Как передается желтуха

Как можно заразиться желтухой?



Жутковатые симптомы желтухи — пожелтение белков глаз, кожи и слизистых — являются не самостоятельным заболеванием, а представляют синдром — совокупность симптомов, характерных для определенных нарушений здоровья.

Оглавление:

Желтуха не передается, а возникает как ответная реакция организма на развивающуюся патологию.

Желтуха вызывается высоким содержанием в организме билирубина — особого яркого пигмента, который образуется при распаде эритроцитов. Он и придает покровам человека необычный окрас. В норме образовавшийся свободный билирубин поступает в печень, где связывается с желчными кислотами, превращаясь в растворимое в воде соединение — прямой билирубин. Дальше вместе с желчью он выделяется в кишечник, частично выводится из организма с калом и мочой, остальной с кровью возвращается в печень и утилизируется.

Физиологические причины развития желтухи

Повышенный распад эритроцитов (красных кровяных телец), образующий много билирубина, который печень не успевает захватить и переработать, вызывает гемолитическую желтуху. Патология развивается при онкологических заболеваниях, анемии, резус-конфликтах, наследственных болезнях крови, отравлении некоторыми ядами.

Если нормальное продвижение желчи нарушено из-за какого-то препятствия — блокирования желчного протока опухолью, конкрементом — содержащийся в ней связанный билирубин возвращается в кровь — развивается обтурационная или механическая желтуха.



В этих случаях проявления желтушного синдрома носят физиологический характер, не обусловлены какой-либо инфекцией и не представляют опасности.

Симптомы ложной желтухи могут возникнуть у любителей натуральных соков: свекольного, морковного или цитрусового. Употребление их большого количества вызывает заметное пожелтение кожи из-за избытка каротина. Изменения цвета слизистых и глазных склер не происходит. Неудобства имеют чисто внешний характер, не связаны с билирубином, опасности для здоровья нет.

Потенциально опасные виды

Паренхиматозные или печеночные желтухи развиваются при воспалениях печени — гепатитах различного происхождения, гепатозах, циррозе.

Печень может страдать от токсического действия лекарственных препаратов, химических веществ, алкоголя, вирусной и бактериальной агрессии.

Вирусные гепатиты

Серьезная опасность заражения существует при желтухе, вызванной вирусными гепатитами A, B, C, D, E. Заразна не сама желтуха, а вирус, ее вызывающий.



Желтушный больной может передать инфекцию, протекающую без признаков пожелтения. И наоборот, носитель скрытой формы болезни может заразить вирусом, вызывающим выраженные признаки желтухи. Желтушными формами гепатита А взрослые болеют чаще детей.

Чрезвычайно просто заразиться гепатитами А и Е, передаюшимися фекально-оральным путем. Инфекция может содержаться в продуктах питания, воде; подхватить ее можно, прикасаясь к зараженным предметам, тесно общаясь с носителем вируса. Наиболее легко вирус распространяется в группах и коллективах — детских садах, школах, воинских частях. Дети восприимчивее взрослых. При массовом заражении возникают вспышки заболевания.

Желтуха развивается после нескольких дней начальных симптомов болезни — высокой температуры, расстройства пищеварения, слабости. Перед развитием желтухи моча становится темной, светлеет кал. При наступлении пожелтения заразность больного уменьшается, но вирус все еще представляет опасность, необходимо строго соблюдать правила гигиены, пользоваться отдельной посудой, бельем, избегать физических контактов — поцелуев, тесных объятий.

Гепатиты В, D и С передаются парентеральным путем — через биологические жидкости человека. Заразиться можно через кровь, при незащищенном половом контакте с носителем инфекции. Опасно использовать нестерильные медицинские и косметологические инструменты, чужие бритвенные станки, зубные щетки, белье, на которых долго сохраняются микроскопические частицы зараженной крови. Контактные пути заражения — поцелуи, рукопожатия, общая посуда — редки, но теоретически возможны при наличии на коже или слизистых ссадин и микротравм.

Выясняя, как передается желтуха, нельзя обойти вниманием еще один вирус, способный поражать печень.



Цитомегаловирусный гепатит распространяется воздушно-капельным путем, протекает скрыто, но возможно формирование желтушных форм. По статистике, 80% взрослых в той или иной форме сталкивались с цитомегаловирусом.

Малейшее подозрение на контакт с вирусом гепатита — повод к немедленному обращению в медицинское учреждение.

Профилактика заражения включает введение специфических иммуноглобулинов для обезвреживания инфекции и последующую вакцинацию.

Другие инфекции

Заболевания, вызванные бактериальными инфекциями, тоже могут протекать в желтушной форме с поражением печени. Некоторые из них — орнитоз, псевдотуберкулез, лептоспироз, сап — являются зоонозами, то есть не передаются от человека человеку, заразиться ими можно от домашних животных, лошадей, коров. Заражение сальмонеллезом — кишечной инфекцией, протекающей с формированием желтухи, — происходит через употребление зараженного мяса и куриных яиц.

Продромальный период у этих инфекций отсутствует, заболевание начинается остро, желтуха сопровождается сильной лихорадкой, повышением температуры, рвотой, расстройством пищеварения.



Необходимые виды обследований

Чтобы выяснить, как передается желтуха в каждом конкретном случае, что явилось ее причиной, необходимо:

  • изучение сопутствующих симптомов;
  • исследование крови на маркеры вирусных гепатитов, содержание печеночных проб;
  • определение содержания фракций билирубина;
  • анализ мочи и кала на ферменты, белок;
  • по показаниям — анализы на протромбин, фибриноген, определение уровня холестерина, липопротеидов;
  • УЗИ, биопсия печени.

Лечение назначается по виду заболевания.

При гепатитах проводится детоксикация организма, используется поддерживающая терапия, прием гепатопротекторов. Необходим постельный или полупостельный режим, соблюдение диеты. При физиологических видах желтушного синдрома корректируется обмен билирубина, восстанавливается проходимость желчевыводящих путей, проводится хирургическая операция.

Желтуха: как она передается?

Что такое желтуха, как передается это заболевание? Желтуха — симптом болезни, который окрашивает кожу и слизистую в желтый цвет. Заразна ли желтуха, зависит от того, каким заболеванием она вызвана.

Виноват билирубин

Медицинская наука определяет три основные формы желтухи:


  1. Механическая, когда желчь из-за опухолей, камней или спаек не изливается в двенадцатиперстную кишку. Желчный билирубин всасывается в кровь и окрашивает кожу в желтый цвет.
  2. Гемолитическая (процесс распада эритроцитов).
  3. Печеночная желтуха (гепатит) — при воспалении печеночной ткани.

Передается ли желтуха и при каких формах? Только при гепатитах вирусного происхождения, которых на сегодня достаточно большое количество, инкубационный период и пути передачи могут быть разными. Изменить оттенок кожных покровов могут не только заболевания. Бывает так, что после чрезмерного употребления продуктов с высоким содержанием каротинов — моркови, цитрусовых — кожные покровы могут окраситься в желтушно-оранжевый цвет.

Заразна или нет, зависит от вызвавшей ее болезни. Еще совсем недавно термин «желтуха» чаще всего относили к гепатиту А (болезнь Боткина), когда можно было заразиться через продукты питания и предметы бытового назначения общего пользования. Сегодня на первом плане находятся гепатиты В и С, которые характерны меньшей контагиозностью, но более опасны в плане осложнений. Симптомы желтушности могут вызывать:

  • заболевания инфекционного характера;
  • циррозное поражение печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • интоксикации (отравления);
  • злокачественные новообразования;
  • незрелость печеночных клеток у новорожденных.

Заразна ли желтуха? Только в первом случае при заболевании инфекционной природы. В других случаях она не представляет никакой угрозы для окружающих — ни для взрослых, ни для детей.

Носитель инфекции заразен:

  • при вирусных гепатитах (течение острое, инкубационный период может длиться до 45 дней);
  • инфекционном мононуклеозе;
  • лептоспирозе;
  • желтой лихорадке.

Как передается желтуха при конкретном заболевании, зависит от патогенного микроорганизма. Например, при мононуклеозе носитель внешне может быть совершенно здоровым и заразиться от него можно через поцелуй или общую посуду.

