Эрозии пищевода симптомы

Эрозия пищевода



Эрозия пищевода – это дефект внутреннего слоя слизистой оболочки в пищеводе. Этот дефект является осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, развивающейся из-за перемещения части органов из брюшной полости в грудной отдел через диафрагмальное пищеводное отверстие.

Оглавление:

Большинство людей, имеющих эрозию пищевода, не догадываются о своем заболевании, ссылаясь на отсутствие сильно выраженных симптомов или погрешности в пище.

Причины развития эрозии пищевода

Эрозии пищевода предшествуют следующие патологические состояния:

  • Повышение внутриутробного давления;
  • Ослабленный тонус мускулатуры пищеводных стенок;
  • Уменьшение длины пищевода из-за воспалительно-рубцового процесса или опухоли;
  • Атрофия левой доли печени;
  • Растяжение пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Отсутствие под диафрагмой жировой ткани;
  • Искривление грудного отдела позвоночника в виде кифоза, которое чаще происходит у людей старшего возраста.

Все вышеперечисленные факторы способствуют появлению скользящих, осевых грыж, после которых и развивается эрозия пищевода.

Клиника и симптомы эрозии пищевода

Иногда клиническая картина при эрозии пищевода может быть бессимптомной, стертой и нечеткой. Но у большего количества больных наблюдаются жалобы на тупые или острые боли за грудной клеткой, в брюшной полости или с различной иррадиацией, которые напоминают боли при стенокардии. Болевые ощущения и дискомфорт, как правило, возникают при приеме пищи или перемещении положения тела. Болевые ощущения могут сопровождаться чувством полноты и распирания, которым свойственно уменьшаться при принятии телом вертикального положения.



Симптомы эрозии пищевода следующие:

  • Болезненное глотание (дисфагия);
  • Отрыжка;
  • Икота;
  • Срыгивание;
  • Рвота;
  • Повышенное выделение слюны во рту;
  • Неприятный запах из ротовой полости.

Диагностика заболевания

При установлении данного диагноза больному проводят рентгенологическое обследование, с помощью которого можно точно определить наличие пищеводной грыжи или рефлюкса (желудочно-кишечного заброса). Также проводятся дополнительные исследования с помощью эзофаготонокимографии, общего и биохимического анализа крови, мочи, колоноскопии и анализа кала на скрытую кровь.

Лечение эрозии пищевода

Лечение эрозии пищевода с помощью медикаментов должно проводиться под наблюдением врача. Медикаментозная терапия включает алгинаты, антациды и прокинетики:

  • Алгинаты способны образовывать на внутренней поверхности желудка густую пену, которая оказывает лечебное действие во время каждого рефлюкса (заброса содержимого в пищевод);
  • К антацидам относится алмагель, который способен излечивать симптомы средней выраженности. Для лечения его употребляют часто – каждые полтора или два часа после приемов пищи и перед сном;
  • Прокинетики сокращают время контактирования пищевода с соляной кислотой, улучшают опорожнение желудка, повышают давление в нижнем сфинктере пищевода. К прокинетикам относится мотилиум, или домперидон. Его следует употреблять четыре раза в день по десять миллиграмм на протяжении длительного времени;
  • Париет (ингибитор протоновой помпы) по двадцать миллиграмм в день на протяжении от восьми до десяти недель.

Лечение эрозии пищевода народными средствами

  • За тридцать минут до приема пищи три или четыре раза в день следует принимать по пятьдесят миллилитров картофельного сока на протяжении полутора-двух месяцев. За год следует пройти три-четыре лечебных курса. Приготовление картофельного сока: очищенный картофель натереть на терке и отжать сок через марлю или получить сок с помощью соковыжималки;
  • За тридцать минут до приема пищи принимать помиллилитров картофельного и морковного сока на протяжении полутора-двух месяцев. За год следует пройти три или четыре таких лечебных курса;
  • Взять по двадцать грамм цветков липы, календулы, кипрея и по десять грамм цветков полевого хвоща, бессмертника, чистотела, зверобоя, аптечной ромашки, корня валерианы и плодов фенхеля. Измельчить все растения и поместить их в стеклянную банку, прокипятить одну столовую ложку измельченных растений в 500 миллилитрах кипятка на медленном огне пять-семь минут, дать настояться в течении двух-трех часов и профильтровать. Принимайте данный настой за тридцать минут до еды три-четыре раза в день в теплом виде помиллилитров.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!



Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.



Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.



Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В 2017 году финские онкологи начали лечить метастатический рак простаты с помощью радионуклидного препарата Lu-177-PSMA. Радиоактивный препарат проникает в рако.

Источник: http://www.neboleem.net/jerozija-pishhevoda.php



Симптомы и лечение эрозии пищевода

В результате проникновения желудочного сока в трубчатый канал, соединяющий полость рта с желудком, происходит воспалительный процесс слизистой, именуемый эрозией пищевода. В составе желудочного сока имеется соляная кислота, которая вызывает раздражение слизистой и провоцирует образование эрозии. Большинство людей даже не догадываются, что у них в организме происходит разрушение органа, так как на первой стадии заболевания больной не ощущает никаких симптомов. Это опасно для больного и может вызвать неблагоприятные последствия и осложнения.

Нарушения в работе желудка может спровоцировать ожоги желудочным соком других органов.

