленты наружного продольного слоя, гладких мышечных клеток. В соединительно-тканной прослойки между мышечными слоями., располагается межмышечное нервное сплетение Ауэрбаха.

Серозная оболочка – состоит из соединительно-тканной основы покрытой мезотелием, в которую со стороны мышечной оболочки проникают выросты жировой ткани.

Функции толстой кишки:

Интенсивное всасывание воды

Формирование и выведение каловых масс за счет большого количества слизи

Синтез витаминов группы В, витамина К, за счет частичного переваривания клетчатки и наличия постоянной бактериальной флоры.

Экскреторная – выделение из крови в просвет толстой кишки солей тяжелых металлов и других веществ.

Строение прямой кишки

Состоит из трех отделов:

В надампулярном отделе и ампуле имеются складки поперечные, постоянные, с винтообразным ходом, ниже которых располагаются 8-20 продольных складок, слои оболочки сохраняются, но более хорошо развита подслизистая основа, а мышечная оболочка на ленты не поделена.

Анальный отдел включает три зоны:

Столбчатую, которая покрыта многослойным кубическим эпителием

Промежуточным, покрытую многослойным плоским не ороговевающим эпителием

Кожную, покрытую многослойным плоским ороговевающим эпителием.

За счет слабого развития мышечной пластинки, нет четкого разделения собственной пластинки и подслизистой основы. В подслизистой основе содержаться гемороидальные вены и одиночные лимфатические узелки. Мышечная оболочка за счет локальных утолщений внутреннего ло образует два сфинктера, внутренний сформированный из гладкой мышечной ткани, наружный из поперечно-полосатой скелетной ткани. В нижнем отделе прямой кишки вместо серозной оболочки имеется соединительно-тканная.

Источник: http://studfiles.net/preview/544033/page:2/

Опубликовано admin