Чаще всего заражаются желтухой от инфицированного человека вирусным гепатитом фекально-оральным способом: через продукты, воду, бытовые предметы. Гепатит В или C передается с кровью, при половых контактах и внутриутробно от матери к плоду.

Пути передачи и профилактика

При гепатитах А и Е можно заразиться через непрокипяченную воду и общую посуду с заболевшим. Чтобы этого не произошло, не следует пить сырую воду из колодцев или других естественных водоемов. После контакта с заболевшим следует тщательно мыть руки с мылом, избегать пользоваться с ним общей посудой и гигиеническими принадлежностями. Гепатит Е особо опасен для беременных женщин. Как передается желтуха при заболевании В, С и D: вирус проникает через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки или непосредственно в кровяное русло.

На вопрос, можно ли заразиться, если нет видимых повреждений, у медиков есть ответ: можно. Вирус настолько мал, что он может проникнуть даже в незаметные глазу ранки на коже и слизистой. Заболевание передается:

  • через поцелуи;
  • во время половых контактов;
  • во время пользования общим медицинским инструментарием и шприцами в быту;
  • при использовании инструментов для маникюра, педикюра, пирсинга, бритв, расчесок;
  • в медицинских учреждениях с недостаточно обработанными многоразовыми инструментами;
  • в период беременности от матери плоду;
  • во время переливаний крови, препаратов крови;
  • во время оказания медицинской помощи человеку-носителю заболевания при контакте со слюной, кровью.

Передается ли желтуха уже переболевшему? Возможно повторное заражение, хотя раньше считалось, что этим недугом можно переболеть один раз. Чтобы не заболеть, следует свести все шансы заражения к нулю. К профилактическим мероприятиям относятся:

  • использование одноразового стоматологического инструментария;
  • использование презервативов при половых контактах с носителем вируса гепатита С;
  • тщательный и беспристрастный выбор косметических и тату-салонов;
  • предметы гигиены все без исключения должны быть личными;
  • исключить покупки продуктов на стихийных рынках;
  • вакцинации.

Кроме этого, семье заболевшего назначаются инъекции иммуноглобулина. Лучшее лечение — это профилактика. Главное — быть бдительным, разумным и внимательным. И тогда болезнь обойдет стороной.

Желтуха: симптомы, лечение и профилактика у взрослых и детей

В результате того, что в организме человека повышается содержание билирубин, мы можем наблюдать изменение цвета кожи в районе слизистой оболочки. Это и есть основные симптомы при желтухе.



Билирубин может быть в двух проявлениях:

  • Непрямой, образовывается после распада эритроцитов;
  • Прямой, это следствие присоединения глюкуроновой кислоты непосредственно в тканях печени.

Сама по себе желтуха может быть классифицирована по трем типам:

  1. Надпеченочный тип желтухи. Причиной является чрезмерно высокий уровень разрушения среди эритроцитов. Проявляется этот тип при всевозможных вирусах, анемиях, инфекциях. Нередко провоцирующим фактором может быть лейкоз и переливание крови другой группы;
  2. Вторым фактором выступает проблема с захватом печенью билирубина. В медицине этот тип называется печеночная желтуха. Причинами могут выступать инфекции, осложнения и побочные эффекты от приема медицинских препаратов. Злокачественная опухоль в печени, гемохроматоз, абсцесс печени, мононуклеоз;
  3. Подпеченочный тип. Причиной выступает нарушение оттока желчи, при этом нарушения затрагивают внепочечные желчные пути. Провоцируют желтуху рак поджелудочной железы, камни в желчных путях и мочевом пузыре, восходящий холангит.

Встречается и ложная желтуха, правда это практически не имеет отношение к здоровью в прямом смысле слова. Например, изменение пигмента кожи может быть вызвано чрезмерным потреблением цитрусовых или продуктов с высоким содержанием каротина. Подобные проявления так же вызывают некоторые лекарственные препараты, например, акрихин.

Как передается желтуха?

Важно упомянуть, что желтуха, это заболевание, которое не имеет наследственной предрасположенности и по наследству не передается!

Определить появление желтухи удается по изменению цвета склер, они приобретут желтушный оттенок. Следующий симптом – изменение цвета мочи, и потом начинает желтеть кожа.



Если не совсем знать причины возникновения желтухи, можно задаваться вполне резонным вопросом, насколько это заболевание заразно.

В принципе, желтуха заразна только в одном случае – если причиной заболевания выступает инфекция, и в первую очередь, гепатит.

Наиболее распространенная причина заражения желтухой, это гепатит А, который является и самым легко передающимся недугом. Заражение происходит через воду, продукты питания, немытые руки. В общем, будет вполне достаточно простого контакта с зараженным человеком, чтобы получить гепатит А.

Намного более серьезные возбудители гепатита В, С, передаются только через кровь, и это может быть халатность врача или незащищённый секс.

Проблема диагностирования и профилактики еще и в том, что нередко сам больной и не подозревает, что является переносчиком и распространителем желтухи. Болезнь может начать явно проявляться даже через месяцы.



Инкубационный период занимает длительное время, и в этот период можно заразить большое количество людей.

Именно, исходя из полученных данных, а так же соотносясь с тем, что желтуха передается воздушно капельным путем, карантин, в котором содержится пациент после установления точного диагноза, должен быть не менее чем полтора месяца.

Лечение желтухи

Чем скорее вы обратитесь к врачу — тем лучше. Существует несколько способов лечения желтухи, которые зависят от причин и симптомов. Обычно врач назначает анализ крови и проводит оценку функций печени. В некоторых случаях дело доходит до биопсии и облучения печени, для построения правильной схемы лечения желтухи. Желтуха обструктивной этиологии лечится без операции — эндоскопически.

А вот у новорожденных деток лечение желтухи проводят с помощью фототерапии. Младенца кладут под специальную лампу на несколько дней. В этот период печень дозревает и способна сама перерабатывать билирубин и противостоять желтухе. Во время лечения данным методом билирубин уничтожается и выводится из тела человека. Однако бывают случаи, когда желтуха у малышей может быть вызвана атрезией желчных проходов, тоесть отсутствием протока. В таких ситуациях требуется срочная операция в первые недели жизни новорожденного.

Профилактика желтухи

Так как заболевание передается достаточно просто от больного человека к здоровому, а по началу желтуха определяется очень слонжо, остается вопрос: «есть ли профилактика и меры предосторожности?»



Первая и основная защитная мера в профилактике, это самая простая личная гигиена. Внимание собственной чистоте, это и есть путь профилактического противодействия желтухе.

Особое внимание стоит уделять чистоте продуктов питания, фрукты и овощи должны быть тщательно вымыты. Перед едой всегда стоит мыть руки, и стараться пить по возможности только кипяченую воду. Эти меры уже на половину снизят рис получения желтухи.

Можно включить в профилактические меры простые средства дезинфекции, которыми в быту протирать руки, предметы личного и общественного пользования, ручки, степлеры, карандаши.

Помимо бытовых форм профилактики, есть смысл обратиться к медицинским формам и сделать несколько прививок. Наука на месте не стоит, и постоянно появляются новые прививки, которые защищают нас от всех трех видов гепатита. Причем эта прививка может работать на протяжении всей жизни.

Впрочем, если желтухи все-таки не удалось избежать, нужно знать, что после излечения пациент получает иммунитет к рецидиву, и уже никогда не сможет заболеть.



Заключение

Средства профилактики, которые применяются против желтухи, являются универсальными и смогут защитить организм от болезнетворного влияния еще массы различных инфекций и вирусов. Так что, проводя профилактику против желтухи, мы заодно укрепляем организм и иммунную систему!

Как можно заразиться желтухой, она передается от человека?

Как передается желтуха? Способов передачи существует множество.

Желтушное окрашивание склер глаза, кожных покровов и слизистой в народе именуется как желтуха. Человек с такими симптомами вызывает у населения некоторые опасения: кажется, что можно заразиться непонятным заболеванием.