Причины

Эрозия пищевода — заболевание, которое следует лечить незамедлительно, так как оно способно спровоцировать серьезные осложнения. Но чтобы избежать этого недуга, следует ознакомиться с рядом причин, по которым может начаться эрозия. К таким причинам относятся следующие болезни и факторы:

  • чрезмерный вес;
  • отсутствие жировой ткани;
  • вирусная инфекция;
  • в результате химического ожога;
  • повышение внутриутробного давления;
  • вследствие болезни укорочение длины пищевода;
  • дисфункция сфинктера;
  • искривление шейного отдела позвоночника;
  • слабость мускулатуры стенок органа;
  • операции на кишечно-желудочном тракте;
  • атрофия левой части печени;
  • употребление определенных лекарственных препаратов.

Симптомы

При эрозии пищевода больной первым делом наблюдает изжогу, которая продолжается постоянно и возникает вне зависимости от качества и количества съеденной пищи. Помимо изжоги, эрозия пищевода сопровождается следующими симптомами:

  • отрыжкой;
  • тошнотой, вызванной желудочным соком, попавшим в пищевод;
  • болезненными ощущениями при употреблении пищи;
  • икотой;
  • повышенным слюноотделением;
  • острой и ноющей болью, которая возникает у больного, находящегося в горизонтальном положении или в процессе приема пищи.

Эрозия пищевода с тяжелой формой сопровождается рвотой с кровью ярко выраженного алого цвета.

Эрозии пищевода классифицируются по разным признакам. По причине образования эрозивные повреждения имеют два типа: первый — эрозии слизистой являются индивидуальным недугом, а второй — повреждения представляют собой симптом иного заболевания. Помимо этого, эрозии пищевода делятся на подвиды:

  • злокачественные;
  • другие изменения, не связанные со злокачественными образованиями.

Эти подвиды, в свою очередь, имеют разновидности:

  • эрозивно-геморрагический гастрит;
  • эрозивный гастрит;
  • одиночные, множественные, линейные, полиповидные и плоские поражения хронической формы.

Диагностика

Прежде чем начать лечение эрозии пищевода, нужно провести диагностические обследования. Врач собирает сведения об истории заболевания, условиях жизни пациента и перенесенных им болезней, расспрашивает больного о сопровождающейся симптоматике. При беседе с пациентом для точного диагноза врачу необходимо узнать место локализации боли (грудина, шея или позвоночник) и характер болезненности (постоянный или временной). Врач изучает состояние органов брюшной полости и пищевода, обследует шею и визуально осматривает кожные покровы и грудную клетку.

Чтобы подтвердить диагноз, врачу понадобится провести биохимический анализ крови, анализ на скрытую кровь в кале, анализ мочи и общий анализ крови. Проводится обследование с помощью рентгена, позволяющего выявить грыжу или рефлюкс пищевода, колоноскопии и эзофаготонокимографии.

Лечение

Лечить эрозии пищевода можно как традиционной медициной, так и народными средствами. В любом случае больному не следует заниматься самолечением и терапию должен назначать врач после проведенного диагностического обследования и сбора анамнеза. Медикаментозное лечение основано на приеме алгинатов, антацидов, париетов и прокинетиков. Лекарственные препараты, употребляемые в комплексе, способствуют снижению уровня кислотности в желудке и в пищеводе.



Нетрадиционная медицина основана на приеме целебных отваров, настоев, соков, изготовленных из даров природы. Однако терапия эрозии пищевода не будет полноценной, если больной пренебрежет правильным питанием. В основе лечения лежит диета, которая включает в себя список разрешенных и запрещенных продуктов.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами должно проводиться исключительно по назначению врача. Специалист может назначить следующие типы медикаментов: прокинетики, антациды и алгинаты. При лечении больного «Алмагелем», который является главной составляющей антацида, у больного проходит рвота, тошнота и боли, т. е. происходит подавление признаков заболевания.

Для создания на стенках пищевода защитной пленки, врачами назначается алгинат, который благотворно влияет на трубчатый орган. А для улучшения акта дефекации и укрощения продолжительности соприкосновения трубчатого органа с соляной кислотой, пациенту прописываются препараты на основе алгината («Домперидон», «Мотилиум»). Курс лечения препаратами относительно долгий.

Народные средства

Терапия народными средствами обрела популярность и при эрозии пищевода. Наиболее эффективным продуктом считается картофельный сок, который следует принимать по 50 мл утром, в обед, вечером и на ночь. Продолжительность лечения составляет 60 дней, после чего делается перерыв и терапия возобновляется. В течение года следует провести как минимум 4 курса. Чтобы добыть жидкость из картофеля, следует его очистить и натереть на терке любого размера, после чего массу выложить в марлю и отжать.

Хорошее народное средство — это отвар из липовых цветов, иван-чая, лекарственных ноготков, взятых по 20 грамм, и хвоща, чистотела, зверобоя, тмина, валериановых корней, фенхеля обыкновенного и ромашки, которых понадобиться по 10 г. Ингредиенты измельчить и высыпать в емкость из стекла, после тщательного перемешивания берут одну ложку смеси и заливают половиной литра воды. Поставить на огонь и варить 5−7 минут, потом снять с плиты и оставить настаиваться на 3 часа. Спустя время жидкость процедить и готовый раствор принимать 4 р. в сутки за полчаса до еды по 0,5 стакана.



Вылечить язву пищевода можно прополисом, для этого пчелиный клей измельчают и заливают 70-ти процентным спиртом в объеме 100 мл. Настойка готовится в емкости из темного стекла и настаивается 10 суток. Пить готовую настойку нужно утром, в обед и вечером по 10 капель, разбавленных в 50 мл воды.