Механизмы возникновения желтухи

Желтуха является следствием полиэтиологичного поражения печени. Этот орган ответствен за обмен в организме билирубина, который образуется впоследствии нормальной гибели эритроцитов. При должном функционировании печени этот пигмент свободно утилизируется, когда же возникает некий патологический процесс – свободный билирубин циркулирует в кровеносном русле и окрашивает локальные участки, где он задерживается.

Выделяют несколько форм желтухи:


  1. Надпеченочная форма связаны с бесконтрольным распадом кровяных клеток эритроцитов. Вызывать такое нарушение могут разнообразные бактерии и вирусы, а также онкологические заболевания и некачественное переливание крови;
  2. Печеночный вид желтухи связан непосредственно с печенью и возникшими именно в ней патологиями: инфекционным процессом, паразитарным поражением, последствиями употребления алкоголя и некоторых медикаментов.
  3. Подпеченочная форма вызывается нарушением желчного выделения. Нормальный ход желчи может нарушаться опухолью поджелудочной, камнями в проходах желчи, восходящий инфекционным холангитом.

Желтуха у взрослых может быть и ложной, и не свидетельствовать о некоторых нарушениях в организме человека.

Способы передачи желтухи

Как передается желтуха, волнует в основном тех, кто ее заболевает. По своей сути желтуха заразна только в одном случае – при инфекционной природе заболевания. Это значит, что человеку должны поставить диагноз гепатита одного из видов.

Гепатит А имеет все характерные симптомы воспаления печени и довольно легко передается. Можно подхватить заболевание воздушно-капельным путем, через предметы гигиены и продукты питания. Однако гепатит этого вида хорошо лечится и не имеет рецидивов.

Труднее заразиться гепатитом В или С, но и намного тяжелее, и дороже избавиться от их возбудителей. Главным механизмом, как передается желтуха, является контактный, то есть через биологические жидкости.

У взрослых в слюне и слезах при заболевании содержится сравнительно мало вирусных частиц, необходимых для развития болезни.



Поэтому заразиться можно через кровь в результате таких случаев:

  1. Через инфекционные иглы и шприцы при многократном их использовании наркоманами.
  2. Высок риск заражения у медработников, постоянно сталкивающимися с биологическими средами.
  3. От матери к ребенку в результате естественных родов при возникновении травм и соприкосновении слизистых. Плацентарный барьер во время беременности защищает малыша от вирусов, при кесаревом сечении нет угрозы передачи заболевания.
  4. При посещении маникюрных салонов, салонов пирсинга и нанесении татуировок можно подхватить вирус через некачественно обработанные инструменты.
  5. Незащищенный половой контакт у взрослых также может стать путем передачи вируса в 30% случаев, так как секрет половых путей содержит больше вирусных частиц.

Гепатит свои симптомы проявить может не сразу, среди взрослых и детей может долго находиться вирусоноситель, от которого возможно заразиться даже воздушно-капельным путем.

Профилактика желтухи

Соблюдение собственной гигиены является основополагающим путем профилактики гепатита, а следственно и желтухи. Простая личная гигиена и осмысленный образ жизни не допустят мучительные симптомы заболевания. У взрослых желтушное окрашивание нередко сопровождается сильнейшим зудом, потливостью, болями в подреберье и смежных областях.

Пристального внимания требуют продукты питания, фрукты и овощи необходимо тщательно мыть. Перед каждым приемом пищи необходимо мыть руки, а для питья желательно употреблять кипячёную воду. Простые меры профилактики приблизительно наполовину снижают риск получения желтухи у человека.

Сейчас появились в продаже небольшие флаконы дезинфицирующих средств. Ими удобно пользоваться в местах большого скопления взрослых и детей, когда некоторые предметы переходят в общее пользование. Ими можно протирать руки, ручки и карандаши, рабочие поверхности и другие предметы личного пользования.



Помимо профилактики в быту, современная медицина разработала эффективные меры против того, как предается желтуха, в виде вакцинации.

С первых дней жизни детям рекомендуется делать прививки с определенными интервалами для формирования стойкого иммунитета.

У взрослых работников медицинской сферы, работающих с опасными биологическими жидкостями, проводится дополнительная вакцинация. Ведутся разработки универсальной для всех видов гепатита вакцины, инъекция которой будет проводиться однократно. Симптомы гепатита вследствие нее не должны развиваться на протяжении всей жизни. Путем вакцинации снизилась заболеваемость желтухой у детей развитых стран, что тоже ВОЗ ( всемирная организация здравоохранения) настоятельно рекомендует ввести в странах Африки и Азии.

Против гепатита В, имеющего более неприятные симптомы, профилактика должна быть направлена на защищенные половые акты с лицами, состояние здоровья которых находится под сомнениями. Нет полного доверия и к салонам тату и пирсинга с неподтвержденной репутацией. Каждый клиент может потребовать санитарно-гигиенические сертификаты, согласно которым обрабатывают инструменты в этих заведениях.

Применяя такие методы профилактики, подхватить нельзя будет и многие другие инфекции, и вирусы. Универсальные меры будут формировать мощный защитный щит от пагубного влияния внешней среды. Профилактика желтухи заодно укрепит иммунную систему и повысит общую выносливость всего организма.



Как передается желтуха?

Желтуха проявляет себя в хорошо заметной желтой пигментации кожи и слизистых оболочек, что и определило ее название. Причиной такой симптоматики является накопление в крови в больших количествах особого вещества — билирубина, который представляет собой продукт распада гемоглобина.

Возможность передачи желтухи от больного человека к здоровому зависит от заболевания, которое привело к появлению подобных симптомов. Иногда изменения цвета кожи возникают по причине переедания продуктов с большим содержанием каротина, например, тыквы или цитрусовых.

При появлении первых симптомов желтухи необходимо сразу постараться найти причины ее возникновения. Раньше такие проявления относили только к болезни Боткина.

Но сейчас медикам стало ясно, что гепатиты B и C также сопровождаются симптомами желтухи и приводят к различным осложнениям. Также пожелтение кожи может быть следствием наличия камней в желчном пузыре, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований, незрелости печени у новорожденных, отравления и цирроза печени.

Узнаем врага в лицо

Любая желтуха проявляется в пожелтении цвета склер, кожи и изменении цвета мочи. Желтухи физиологические вызываются дисфункцией печени и нарушением желчевыводящих протоков. При попадании избытка билирубина в кровь кожа приобретает желтушный оттенок.



В данном случае болезнь не является заразной и не дает осложнений. Для быстрого избавления от симптомов желтухи нужно отказаться, прежде всего, от жирной, пряной и острой пищи. Также стоит выполнять все рекомендации врача и принимать желчегонные препараты.

Желтуха заразна только в том случае, если причиной этого заболевания будет какая-либо инфекция. Но иногда больной сам не знает, что является переносчиком желтухи, так как она может проявиться через несколько месяцев.

Во время инкубационного периода больной может заразить большое количество людей, в том числе, воздушно капельным путем. Поэтому карантин в стационаре при установлении точного диагноза больного должен составлять примерно 1,5 месяца.

В каких заболеваниях может наблюдаться желтуха и как она может передаваться?

Появиться такой симптом может при передаче вируса гепатита от его носителя. В зависимости от типа заболевания, пути могут быть разными:

Более опасна в плане заражения других людей. Например, при вирусном гепатите А можно получить заболевание путем приема в пищу зараженных продуктов или воды. Иногда для заражения желтухой при гепатите А достаточно обычного контакта с зараженным человеком.



Инкубационный период такой желтухи составляет примерно 45 дней и характеризуется цикличностью и остротой протекания. Последствием болезни могут стать серьезные осложнения на печень и нервную систему пациента. Повторно заразиться желтухой при гепатите А невозможно

Напоминает по своим признакам способ передачи гепатита А. Транспортировка вируса в данном случае происходит фекально-оральным путем. При данном типе желтухи могут возникать тяжелые формы болезни, которые часто приводят к летальному исходу.

Особенно большая опасность возникает в данном случае для беременных женщин. Инкубационный период при этом типе желтухи составляет около 40 дней

Передача желтухи, которая появилась вследствии гепатитов В или С возможна также через кровь, что не исключает заражения при переливании. Также возникает опасность заражение плода у беременных во время внутриутробного развития или при родах. Еще одним вариантом заражения желтухой является передача вируса половым путем.

Кроме вирусов желтуху могут вызывать и другие патогенные микроорганизмы. К таким заболеваниям относятся лептоспироз, желтая лихорадка, инфекционный мононуклеоз и другие. Способ передачи желтухи при конкретной инфекции будет зависеть от особенностей вызвавшего микроба. Мононуклеоз можно получить от совершенно здорового человека, поскольку этот вирус находят практически у всех взрослых людей.



Для профилактики достаточно не целоваться с незнакомыми людьми и не пользоваться чужой посудой, так как передача болезни происходит через слюну.

Симптом у новорожденных

Избежать гепатитов, которые становятся наиболее частыми причинами появления желтухи, помогает вакцинация

Желтуха новорожденных распространена практически у всех младенцев и появляется сразу после их рождения или на 4 день. Причем она считается вполне нормальным явлением, которое не представляет опасности для малыша. Такая желтуха обычно проходит без осложнений.

У младенцев имеется дефицит белка для транспортировки билирубина через мембраны клеток печени для его дальнейшей утилизации. Незрелость ферментов печени также не позволяет быстро его «обрабатывать».

Поэтому в крови новорожденного циркулирует большое количество билирубина, который окрашивает кожу, склеры и слизистые оболочки ребенка в желтый цвет.



При затягивании желтухи у недоношенных детей назначается внутривенно раствор глюкозы и для приема внутрь аскорбиновая кислота. Также врач может рекомендовать поить малыша кипяченой водой и ставить ему очистительные клизмы.

Иногда для лечения симптома применяются специальные лампы, которые позволяют трансформировать билирубин и легко вывести его из организма. Если желтуха у малышей вызвана атрезией желчных проходов, необходимо провести срочную операцию в первые недели жизни новорожденного.

Нередко причинами желтухи является несовместимость матери и ребенка по группе крови или резус-фактору. Через плаценту антитела могут попадать к плоду и разрушать его эритроциты. В результате этого происходит освобождение билирубина и начинается окрашивание кожи в желтый цвет.

Меры профилактики

Для предотвращения заражения вирусом, который вызовет желтушный симптом, необходимо всегда мыть овощи и фрукты, пить только кипяченую воду, проводить термическую обработку продуктов. Большое значение имеет соблюдение мер осторожности при контакте с биологическими жидкостями, например, с кровью других людей.

Не нужно пользоваться чужими предметами личной гигиены: бритвами, ножницами, зубными щетками. Профилактические меры могут также включать простые средства дезинфекции. Можно протирать специальными составами предметы личного и общественного пользования, карандаши, ручки.

Важной мерой профилактики желтухи является вакцинация. Прививки защищают от всех видов гепатита.

Обязательно мойте овощи и другие продукты, чтобы убрать с них вредные микроорганизмы и разносчиков болезней

Как можно заразиться желтухой и передается ли она от человека к человеку

Все знают, что желтуха – это такое заболевание, при котором происходит изменение оттенка кожного покрова и других частей тела с обычного на желтый. Однако далеко не многие знают, можно ли заразиться представленным недугом. Это вопрос сложный, а ответ на него зависит от того, с каким именно типом желтухи столкнулся человек.

Пути передачи желтухи от человека к человеку

Прежде чем ответить на вопрос, как передается желтуха, необходимо обратить внимание на то, что она может быть физиологической и инфекционной (вирусной). Говоря о первом типе заболевания, хотелось бы отметить, что оно спровоцировано некорректной работой печени. Помимо этого, на данное состояние могут оказывать влияние такие факторы, как сбой в оптимальной работе желчевыводящих протоков, что, в свою очередь, положительно сказывается на проникновении в кровь значительного количестве билирубина.

Именно это и провоцирует изменение оттенка кожного покрова, а также все остальные характерные процессы для желтухи. Представленный тип заболевания не сопряжен с какими-либо осложнениями, если вовремя начать восстановительный курс. Учитывая его происхождение, можно с уверенностью говорить о том, что физиологическая желтуха не является заразной и не передается от человека к человеку.

Говоря же об инфекционной желтухе, специалисты обращают внимание на высокий риск заражения для окружающих. Так, когда пожелтение кожного покрова провоцируется вирусным или инфекционным поражением, заболевание связывают с очень серьезным заболеванием, а именно с гепатитом. Само по себе представленное состояние подразделяется на несколько типов, разобравшись в которых, можно будет с высокой долей вероятности говорить о том, передается ли желтуха и от человека к человеку.

Гепатит А

Вирусный гепатит типа А входит в категорию заразных заболеваний, а потому риск инфицирования достаточно высокий. Передается представленное состояние фекально-оральным способом, чаще всего это происходит посредством зараженной пищи или воды. Спровоцировать данный вид гепатита может инфекция кишечного типа, которая формируется при размножении вируса в клетках печени. В дальнейшем они проникают в человеческий организм и ткани больного.

Инкубационный период представленной формы гепатита составляет от 15 до 45 суток.

Особенного внимания, говоря о гепатите А, заслуживает неоднозначность его симптоматики. Дело в том, что фазы обострения могут сменяться, наоборот, затуханием симптоматики. Осложнения при представленном типе заболевания могут оказаться многочисленными, в частности, они связаны с деятельностью печени и нервной системы.

Примечательно, что если человек уже заразился гепатитом А, то повторно это уже не может произойти. В то же время, окружающим настоятельно рекомендуется соблюдать базовые меры предосторожности: мыть руки, чистить зубы и особенное внимание уделять чистоте употребляемой пищи, применяемой посуды. Это позволит, пусть и не в максимальной степени, но обезопасить себя. О том, как передается желтуха, а именно гепатит В, будет рассказано дальше.

Гепатит В

Говоря о вирусном гепатите В, необходимо обратить внимание на парентеральные способы пути передачи. Имеются ввиду зараженные иглы, посредством переливания крови, а также инъекции одним общим шприцом. При этом можно говорить о том, что развивается форма заболевания очень медленно. Гепатит В протекает достаточно долго и может трансформироваться в хроническую форму.

Последнее увеличивает риск поражения печени и соответственное формирование цирроза. Инкубационный период при гепатите В является продолжительным – вплоть до шести месяцев. Таким образом, передача представленного заболевания от одного человека другому более чем возможна. Как уже отмечалось, это может происходить с кровью зараженного пациента, половым путем. Учитывая это, специалисты настаивают на необходимости соблюдения самых строгих мер безопасности, если имеется подозрение, что тот или иной человек является носителем гепатита В.

Гепатит С

Еще одна из форм заболевания – это гепатит С.

Представленный недуг может передаваться парентеральным путем, при этом ему характерно течение, симптоматически похожее на гепатит типа В.

Специалисты обращают внимание на следующие особенности представленного заболевания:
  • редко отмечается тяжелая форма, потому что состояние часто трансформируется в хроническую форму, которая, в свою очередь, оказывается катализатором развития цирроза печени;
  • инкубационный период составляет от нескольких суток до 26 дней;
  • представленный вид заболевания не может передаваться воздушно-капельным путем. Речь может идти исключительно о кровотоке или незащищенном половом акте с инфицированным лицом.

Следует обратить внимание на огромную важность соблюдения основных мер безопасности. В частности, важно избегать применения одноразовых шприцов несколькими людьми. Это же касается бритвенных станков и других аналогичных принадлежностей. При этом настоятельно рекомендуется принимать участие исключительно в защищенных половых актах. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что заболевание может встречаться в других разновидностях, а именно гепатит Е, гепатит дельта.

Каждая из представленных форм является заразной и может передаваться от одного человека другому фекально-оральным способом. Учитывая высокую опасность заболевания, критичность симптоматики, можно и нужно обращать внимание на то, имеется ли вероятность заражения новорожденных – об этом будет рассказано дальше.

Как может заразиться желтухой новорожденный

Специалисты отмечают достаточно высокую степень распространенности желтухи у новорожденных, сразу после родов. Учитывая это, более чем актуальным вопросом является то, передается ли заболевание грудным детям. В связи с этим необходимо опровергнуть миф о заразности детской формы желтухи. Это объясняется тем, что в подавляющем большинстве случаев они провоцируются не каким-либо конкретным возбудителем. Причиной формирования недуга следует считать повышенную скорость распада кровяных телец, низкую функциональную способность печени.