Диета

При терапии эрозии пищевода важно соблюдать правильное питание. Диета основана на приготовлении блюд, используя правильную термообработку. Продукты следует варить, запекать или готовить на пару, при этом, количество специй должно быть минимальным. Употреблять пищу следует дробно и небольшими порциями, число трапез должно достигать шести. Температура приготовленных блюд не должна быть слишком горячей или, наоборот, холодной.

Общие рекомендации

Назначая пациенту лечение, врач оговаривает общие рекомендации к нему. Таким образом, больному запрещена жареная, жирная и перченая пища, которая раздражает и так имеющуюся эрозию и вызывает рефлюкс содержимого желудка на эрозивную рану. Пища должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию и не содержать сухожилий и клетчатки. По температуре блюда подают не горячими и не холодными.

Питание при обострении эрозии

Острая форма болезни выявляется после фиброгастроскопии, которая позволяет рассмотреть степень воспаления и глубину раны. Если у пациента выявлено повреждение только слизистой, тогда назначается диета с номером один, которая включает в себя каши, пюре однородной консистенции, тушеные овощи, компоты, молочную продукцию и супы. Если диагностировался ожог от 2-ой степени, то питание будет определяться врачом индивидуально в хирургическом отделении.

Как правильно питаться?

Употреблять пищу при терапии язвенного поражения пищевода нужно правильно. Еда должна быть обезжиренной, пресной и не содержать твердые кусочки. Готовить пищу нужно в мультиварке или в пароварке, отваривать. Твердые продукты перетирают на терке и делают из них пюре, также следует включить в рацион каши. Газированные напитки, кислые фрукты и ягоды, копчености и маринады должны быть исключены из меню больного на время лечения и реабилитации.



Блюда, рекомендуемые при заболевании

В процессе лечения пищеводной эрозии больному разрешается употреблять следующий перечень блюд:

  • грибные, рыбные и мясные супы;
  • овощные бульоны;
  • паровые котлеты из мяса нежирных сортов;
  • разваренная гречневая каша, рисовая, овсяная;
  • фруктовые салаты из некислых фруктов, заправленные обезжиренным йогуртом;
  • слабый чай, кисель и компот;
  • паровой омлет или вареные яйца всмятку;
  • рыбные котлеты;
  • творожная запеканка, пудинг.

Противопоказание в еде

Рацион больного пищеводной язвой должен исключать следующие продукты:

Последствия и осложнения

Соблюдение рекомендаций врача и употребление лекарственных препаратов, которые способствуют снижению кислотности желудка, помогут уберечь больного от возможных осложнений. Пищеводные эрозии, которые не поддались своевременному лечению, перерастают в гиперплазию. Гиперплазия — это увеличение роста клеток, вследствие которого происходит увеличение органа или новообразование. При запущенной стадии гиперплазии клетки начинают изменяться внутри, что приводит к их перерождению в злокачественные опухоли.

Еще одним осложнением эрозии является кровотечение, которое может сопровождаться рвотой с алой кровью. Помимо этого, может присутствовать сужение пищевода, которое свидетельствует о том, что эрозия возникла давно. Поэтому при первых симптомах недуга и ухудшении состояния, больному следует сразу обращаться к врачу, который выявит причину плохого самочувствия.

Прогноз

Терапия пищеводной эрозии имеет хорошие прогнозы, если в процессе лечения будут отсутствовать раздражающие факторы. Эрозия при правильно подобранном и своевременном лечении заживает относительно недолго, лечение может занимать от десяти дней до двух месяцев.



Источник: http://pishchevarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/eroziya-pishhevoda.html

Как лечить эрозию пищевода

Пищевод не так часто подвергается заболеваниям, как, например, желудок или кишечник. Ведь еда в нем надолго не задерживается, что снижает риск повреждения стенок. Но определенная часть патологий все же припадает и на трубчатый орган. Одной из самых коварных и опасных считается эрозия пищевода. Ее проявления не всегда заметны, а, между тем отсутствие лечения может привести к ужасным последствиям, например, к онкологии. О причинах, симптомах, методах борьбы с недугом (как медикаментозных, так и народных), а также о диете, которой необходимо придерживаться больным, читайте в данной статье.

Суть заболевания и его классификация

Эрозия пищевода – это патология, представляющая собой повреждение внутреннего слоя данного органа, то есть его слизистой оболочки. Дефекты в виде язвочек и воспалений появляются в результате воздействия на стенки соляной кислоты, поступающей из желудка.

Классификация недуга включает в себя типизацию его по причине возникновения, а также по видам имеющихся повреждений. Так, различают первичную форму, которая является самостоятельной патологией, и вторичную – когда появившиеся дефекты становятся следствием других недугов. По видам повреждений эрозия пищевода бывает доброкачественной и злокачественной.

Причины патологии

Эрозивное поражение внутреннего слоя трубчатого органа чаще всего становится следствием других болезней. Крайне редко этот недуг является самостоятельным, первичным. Можно выделить следующие основные причины эрозии пищевода:


  • грыжа диафрагмального отверстия трубчатого органа, появляющаяся в результате недостаточного тонуса мышц его стенок, различного рода новообразований или воспалений пищевода, утончения жировой прослойки под диафрагмой, растяжения нижнего сфинктера, искривленной формы грудной клетки;
  • длительные стрессы, психические отклонения;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • сахарный диабет.

Эрозия первичного типа зачастую появляется в результате:

  • постоянного травмирования стенок пищевода острой, кислой, соленой или грубой пищей;
  • воздействия химических веществ;
  • осложнений после операций;
  • длительного курения, злоупотребления спиртным;
  • наследственных факторов.