Учитывая все это, данный орган просто не успевает в должном количестве перерабатывать продуцируемый в значительном соотношении билирубин.

Именно поэтому в итоге и формируется желтуха, которая относится к классу физиологических. Однако вероятно и заражение, например, от инфицированной матери или при использовании медицинским персоналом нестерильных приборов. Однако в последнее время любые из представленных ситуаций встречаются все реже. Хотелось бы обратить внимание на то, что можно и нужно придерживаться определенных профилактических мероприятий, чтобы избежать вероятности образования желтухи.

Профилактические меры

Говоря о профилактике, настоятельно рекомендуется обратить внимание на отказ от любого типа наркотических компонентов. Далее очень важно соблюдать технику безопасности при посещении стоматолога, в частности, требовать применение исключительно стерильных и одноразовых приспособлений. Кроме этого, настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение защищенному сексу, чтобы исключить ответы на вопрос, как передается желтуха.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что заразиться желтухой можно даже при нанесении татуировок. Поэтому представленный процесс должно проводиться лишь при использовании одноразовых инструментов, перчаток, а мастер должен быть проверенным. Кроме этого, специалисты настаивают на том, что недопустимо делиться такими предметами личной гигиены, как бритва, расческа или зубная щетка.

Употреблять рекомендуется исключительно кипяченую воду, чтобы избежать вероятности заражения посредством представленного источника. Особенное внимание должно уделяться применению вакцин, чтобы сформировать иммунитет и дополнительную защиту для организма. Учитывая все это, важно осознавать также, что даже минимальное подозрение на желтуху должно оказаться поводом для скорейшего обращения к врачу. Именно и только это поможет избежать развития осложнений, других критических последствий.

Возможность заражения любой из форм гепатита может быть сведена к минимуму при соблюдении элементарных профилактических мер и меры безопасности.

0 из 9 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
  1. Нет рубрики 0%

1.Можно ли предотвратить рак?

Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?

Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.

Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?

Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?

Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?

Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?

Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.

Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Можно ли предотвратить рак?

  • да
  • нет
  • можно лишь сократить степень риска

Как влияет курение на развитие рака?

  • способствует
  • не способствует
  • кури не кури, ничего не будет
  • затрудняюсь ответить

Влияет ли лишний вес на развитие рака?

  • никак не влияет
  • да, влияет
  • лишний вес вообще никаким образом не относится к раку

Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

  • да, спорт убивает клетки рака
  • нет
  • затрудняюсь ответить

Как влияет алкоголь на клетки рака?

  • способствует развитию
  • никак, алкоголь лишь убивает печень
  • он полезен и способствует уничтожению клеток рака

Какая капуста помогает бороться с раком?

  • брокколи
  • заячья или кислица обыкновенная
  • белокочанная

На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

  • прямая кишка
  • желудок
  • желчный пузырь

Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

  • обычный детский крем для увлажнения
  • солнцезащитное средство
  • мёд

Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

  • да
  • нет, они лишь убивают нервную систему
  • затрудняюсь ответить

Поделитесь с друзьями:

  • //www.youtube.com/embed/hNiqCsZPDQc
  • //www.youtube.com/embed/7vOju1Grv8o
  • //www.youtube.com/embed/Vu_lTARpwq8
  • //www.youtube.com/embed/3B2apZJg6SQ
  • //www.youtube.com/embed/5HPPQdMxBmc
  • //www.youtube.com/embed/bWazgq6pbuc
  • //www.youtube.com/embed/2dG9fACfEzg
  • //www.youtube.com/embed/_7WTki-icCM
  • //www.youtube.com/embed/B4n5oORfCvs
  • //www.youtube.com/embed/0FO0G8kM9oE
  • //www.youtube.com/embed/k6s3GWu3mlo
  • //www.youtube.com/embed/U0ffkXbGuG4
  • //www.youtube.com/embed/bL-2nRrHEKE
  • //www.youtube.com/embed/RVG7wcgz7Mo
  • //www.youtube.com/embed/YGiWslrHQ7s
  • //www.youtube.com/embed/2lB3lW0pw6g
  • //www.youtube.com/embed/PHaph7No4Zc
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/yXru3AMQS7M
  • //www.youtube.com/embed/YsUHfFo-pic
  • //www.youtube.com/embed/jd9ERedzmSQ
  • //www.youtube.com/embed/NtgoIXzcy1I
  • //www.youtube.com/embed/l2JYAWzx8DI
  • //www.youtube.com/embed/gGuVf1JiDCs
  • //www.youtube.com/embed/280t1FGqkNc
  • //www.youtube.com/embed/jpL_tkF4Heo
  • //www.youtube.com/embed/11nSOT0iH6w
  • //www.youtube.com/embed/52Qd0-PKYjg
  • //www.youtube.com/embed/ljAqSGgiBuI
  • //www.youtube.com/embed/igLWXoRmAEA
  • //www.youtube.com/embed/lU5b4zvnT8g
  • //www.youtube.com/embed/XVov9Z4HTxk
  • //www.youtube.com/embed/r-ycQQh5pC4
  • //www.youtube.com/embed/JcxDiGSWxPg
  • //www.youtube.com/embed/_xLucPXFZpI
  • //www.youtube.com/embed/yIhZRSe-59Q
  • //www.youtube.com/embed/u3ssw5X0rqU
  • //www.youtube.com/embed/cGCYrkUj2dk
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/ctuvcV-g5bQ
  • //www.youtube.com/embed/JUPGlHVoIG8
  • //www.youtube.com/embed/Yx2IAwk8-ZU
  • //www.youtube.com/embed/Gu_0wKdWT9o
  • //www.youtube.com/embed/iA3PKAfxK3A
  • //www.youtube.com/embed/3jalh01605g
  • //www.youtube.com/embed/KNsyuSBdAbw
  • //www.youtube.com/embed/5wdst4sZwao
  • //www.youtube.com/embed/i7-9e8P8Hmk
  • //www.youtube.com/embed/IOKVvv6Yd_8
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/c2qXfoUOfZA
  • //www.youtube.com/embed/QiLSpa2Myyg
  • //www.youtube.com/embed/9gfFq-vRfbk
  • //www.youtube.com/embed/eG0AZk8d7_U
  • //www.youtube.com/embed/AQwLkTeZ9TI
  • //www.youtube.com/embed/B3rrzpbJCQw
  • //www.youtube.com/embed/kDRY7Ovxhys
  • //www.youtube.com/embed/z2U1pQZxa-E
  • //www.youtube.com/embed/vgYIzng6YNM
  • //www.youtube.com/embed/ZBIqU6ippRo
  • //www.youtube.com/embed/V5N5KNDAl2k
  • //www.youtube.com/embed/kr5qbRtGdVo
  • //www.youtube.com/embed/oitX2bkvL5M
  • //www.youtube.com/embed/3nfGbGWhK0k
  • //www.youtube.com/embed/jQOBDtnJIW8
  • //www.youtube.com/embed/iP76QfdE3xo
  • //www.youtube.com/embed/fN3SXt3tSHg
  • //www.youtube.com/embed/IUEiqj4NeaU
  • //www.youtube.com/embed/m1VzYMdu—k
  • //www.youtube.com/embed/MYBLyhN7A2s
  • //www.youtube.com/embed/Z1iaqyQZSNA
  • //www.youtube.com/embed/MXCmIgGju54
  • //www.youtube.com/embed/a-B6mPssyhw
  • //www.youtube.com/embed/ICyvYdz5RTA
  • //www.youtube.com/embed/PX9PdsPqy2Y
  • //www.youtube.com/embed/s9607EGebkQ
  • //www.youtube.com/embed/OHI7ugQptOw
  • //www.youtube.com/embed/6FL4Tjc2P-s
  • //www.youtube.com/embed/8F6h5XXfrHY
  • //www.youtube.com/embed/_pzpeVBWK1E
  • //www.youtube.com/embed/kBNo6GhvPiI
  • //www.youtube.com/embed/QwK_4jmsEIw
  • //www.youtube.com/embed/igLWXoRmAEA
  • //www.youtube.com/embed/QmCeXUabM9Q
  • //www.youtube.com/embed/axvJtk8wYhw
  • //www.youtube.com/embed/vhl3KmoVaLU
  • //www.youtube.com/embed/Ap2Ri2nqbt0
  • //www.youtube.com/embed/Zz5y1KZIwaw
  • //www.youtube.com/embed/o3zaRV6BSto
  • //www.youtube.com/embed/irHSLKG7CxU
  • //www.youtube.com/embed/2FtkQuEtBgo
  • //www.youtube.com/embed/b5f9iRHdPgk
  • //www.youtube.com/embed/ZrCX2tA4T4c
  • //www.youtube.com/embed/6e2OKBoC8VE
  • //www.youtube.com/embed/M5icX2llIJc
  • //www.youtube.com/embed/Jz14S3NMEnM
  • //www.youtube.com/embed/nWgqL2ujmFI
  • //www.youtube.com/embed/bPzgYsG-9I0
  • //www.youtube.com/embed/5O1y61Nyo94
  • //www.youtube.com/embed/9euxNI-p6ZI
  • //www.youtube.com/embed/9FbuVW2hc6c
  • //www.youtube.com/embed/RFnlu5BFkjE
  • //www.youtube.com/embed/jNRBggvTthc
  • //www.youtube.com/embed/PsxxmaKIfg0
  • //www.youtube.com/embed/pU3lBHA1TFA
  • //www.youtube.com/embed/bZe8GNtPp5U
  • //www.youtube.com/embed/kmq6d1fkl3s
  • //www.youtube.com/embed/xyvhzE-gzxA
  • //www.youtube.com/embed/jWKMVxmoKmI
  • //www.youtube.com/embed/kvXvh8yXRUI
  • //www.youtube.com/embed/WsqASK-1ylw
  • //www.youtube.com/embed/UrHt9LMIVkg
  • //www.youtube.com/embed/C7JhzhWWSs4
  • //www.youtube.com/embed/HBqIuDryS2w
  • //www.youtube.com/embed/wcRC-2Qxgcs
  • //www.youtube.com/embed/l_XfdtZIuIY
  • //www.youtube.com/embed/9lWctu151ms
  • //www.youtube.com/embed/5IVSY-zDOrY
  • //www.youtube.com/embed/NDWqIPBZ3_A
  • //www.youtube.com/embed/za-MHh0fmtE
  • //www.youtube.com/embed/oSVFaeVGNd4
  • //www.youtube.com/embed/PYZ16tT5rZo
  • //www.youtube.com/embed/_B2_gTgEH_o
  • //www.youtube.com/embed/P2RrQ0YPf5E
  • //www.youtube.com/embed/XM7gpNtA1z0
  • //www.youtube.com/embed/vVqiCC4wVtE
  • //www.youtube.com/embed/eto-aXap6dk
  • //www.youtube.com/embed/LRhyy8MRIVM
  • //www.youtube.com/embed/W5x7nv1ek4Q
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/TlFcV18lihM
  • //www.youtube.com/embed/d2KSSjYPuU4
  • //www.youtube.com/embed/DRptDKk3pJM
  • //www.youtube.com/embed/D19YHwrnxEg
  • //www.youtube.com/embed/1a1-JGy1kD8
  • //www.youtube.com/embed/1rw6LnOHGnw
  • //www.youtube.com/embed/o3ryqWFAWvA
  • //www.youtube.com/embed/o5B0R411pG4
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/Z-_a2fIff5g
  • //www.youtube.com/embed/anwik1PcPl4
  • //www.youtube.com/embed/WlQndBnCNKs
  • //www.youtube.com/embed/1FRayDuz98g
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/kZgMvJHE99o
  • //www.youtube.com/embed/y-2YAQkdoiI
  • //www.youtube.com/embed/Zkk_RxlCeSM
  • //www.youtube.com/embed/xEfY8W2vGks
  • //www.youtube.com/embed/1o4lAqTGpa4
  • //www.youtube.com/embed/wsIR6803nMc
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/r_GXMCIaR3E
  • //www.youtube.com/embed/LRKQBFr3mrM
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/I5KIQmP-0N4
  • //www.youtube.com/embed/qXZFWCOqUpY
  • //www.youtube.com/embed/OakBd_hNAMM
  • //www.youtube.com/embed/xkSMaUARpcc
  • //www.youtube.com/embed/BS0NKRr3ro8
  • //www.youtube.com/embed/sjVLKPYF7vE
  • //www.youtube.com/embed/hBEaXOn729c
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/WJqsLCDXcOM
  • //www.youtube.com/embed/xq2klV54SeU
  • //www.youtube.com/embed/r9E6_EqeJMw
  • //www.youtube.com/embed/ZCniPWRkxF4
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/dqB5SBmkQ4o
  • //www.youtube.com/embed/Od69zMuxKrE
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/zNjlVf8dVRQ
  • //www.youtube.com/embed/VSoI4pldph4
  • //www.youtube.com/embed/IBybaHlbJWg