Симптомы заболевания

Как уже отмечалось выше, при эрозии пищевода симптомы часто бывают слабо выражены. К тому же признаки не назовешь специфическими, поэтому можно легко перепутать их с проявлениями других болезней. Многие люди, страдающие, к примеру, гастритом или язвой желудка, наблюдая у себя, скажем, изжогу, даже мысли не допускают о проблемах с пищеводом – ведь жжение для них является привычным делом…

Коварство рассматриваемой болезни заключается в том, что она может развиваться незаметно и проявиться во всей полноте на поздней стадии, когда полное излечение – трудновыполнимая задача. Следует крайне внимательно относиться к своему организму, чтобы не запустить серьезную патологию.

Помимо изжоги, к симптомам эрозии пищевода можно отнести:

  • жжение в области желудка, а также за грудиной;
  • боли, похожие на стенокардические;
  • дискомфорт или боль во время продвижения пищи по трубчатому органу;
  • ощущение давления или тяжести в желудке, которое может появиться в положении сидя и исчезнуть, если встать на ноги;
  • тошнота по утрам;
  • частые приступы икоты;
  • срыгивание;
  • ложные позывы к рвоте;
  • рвота;
  • повышение активности слюнных желез;
  • неприятный запах изо рта.

Не стоит пытаться снять неприятные симптомы препаратами, которые имеются в домашней аптечке (Алмагель, Ранитидин). Даже если есть уверенность, что вызваны они «родным» гастритом, лучше все же перестраховаться и пройти дополнительное обследование. При эрозии пищевода лечение должно быть начато незамедлительно – это очень важно.



Методы диагностики

Диагностика эрозии слизистой пищевода начинается с беседы с гастроэнтерологом, в ходе которой он выяснит, какие имеются симптомы, когда именно они проявляются, какова их частота. Также в обязательном порядке лечащий врач спросит у пациента о других его заболеваниях, чтобы составить полную картину о состоянии организма.

Дальнейшая диагностика, как правило, включает в себя такие методы, как:

  • рентген,
  • эндоскопия,
  • колоноскопия,
  • лабораторные исследования крови, мочи, кала.

Медикаментозное лечение

Традиционное лечение эрозии пищевода предполагает прием определенных медикаментов, а также физиотерапию. В основе – препараты, которые снижают выработку соляной кислоты и нейтрализуют ее воздействие на стенки пищевода. Среди них такие группы:

  • прокинетки, активизирующие пищеварение (Мотилиум);
  • антациды, цель которых – не допустить раздражения слизистой пищевода при воздействии соляной кислоты (Альмагель, Викалин);
  • альгинаты, покрывающие густой пеной стенки трубчатого органа с защитной целью (Гавискон);
  • препараты, образующие слизь, которая закрывает участки, пораженные эрозиями (Кеал);
  • средства, блокирующие протонную помпу, подавляющие выработку кислоты (Эзомепразол, Омепразол).
Среди методов физиотерапии можно выделить амплипульстерапию, электрофорез, грязелечение и бальнеотерапию.

Если случай не относится к запущенным, то лечение займет немного времени. На заживление и рубцевание эрозий уйдет примернодней. Очень редко процесс растягивается на несколько месяцев.

Методы народной медицины

Знает, как лечить эрозию пищевода, и народная медицина. Известно множество действенных и при этом достаточно простых и доступных рецептов. Вот некоторые из них.


  • Из сырого картофеля выжать сок и принимать его по 50 мл четырежды в день на протяжении двух месяцев. Затем сделать перерыв и начать новый курс.
  • Сделать сок из сырой моркови и пить его по 70 грамм дважды в сутки. Можно смешивать с картофельным.
  • Утром натощак принимать по две чайных ложечки меда, который замечательно восстанавливает слизистую.
  • За 20 минут до завтрака и ужина выпивать по 10–12 миллилитров облепихового масла. Продолжительность курса – шесть — восемь недель. Облепиха считается одним из самых полезных растений при лечении эрозии пищевода.
  • Смешать сухие и измельченные укроп, ромашку, цвет липы, фенхель, зверобой, корень валерианы, ноготки и бессмертник. Взять столовую ложку этого сбора, залить ее 200 граммами кипятка. Принимать по пятьдесят миллилитров трижды в день.

Лечение эрозии пищевода народными средствами ни в коем случае не должно заменять и компенсировать традиционные методы. Осуществлять его следует лишь в комплексе с приемом препаратов, назначенных доктором – и только после согласования с последним.

Диета

Людям, у которых диагностировано повреждение стенок трубчатого органа, нужно особенно внимательно отнестись к своему рациону. Эрозия пищевода не может быть устранена без соблюдения диеты. Больным разрешается включать в меню:

  • супчики на овощном бульоне, приправленные сметаной или сливками;
  • рыбные или мясные котлетки, приготовленные на пару;
  • отварное нежирное мясо;
  • овсяные и фруктовые кисели (сладкие);
  • нежирное молоко и кисломолочные продукты;
  • блюда из яиц (кроме жареных);
  • картофельное пюре;
  • хорошо разваренные каши;
  • макароны;
  • вареники;
  • не кислые овощи, фрукты в свежем, отварном или запеченном виде;
  • компоты из сухофруктов;
  • мягкая выпечка (без корочки).

Диета исключает из рациона:

  • острую, кислую, пряную, жирную, соленую, маринованную, консервированную пищу;
  • кофе, какао, крепко заваренный чай;
  • шоколад;
  • жирное мясо, бульоны на нем;
  • цитрусовые;
  • карамель;
  • орешки, семечки.