  • //www.youtube.com/embed/jY7bgsHvmbk
  • //www.youtube.com/embed/JG1Lr-KG5m8
  • //www.youtube.com/embed/DMORrSnIwjw
  • //www.youtube.com/embed/LIf1Aus14ZM
  • //www.youtube.com/embed/DNSQBZApmHI
  • //www.youtube.com/embed/HmGYJxdRjJQ
  • //www.youtube.com/embed/Hi26zwSCQGU
  • //www.youtube.com/embed/6dqXOqmjbhw
  • //www.youtube.com/embed/7JK8sXjHFo4
  • //www.youtube.com/embed/axZRckyrcYQ
  • //www.youtube.com/embed/b7jVkKF4URI
  • //www.youtube.com/embed/P7rwyZJg_Qg
  • //www.youtube.com/embed/RHNiYk8_D10
  • //www.youtube.com/embed/yrdYMOnHvN8
  • //www.youtube.com/embed/MV8QwZUiYvw
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/phw6WWzh-Dg
  • //www.youtube.com/embed/4Fke4rRCEAk
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/OrCaXPDjLi0
  • //www.youtube.com/embed/0Flt-MIiP4o
  • //www.youtube.com/embed/AQXrBLNm3d8
  • //www.youtube.com/embed/yF__IV0rPi4
  • //www.youtube.com/embed/0TfmmVGiynM
  • //www.youtube.com/embed/qYBDtwwHAHY
  • //www.youtube.com/embed/MjKWK0ZtD_8
  • //www.youtube.com/embed/-QNBHeLu_P8
  • //www.youtube.com/embed/5ZjU07km8Qw
  • //www.youtube.com/embed/LauTv8OrwPY
  • //www.youtube.com/embed/YGiWslrHQ7s
  • //www.youtube.com/embed/OEALXMT_dPg
  • //www.youtube.com/embed/5Aqo9pdnTJA
  • //www.youtube.com/embed/o4ahZuhPA3c
  • //www.youtube.com/embed/a_KituZddT0
  • //www.youtube.com/embed/Qyc-eDs9_2k
  • //www.youtube.com/embed/370TKGY9rl4
  • //www.youtube.com/embed/pWccagvMtrA
  • //www.youtube.com/embed/em8OYIHKaKw
  • //www.youtube.com/embed/AYdx1HZcOtY
  • //www.youtube.com/embed/zrA8DfJBHps
  • //www.youtube.com/embed/JUPGlHVoIG8
  • //www.youtube.com/embed/kMpWbnlDzSg
  • //www.youtube.com/embed/P8ZDMezif4U
  • //www.youtube.com/embed/iCZ1ZJ6VtH0
  • //www.youtube.com/embed/jYPDGDm3CCY
  • //www.youtube.com/embed/hVlQW88fRZk
  • //www.youtube.com/embed/Omr248eidEg
  • //www.youtube.com/embed/bqGenwq1HxU
  • //www.youtube.com/embed/lkiQ-_VPOl0
  • //www.youtube.com/embed/e9lQiwCZc20
  • //www.youtube.com/embed/oQkHgYzkZSk
  • //www.youtube.com/embed/ra5SN2VxoDs
  • //www.youtube.com/embed/yfapGamT83k
  • //www.youtube.com/embed/pHD4PAECSc8
  • //www.youtube.com/embed/hAxVsFIcgV0
  • //www.youtube.com/embed/KoNA2FDGFK8
  • //www.youtube.com/embed/qg_PnjdMJ0o
  • //www.youtube.com/embed/o2u3y0hNzn4
  • //www.youtube.com/embed/cDT85eW-xz4
  • //www.youtube.com/embed/Q08I9k1re20
  • //www.youtube.com/embed/BzWfUGoCL0w
  • //www.youtube.com/embed/ggWVj4xTNAs
  • //www.youtube.com/embed/F7VFbsOTX9M
  • //www.youtube.com/embed/kg1mINGa008
  • //www.youtube.com/embed/9fx21qOM3WU
  • //www.youtube.com/embed/JW8Z8olSqn0
  • //www.youtube.com/embed/cU98GSt-7Ug
  • //www.youtube.com/embed/pW6XiQ6TPe8
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/c0TA8Wfwt8w
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/FrDL2RpFyGE
  • //www.youtube.com/embed/1CfFI6NHvhI
  • //www.youtube.com/embed/sVvf9zlMTAU
  • //www.youtube.com/embed/-47qizLC82o
  • //www.youtube.com/embed/jWDeSPUD8yg
  • //www.youtube.com/embed/GPCF5UJ-XUo
  • //www.youtube.com/embed/bWazgq6pbuc
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/wsIR6803nMc
  • //www.youtube.com/embed/bmE7L3KS9N8
  • //www.youtube.com/embed/PKnGpWUI_-o
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/_hi926Vf3Kk
  • //www.youtube.com/embed/GYPR9tXA-oc
  • //www.youtube.com/embed/XBRh9LMi-LE
  • //www.youtube.com/embed/vqG59GtyE6s
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/OrCaXPDjLi0
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/WQbeOka05vw
  • //www.youtube.com/embed/_k4hWBzC31M
  • //www.youtube.com/embed/JXPuL_Bhnjo
  • //www.youtube.com/embed/kJ8TGKp-wb0
  • //www.youtube.com/embed/P-06d5t55N0
  • //www.youtube.com/embed/RaUSmWAyrr8
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/1xPFxyW_Ldc
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/dttznXhXThw
  • //www.youtube.com/embed/RFnlu5BFkjE
  • //www.youtube.com/embed/l_XfdtZIuIY
  • //www.youtube.com/embed/gGuVf1JiDCs
  • //www.youtube.com/embed/KzGZIyeFdLc
  • //www.youtube.com/embed/m4r-AjHB8VE
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/QZ9MMsStqt0
  • //www.youtube.com/embed/37Z6OfQF_ys
  • //www.youtube.com/embed/UOXoo0uUFzg
  • //www.youtube.com/embed/4E_TPlGoUDs
  • //www.youtube.com/embed/RMObKySwhwM
  • //www.youtube.com/embed/Jt7N9SBAvGc
  • //www.youtube.com/embed/dG-skMegvik
  • //www.youtube.com/embed/gRpS_oP2ZVU
  • //www.youtube.com/embed/tDvCH7o1ftk
  • //www.youtube.com/embed/ZHdh78fKmDs
  • //www.youtube.com/embed/pWccagvMtrA
  • //www.youtube.com/embed/ErgxKMGo7RQ
  • //www.youtube.com/embed/8GPmFewbLps
  • //www.youtube.com/embed/NK_KrjvW1KA
  • //www.youtube.com/embed/pjvJUtcu52s
  • //www.youtube.com/embed/QktBQ1h96SM
  • //www.youtube.com/embed/9fx21qOM3WU
  • //www.youtube.com/embed/DXhvBctGJIk
  • //www.youtube.com/embed/w9XAAuKikMQ
  • //www.youtube.com/embed/F4tUzZWGTlI
  • //www.youtube.com/embed/Il00ZwKLjWM
  • //www.youtube.com/embed/BdwDOkI8e_A
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/yp1qfkoQseU
  • //www.youtube.com/embed/dA1HTxEmitw
  • //www.youtube.com/embed/axhXzTMDX_c
  • //www.youtube.com/embed/eSn86eBc0Po
  • //www.youtube.com/embed/ziU3RkTHR0c
  • //www.youtube.com/embed/PAsNv3swaJg
  • //www.youtube.com/embed/9EtdXV-pXjc
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/pAd3O4Rv1bs
  • //www.youtube.com/embed/BBAIPMxu0nY
  • //www.youtube.com/embed/3BkHBEoWAmM
  • //www.youtube.com/embed/wR9nzlc-LMc
  • //www.youtube.com/embed/d9ZOxGCAkJY
  • //www.youtube.com/embed/MwhaYToY7HI
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/NBNygij3Xr0
  • //www.youtube.com/embed/CuquJl03_-U
  • //www.youtube.com/embed/8F6h5XXfrHY
  • //www.youtube.com/embed/BzKv6RI3GTo
  • //www.youtube.com/embed/Tdx7evAVjqY
  • //www.youtube.com/embed/JF4RsrRaUtk
  • //www.youtube.com/embed/bZe8GNtPp5U
  • //www.youtube.com/embed/LHXWtxhpX4Y
  • //www.youtube.com/embed/iKcMWGkWJqM
  • //www.youtube.com/embed/kBNo6GhvPiI
  • //www.youtube.com/embed/Yn4JSCX7luY
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/-O9uhne7ViU
  • //www.youtube.com/embed/q2QBt-dGRic
  • //www.youtube.com/embed/rrt3ejrxjhs
  • //www.youtube.com/embed/mg2uBWhygX0
  • //www.youtube.com/embed/ljAqSGgiBuI
  • //www.youtube.com/embed/UjFw-qjq968
  • //www.youtube.com/embed/QCvs1a5F4Gg
  • //www.youtube.com/embed/T1_TFyUUEi0
  • //www.youtube.com/embed/U98jCipR5t0
  • //www.youtube.com/embed/ohsA65MhtPM
  • //www.youtube.com/embed/ct6hg-EhWDc
  • //www.youtube.com/embed/1T_LF0ohY8U
  • //www.youtube.com/embed/dndqdKNTA6c
  • //www.youtube.com/embed/u_OUdjohOTI
  • //www.youtube.com/embed/5_PoqpHyF78
  • //www.youtube.com/embed/ZhGnNsitWN8
  • //www.youtube.com/embed/VhhRV3wOWA0
  • //www.youtube.com/embed/SMLT-acGGSo