Питание при эрозии пищевода должно быть дробным, но частым. Еду пережевывать нужно медленно и тщательно. Холодная и горячая пища запрещена – только теплая. Готовить ее следует посредством варки, запекания или же на пару. Естественно, диета не предусматривает прием алкоголя. Курение тоже крайне желательно полностью исключить. При обострениях диета ужесточается – например, полностью исключаются свежие овощи и фрукты.

Изжога, отрыжка, легкая тошнота, тяжесть в желудке… Эти симптомы настолько распространены, что, возможно, не каждый придаст им значение. Но речь может идти о серьезнейшем заболевании, которое, оставшись незамеченным, грозит принять хроническую форму или даже переродиться в рак. А уж чего-чего – этого не хочется никому. Так что медлить с посещением доктора не стоит – и даже самый незначительный симптом заслуживает пристального внимания.

Источник: http://gastrolekar.ru/pishhevod/eroziya.html



Лечение эрозии пищевода медикаментами и народными средствами

К патологии органов желудочно-кишечного тракта относится эрозия пищевода. Это дефект слизистой, который может привести к затруднению продвижения пищевого комка из глотки в желудок. Пищевод — это трубка, образованная мышечной тканью. Его длина равна 25–30 см. Патология чаще всего формируется на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Образование эрозий на слизистой пищевода

Эрозия пищевода — это поверхностный дефект, который формируется преимущественно у взрослых людей. В большинстве случаев поражается нижняя треть органа, иначе данная патология называется эрозивным эзофагитом. Это состояние выявляется у каждого 20 человека с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Эрозию пищевода трудно диагностировать, так как симптомы длительное время отсутствуют. Если не проводится должного лечения, то возможно развитие осложнений. Наиболее опасным из них является пищевод Барретта — это предраковое состояние. Различают острую и хроническую эрозию пищевода. Эта патология часто сочетается с воспалением 12-перстной кишки и гиперацидным гастритом.

Основные этиологические факторы

Развитие эрозивного эзофагита обусловлено различными факторами. В основе лежит гастроэзофагеальный рефлюкс. Сок желудка вместе с химусом забрасывается в пищевод. Постепенно развивается воспалительный процесс и образуются эрозии. Часто эта патология возникает на фоне гастрита с повышенной кислотностью.

Заболевание развивается под влиянием следующих факторов:


  • нарушение работы пищеводного сфинктера;
  • погрешности в питании;
  • травмы пищевода;
  • гастродуоденит;
  • нарушение секреции соляной кислоты и пепсина;
  • дисбактериоз;
  • снижение иммунитета;
  • нехватка витаминов;
  • ожоги слизистой;
  • прием медикаментов (бета-блокаторов, наркотических обезболивающих);
  • гипоксия тканей;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • грыжа диафрагмы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение моторики 12-перстной кишки;
  • неправильный образ жизни;
  • переутомление.

Чаще всего появление дефекта обусловлено гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Основным фактором риска является неправильное питание. Пристрастие к горячим напиткам (кофе) и алкоголю, переедание, недостаточное измельчение пищи зубами, еда всухомятку, частые перекусы, злоупотребление острыми блюдами, еда перед сном — все это способствует формированию эрозивного эзофагита.

Дефект появляется на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Способствуют этому несостоятельность сфинктера, снижение тонуса мышц и искривление позвоночника. Эрозии могут появиться при химических и термических ожогах. Фактором риска является вдыхание паров едких веществ и дыма.

Классификация эрозивного эзофагита

Лечащий врач обязан знать степени тяжести эрозивной формы воспаления пищевода. Данная патология развивается постепенно. При 0 степени симптомы воспаления отсутствуют. Эрозии не определяются. При 1 степени выявляются единичные дефекты слизистой. Они занимают менее 1/10 окружности органа. Эрозии располагаются по отдельности и не сливаются между собой.

При 2 степени поражается до 50% окружности органа. Дефекты склонны к слиянию. При 3 степени наблюдается тотальное поражение нижней части пищевода. Эрозии превращаются в язвы. Это более глубокие дефекты. Наиболее ярко симптомы выражены при 4 степени эрозивного эзофагита. У таких людей развиваются опасные осложнения, одним из которых является сужение просвета органа.

Как проявляются эрозии

Если в пищеводе образуются поверхностные дефекты, то возможны следующие симптомы:


  • острая или тупая боль позади грудины;
  • ощущение распирания в груди;
  • дискомфорт после и во время приема пищи;
  • отрыжка;
  • срыгивание;
  • изжога;
  • икота;
  • рвота;
  • болезненное глотание;
  • повышенное выделение слюны;
  • кислый запах изо рта.

Если эрозии образуются на фоне гастрита или ГЭРБ, то основным симптомом является изжога. Она появляется тогда, когда человек употребляет острую или кислую пищу. Связь с едой может отсутствовать. Многие больные предъявляют жалобы на боль в груди, напоминающую приступ стенокардии.

Она возникает, когда человек ест или принимает лежачее положение. Болевые ощущения уменьшаются в положении стоя. Острый эрозивный эзофагит проявляется тошнотой. Она беспокоит преимущественно по утрам. Причина — попадание желудочного сока в пищевод. В запущенных случаях возникает рвота с примесью крови.

Это наблюдается у алкоголиков и людей со множественными эрозиями. Данное состояние может стать причиной кровотечения. Если дефект образовался на фоне гастрита, то симптомы включают боль в животе, связанную с приемом пищи. При наличии ГЭРБ наблюдаются такие признаки, как вздутие живота, быстрое насыщение, горькая или кислая отрыжка. Поставить точный диагноз можно лишь на основании данных эндоскопического исследования.

Возможные последствия эрозии

Если не лечить эрозию, то высока вероятность развития опасных осложнений:

  • пищевод Барретта;
  • малигнизация (озлокачествление);
  • кровотечение;
  • стеноз (сужение).

Постоянное воздействие на слизистый слой кислоты, острой и твердой пищи может стать причиной метаплазии эпителия. Этот процесс лежит в основе развития пищевода Барретта. Эта предраковая патология проявляется отрыжкой, изжогой, першением в горле, затруднением глотания. Если вовремя не вылечить человека, то возможны рубцовые изменения.



Они приводят к стенозу (сужению) просвета пищеводной трубки. Проявляется это гиперсаливацией, рвотой, кровотечениями и невозможностью приема пищи. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, часто возникают кровотечения. Если при эрозии пищевода лечение не проводится, то через несколько лет возможна малигнизация — это патологический процесс, характеризующийся появлением атипичных клеток.

Методы обследования больных

Эрозия может появляться незаметно для человека. Симптомы возникают уже при выраженном воспалении. Перед тем как лечить человека, необходимо исключить другую патологию органов пищеварения. Для этого проводятся следующие исследования:

  • ФЭГДС;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • pH-метрия;
  • анализы мочи и крови;
  • исследование кала на наличие скрытой крови;
  • биопсия;
  • рентгенологическое исследование пищевода.

Для исключения патологии кишечника организуется колоноскопия. Наиболее простым и доступным методом диагностики является эзофагоскопия. Нередко она дополняется манометрией. В последнем случае определяется сократительная способность пищевода. В процессе проведения фиброэзофагогастродуоденоскопии удается выявить патологию желудка и 12-перстной кишки. Это традиционный метод диагностики при подозрении на эзофагит и ГЭРБ. В ходе исследования берется фрагмент слизистой. Процедура необходима для исключения метаплазии и рака. Для последующего лечения важно определить кислотность желудка и наличие в крови бактерий Helicobacter. Дополнительно организуется иммуноферментный анализ. Для исключения сердечной патологии (ИБС) проводится электрокардиография.

Методы лечения больных с эрозией

Лечение при эрозивном эзофагите должно быть патогенетическим и симптоматическим. При повышенной кислотности желудка назначаются антациды (Алмагель, Гевискон, Фосфалюгель). Они нейтрализуют раздражающее действие соляной кислоты на слизистую пищевода. При имеющемся гастрите используются ингибиторы протонной помпы.

Реже применяются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Эти лекарства снижают продукцию соляной кислоты. Нередко назначается Мотилиум — это прокинетик. Для повышения тонуса сфинктера пищевода используется средство Веро-Метоклопрамид. Появляющийся эрозивный эзофагит требует изменения образа жизни.



Важными аспектами терапии являются:

  • соблюдение диеты;
  • отказ от спиртных напитков и сигарет;
  • нормализация режима дня.

При наличии рефлюксной болезни требуется придерживаться правильного питания. Диета при эрозии пищевода предполагает:

  • питание маленькими порциями 5–6 раз в сутки;
  • соблюдение режима;
  • исключение из рациона горячих и холодных продуктов и напитков;
  • отказ от грубой и острой пищи;
  • исключение из употребления газированной воды.

В фазу обострения рекомендуется есть протертые и полужидкие блюда. Рекомендуется включить в рацион каши, нежирные супы, отварные мясо и рыбу. Правильное питание при эрозии пищевода позволяет ускорить заживление слизистой. Всем больным нужно отказаться от работы, связанной с наклоном туловища.

Спать лучше всего на кровати с немного приподнятым головным концом. Лечение эрозии пищевода народными средствами не всегда дает нужный результат. Хирургическое вмешательство требуется при наличии диафрагмальной грыжи и развитии осложнений. Таким образом, появление в области пищевода эрозий чаще всего обусловлено рефлюксной болезнью. Чтобы избежать осложнений, нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Источник: http://kiwka.ru/pishhevod/eroziya-2.html



Эрозии пищевода: причины возникновения и эффективное лечение

Заболевания желудочно-кишечного тракта широко распространены у людей различного возраста. При этом состояния, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и его агрессивным воздействием на слизистые оболочки, составляют большую часть подобных патологий. Эрозия пищевода встречается очень часто и связана с повреждением внутренней оболочки органа. Знать симптомы и лечение подобных заболеваний очень важно – это позволит предупредить их появление или же начать своевременную терапию. Основные симптомы эрозии пищевода – изжога (жжение в загрудинной области), тошнота и болевой синдром. Лечение проводится под контролем врача медикаментозными средствами.

Чувство жжения за грудиной

Эрозия пищевода – заболевание, характеризующееся изжогой, дискомфортом за грудиной и отрыжкой кислым.

Общая информация

Эрозии пищевода – это поверхностные дефекты слизистой оболочки, располагающиеся, как правило, в нижних отделах органа. Появление подобных дефектов возможно на фоне попадания агрессивного желудочного сока на эпителиальную выстилку пищевода. Чаще всего, подобное состояние появляется на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), наблюдаемой у большинства больных с подобными симптомами.