  • //www.youtube.com/embed/9AGU6Owhf_o
  • //www.youtube.com/embed/xFkPTUChcB4
  • //www.youtube.com/embed/feAIlicMC5w
  • //www.youtube.com/embed/Ilp-J1HdJnA
  • //www.youtube.com/embed/5wdst4sZwao
  • //www.youtube.com/embed/ABy8Dytfo60
  • //www.youtube.com/embed/aRTn9GgWVk4
  • //www.youtube.com/embed/iP76QfdE3xo
  • //www.youtube.com/embed/UO4i7T4cXDE
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/V4jXZCWW-NA
  • //www.youtube.com/embed/48UCJea6mw0
  • //www.youtube.com/embed/yoDVH0v_SJ8
  • //www.youtube.com/embed/W5x7nv1ek4Q
  • //www.youtube.com/embed/wlsurJ1NkmY
  • //www.youtube.com/embed/lQBKmVuUAMI
  • //www.youtube.com/embed/LQiC9E0r0bg
  • //www.youtube.com/embed/gcQZWMcBJSs
  • //www.youtube.com/embed/JJDtfpIJ_ro
  • //www.youtube.com/embed/kAaB6hDCnmk
  • //www.youtube.com/embed/AaT1eEgkRQk
  • //www.youtube.com/embed/nN6UHXAVKpo
  • //www.youtube.com/embed/aEjt6mKDYUc
  • //www.youtube.com/embed/uczlJdR9U6U
  • //www.youtube.com/embed/udtIQ293zL8
  • //www.youtube.com/embed/GS3mPoY56vQ
  • //www.youtube.com/embed/h5QI_4wFrJs
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/uSrBwkuUmig
  • //www.youtube.com/embed/F8fiDaNXIBY
  • //www.youtube.com/embed/QiLSpa2Myyg
  • //www.youtube.com/embed/0qO-nnZScFE
  • //www.youtube.com/embed/9gfFq-vRfbk
  • //www.youtube.com/embed/9FbuVW2hc6c
  • //www.youtube.com/embed/Ln-Kc696ty8
  • //www.youtube.com/embed/KzGZIyeFdLc
  • //www.youtube.com/embed/MxA_6f3qg-U
  • //www.youtube.com/embed/xc9bhfh_zko
  • //www.youtube.com/embed/3D9hQX2f27Y
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/FY_sxafbhgQ
  • //www.youtube.com/embed/ZBIqU6ippRo
  • //www.youtube.com/embed/yp1qfkoQseU
  • //www.youtube.com/embed/BS0NKRr3ro8
  • //www.youtube.com/embed/4xw4JtF9hnI
  • //www.youtube.com/embed/u9vBEVbaNo0
  • //www.youtube.com/embed/1DEXv7XMXqs
  • //www.youtube.com/embed/RBnXefaMOUg
  • //www.youtube.com/embed/_vLHSxaVrpo
  • //www.youtube.com/embed/MetR5wsHWuo
  • //www.youtube.com/embed/C9JmXx1zbyg
  • //www.youtube.com/embed/kg1mINGa008
  • //www.youtube.com/embed/9K_VXR60khU
  • //www.youtube.com/embed/oUkdjLkccCs
  • //www.youtube.com/embed/dWliB4-KOsw
  • //www.youtube.com/embed/30nXxIyjZIw
  • //www.youtube.com/embed/5lbjXka1ijI
  • //www.youtube.com/embed/QEeLd32G88w
  • //www.youtube.com/embed/1JBGn5AtLPw
  • //www.youtube.com/embed/f2KLkhzFez8
  • //www.youtube.com/embed/W6KggOUZ038
  • //www.youtube.com/embed/1RMyW77cu5s
  • //www.youtube.com/embed/wlsurJ1NkmY
  • //www.youtube.com/embed/eeP-S28cLMc
  • //www.youtube.com/embed/Od69zMuxKrE
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/4xw4JtF9hnI
  • //www.youtube.com/embed/MWB2vB7ONlA
  • //www.youtube.com/embed/L5UZ9WPfYfw
  • //www.youtube.com/embed/zfg6k0VLm4A
  • //www.youtube.com/embed/bp884AUyrQU
  • //www.youtube.com/embed/uY5R2x-9xkU
  • //www.youtube.com/embed/xXLNuvZoa4s
  • //www.youtube.com/embed/m6MAiqy5IZ8
  • //www.youtube.com/embed/zfg6k0VLm4A
  • //www.youtube.com/embed/jwfMJgoqAmQ
  • //www.youtube.com/embed/tDvCH7o1ftk
  • //www.youtube.com/embed/R15mv5szCs0
  • //www.youtube.com/embed/P8ZDMezif4U
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/crrM2pJeHOI
  • //www.youtube.com/embed/B2tSqJBuKeM
  • //www.youtube.com/embed/R18GriUU9rE
  • //www.youtube.com/embed/VXlVrWnLbVM
  • //www.youtube.com/embed/wR9nzlc-LMc
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/cTF-VoHiEX0
  • //www.youtube.com/embed/JvNt9gSxLYU
  • //www.youtube.com/embed/Wm0unWEPt8g
  • //www.youtube.com/embed/crrM2pJeHOI
  • //www.youtube.com/embed/0pWktbYnMPY
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/eaqUGYz9D6g
  • //www.youtube.com/embed/xXn4gogzpWc
  • //www.youtube.com/embed/icwZINfTx4A
  • //www.youtube.com/embed/5O1y61Nyo94
  • //www.youtube.com/embed/9n75xQEQFRc
  • //www.youtube.com/embed/mNmn_IZzU0Q
  • //www.youtube.com/embed/P1kI57tISMs
  • //www.youtube.com/embed/RbSefB-RnEQ
  • //www.youtube.com/embed/kNcyVDFcNKs
  • //www.youtube.com/embed/-AnH-eOdaOw
  • //www.youtube.com/embed/Ln-Kc696ty8
  • //www.youtube.com/embed/hxvgmPCUV9M
  • //www.youtube.com/embed/p-ZIXT-Aqhc
  • //www.youtube.com/embed/JpF3kbw-_5s
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/fbaFESnk7pM
  • //www.youtube.com/embed/iwYvWKIh4Pw
  • //www.youtube.com/embed/zb2YXmg2e5E
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/Q1_QXggj4PY
  • //www.youtube.com/embed/9x3GMfTZDTA
  • //www.youtube.com/embed/NbaiUE2Uh-w
  • //www.youtube.com/embed/yGI2wDtRP_U
  • //www.youtube.com/embed/5lbjXka1ijI
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/_pjfBqNfGCI
  • //www.youtube.com/embed/PPu4rXaOwV0
  • //www.youtube.com/embed/R_5gij-VEi8
  • //www.youtube.com/embed/GyJE1mTOuUY
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/WDB5iTu5i5s
  • //www.youtube.com/embed/y7jWgM0uKr8
  • //www.youtube.com/embed/NJQGcsybG-U
  • //www.youtube.com/embed/DNY6dYEw5MI
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/bGhecusjFv4
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/SNXl0gDmMrk
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/xUT87CCPeq0
  • //www.youtube.com/embed/VQua_8pjJPA
  • //www.youtube.com/embed/MYBLyhN7A2s
  • //www.youtube.com/embed/fDPHQySmEcs
  • //www.youtube.com/embed/IUjwiMc_V90
  • //www.youtube.com/embed/gVYCTxlou9Q
  • //www.youtube.com/embed/IBybaHlbJWg
  • //www.youtube.com/embed/5T-i8lSy3Ec
  • //www.youtube.com/embed/ZHdh78fKmDs
  • //www.youtube.com/embed/DBhoEhrPucM
  • //www.youtube.com/embed/62q7dq71Qno
  • //www.youtube.com/embed/-6lY3PlEj7c
  • //www.youtube.com/embed/Y_7zdgtjD7U
  • //www.youtube.com/embed/bp884AUyrQU
  • //www.youtube.com/embed/0nCDssrX8us
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/U0k9s9OBD1M
  • //www.youtube.com/embed/iJuWzyrT0oI
  • //www.youtube.com/embed/63WUXr65q64
  • //www.youtube.com/embed/v1hPoxi3s54
  • //www.youtube.com/embed/xGo8NKWldoY
  • //www.youtube.com/embed/c2qXfoUOfZA
  • //www.youtube.com/embed/QKq7wFspXMA
  • //www.youtube.com/embed/qeb2S8JOKkc
  • //www.youtube.com/embed/4WsA-3z1064
  • //www.youtube.com/embed/jh_gwQWQ12Y
  • //www.youtube.com/embed/7JQ8LhAqKg8
  • //www.youtube.com/embed/c55qvAWEGww
  • //www.youtube.com/embed/lQ175qtPFRU
  • //www.youtube.com/embed/NL8IrITi2sY
  • //www.youtube.com/embed/d3AsVUWsUJg
  • //www.youtube.com/embed/kVtO2UFJRWI
  • //www.youtube.com/embed/9AGU6Owhf_o
  • //www.youtube.com/embed/AJSRZlNTkFE
  • //www.youtube.com/embed/XyvSbgZv3ac
  • //www.youtube.com/embed/Il00ZwKLjWM
  • //www.youtube.com/embed/k6s3GWu3mlo
  • //www.youtube.com/embed/AEvIhf0Txvw
  • //www.youtube.com/embed/LIf1Aus14ZM
  • //www.youtube.com/embed/IOvDGiMB_t0

Мойте руки перед едой!

© | Все права защищены

Копирование материалов разрешено с активной ссылкой на наш сайт.

Опубликовано admin