Длительное время заболевание протекает без каких-либо жалоб со стороны пациента и может привести к развитию тяжелых осложнений. Оно чревато появлением предраковых (пищевод Барретта) и раковых состояний (плоскоклеточный рак, аденокарцинома) в пищеводе, а также возникновением язв и кровотечений. Лечение проводится как медикаментозными препаратами, так и хирургически, в частности, при развитии осложнений.

Важно отметить, что диагностика и лечение эрозий пищевода должно проводиться только врачом в условиях медицинского учреждения.

Причины возникновения

Эрозия слизистой пищевода не самостоятельный патологический процесс, а следствие поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Очень часто, возникновение эрозий связано с факторами жизни пациента:

  • Погрешности в диете, характеризующиеся употреблением большого количества острой, жареной пищи. Данные продукты можно отнести к факторам агрессии, провоцирующим выделение соляной кислоты в желудке, что увеличивает агрессивность желудочного сока.

Употребление жирной и жареной пищи влечет за собой проблемы с ЖКТ

  • Однократное питание в течение суток с приемом большого объема пищи, что способствует растяжению желудка и забросу его содержимого в пищевод.
  • Привычка спать после еды, что нарушает нормальную работу противорефлюксных механизмов и приводит к рефлюксу желудочного сока в пищевод.
  • Курение и прием спиртных напитков прямо и косвенно приводят к повреждению нежной слизистой оболочки и стимулируют образование соляной кислоты.
  • К факторам риска можно отнести и ряд лекарственных средств в случае их длительного приема: нитраты, блокаторы бета-адренорецепторов, снотворные и наркотические препараты.

Помимо данных факторов, эрозия пищевода может появиться и при следующих физиологических и патологических состояниях:

  • Беременность приводит к повышению внутрибрюшного давления, что обуславливает нарушение работы сфинктеров и облегчает заброс желудочного сока.
  • Ожирение также связано с ростом давления в брюшной полости, и приводит к изменению положения внутренних органов.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические гастриты, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь связаны с повышенной кислотностью желудочного сока, а значит, могут являться важными факторами в появлении эрозий пищевода.
  • Инородные тела пищевода у детей могут также привести к травматизации слизистых оболочек органа.

Эрозии пищевода появляются при воздействии на организм больного ряда факторов как внешней среды (особенности питания, вредные привычки), так и самого организма (сопутствующие заболевания).

Курение и алкоголь раздражающе действуют на пищевод

Лечение заболевания требует комплексного подхода: изменения образа жизни, диеты при эрозии пищевода и лекарственных средств.

Основные жалобы и проявления заболевания

Длительное время эрозии пищевода могут не вызывать каких-либо жалоб у пациента и быть обнаружены при обследовании желудочно-кишечного тракта по другим причинам. Однако, возможные симптомы не специфичны и характерны для большого спектра болезней пищеварительной системы:

  • Чувство дискомфорта, жжение в нижней части грудной клетки в области грудины. Являются проявлениями изжоги, возникающей в результате попадания на нежную слизистую оболочку желудочного сока.
  • Болевые ощущения в загрудинной области, появление которых характерно после приема пищи, в частности, при горизонтальном положении тела. Прием пищи вызывает повышенную секрецию желудочного сока с большим содержанием соляной кислоты, а горизонтальное положение тела обуславливает его попадание в пищевод.
  • У некоторых больных можно отметить возникновение болей, схожих с болевыми ощущениями при стенокардии.
  • Ощущения давления, тяжести за грудиной.
  • Нарушения глотания, особенно в случае твердой пищи, что связано с рефлекторным ослаблением двигательной активности пищевода из-за болевого синдрома.
  • Икота в результате раздражения оболочек внутренних органов.
  • Отрыжка кислым, тошнота, вплоть до рвоты.
  • Повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Все симптомы, появившиеся при эрозиях пищевода неспецифичны, и наблюдаются при других заболеваниях органов пищеварения. В связи с этим для постановки диагноза всегда необходимо обращаться за профессиональной медицинской помощью. Только лечащий врач может правильно осмотреть больного, назначить методы исследования и верно интерпретировать полученные результаты.

Методы диагностики

Традиционный подход в диагностике эрозий пищевода начинается с тщательного осмотра больного и подробного сбора информации о его жизни, работе, особенностях и рационе питания. В большинстве случаев, уже эти данные могут ответить на вопрос как лечить эрозии.

Основные методы постановки диагноза: фиброэзофагогастроскопия, внутрипищеводная манометрия и суточное pH-мониторирование, ультразвуковое исследование органов пищеварительного тракта и рентгенологическое исследование с использованием контрастных веществ.

Эндоскопическое исследование является «золотым стандартом» в диагностике эрозивных поражений слизистых оболочек. Благодаря фиброэзофагогастроскопии врач может визуально оценить их состояние и увидеть эрозии, а также признаки раздражения и воспаления, что в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза. В случаях подозрения на опухолевый процесс в стенке пищевода, возможно одновременное проведение биопсии, со взятием кусочка ткани и последующим морфологическим исследованием.

Манометрия направлена на изучение двигательной функции пищевода и позволяет зарегистрировать ее нарушения, а также оценить присутствие рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод). Суточное pH-мониторирование показывает в динамике изменения уровня кислотности в пищеводе, что также может идентифицировать гастроэзофагеальный заброс.

Использование рентгенологического метода с контрастным веществом позволяет выявить грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которые также могут быть причиной появления эрозий.

При лабораторных исследованиях можно исследовать кровь, мочу и кал больного. В общем анализе крови будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В моче, как правило, патологические изменения не обнаруживаются. Проведение анализа кала на скрытую кровь позволяет выявить скрытое внутреннее желудочно-кишечное кровотечение из эрозий пищевода. Этот метод особенно актуален в случае множественных эрозивных повреждений.

В случае язвенной болезни желудка и хронического гастрита очень важно оценить наличие в желудке бактерии Helicobacter pylori, способной поддерживать длительное воспаление в слизистых оболочках. С этой целью применяется дыхательный тест на уреазу, а также определение генетического материала бактерии в кале пациента.

После проведенного обследования, на основании полученных данных врач выбирает то, как лечить эрозию у конкретного больного.

Методы лечения эрозий

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение эрозии, должны воздействовать и на основные факторы, вызвавшие заболевание. В этой связи могут использоваться немедикаментозные, медикаментозные и хирургические способы лечения.

Лечение эрозии пищевода народными средствами не доказывает свою эффективность в научных исследованиях, в связи с чем не должно использоваться в качестве единственного метода терапии.

Немедикаментозные способы

Большое значение в лечении эрозий играет изменение рациона питания, в результате чего может появляться быстрое исчезновение повреждений слизистой оболочки пищевода. Для этой цели, всем больным рекомендуют:

  • Отказаться от острой, жареной, горячей, консервированной и копченой пищи. Лучше всего не есть данные продукты, так как они стимулируют образование желудочного сока.
  • В течение двух часов после приема пищи необходимо сохранять вертикальное положение тела и не заниматься спортивными упражнениями для предотвращения желудочно-пищеводного заброса.
  • Отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
  • Питание необходимо сделать дробным: частый прием (5-6 раз в сутки) небольших объемов пищи.

Пример дробного питания

К немедикаментозным способам лечения можно отнести и физиотерапию, назначением которой занимается врач-гастроэнтеролог.

Применение лекарственных средств должно проходить под контролем лечащего врача.

Использование лекарственных средств

Для лечения эрозивных повреждений слизистых оболочек используются следующие группы фармакологических средств:

  • Обволакивающие препараты (Маалокс, Фосфалюгель) образуют на поверхности поврежденной и неповрежденной слизистой оболочки тонкую пленку, защищающую эпителиальные клетки от агрессивного воздействия пищи и желудочного сока.
  • Ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омез) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин) снижают уровень кислотности желудочного сока, тем самым понижая его агрессивность.
  • В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, пациентам показан прием прокинетиков (Ондансетрон, Церукал, Метоклопромид), облегчающих прохождение пищевого комка через пищевод и желудок, и препятствующих появлению обратного заброса.

Препарат, оказывающий регулирующее влияние на функции ЖКТ

Методы хирургического лечения применяются при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, а также для терапии осложнений эрозий пищевода – внутренних кровотечений, роста предраковых и раковых образований.

Низкая специфичность проявлений эрозивных повреждений слизистых оболочек пищевода значительно усложняет их раннее выявление и назначение своевременного лечения. В связи с этим при появлении любых симптомов поражения желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться к своему лечащему врачу для проведения осмотра и диагностических мероприятий.

Источник: http://opischevode.ru/poleznoe/eroziya-pishhevoda-simptomy-i-lechenie.html

Скрытое коварство эрозии пищевода

Эрозия пищевода — болезнь очень коварная, а её развитие грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до раковых поражений. Симптомы в виде изжоги, срыгивания и тошноты часто не вызывают беспокойства у больных, которые пытаются лечить себя в домашних условиях. Врачи настаивают, что при появлении подозрений на эрозию пищевода необходимо не медлить, а обратиться к специалисту для определения диагноза и назначения программы лечения. При своевременном лечении эрозивные поражения слизистой пищевода полностью заживают без рубцевания и деформации пищеводной трубки.

Что такое эрозия пищевода

Эрозия пищевода — болезнь, связанная с дефектами пищевода, его внутреннего слоя, повреждениями слизистой оболочки по причине действия соляной кислоты желудочного сока. Она раздражает, разъедает чувствительную слизистую трубки пищевода, что вызывает воспаления и изъязвления.

Классификация заболевания

Повреждения слизистой — самостоятельное заболевание

Эрозивные поражения – симптом другой болезни

Эрозии слизистой появляются при возникновении в пищеводе серьёзных процессов развития болезни Крона, злокачественной опухоли.

Состояние, вызывающие изъязвления:

  • острые поражения пищевода (с высоким риском кровоизлияний);
  • эрозивный тип гастрита;
  • гастрит эрозивно-геморрагический.

Хотя определённые классификации по эрозии пищевода составлены, продолжаются исследования причинных факторов и симптоматики для более точного выделения видов недуга.

Причины возникновения

В большинстве случаев эрозия пищевода — последствие других заболеваний, провоцирующих заброс соляной кислоты в трубку пищевода. Появление эрозии вызывает сумма факторов, создающих благоприятные условия для заброса в пищевод желудочного сока и дальнейшего поражения слизистой.

Зачастую заболевание вызывают патологии пищевода. Как правило, они связаны с грыжей, сформировавшейся в диафрагмальном отверстии из-за перемещения органов брюшины в область грудной клетки через это отверстие.

Факторы развития подобных грыж:

  • слабый тонус мышц стенок пищевода;
  • значительное укорачивание трубки пищевода из-за новообразований или воспалений;
  • растяжение сфинктера в нижней части пищевода;
  • дефицит жира, который должен находиться под диафрагмой;
  • искривление грудного отдела позвоночника (свойственно старшему поколению).

Кроме этих патологий, существуют следующие причины появления эрозии:

  • травматические повреждения слизистой пищевода;
  • осложнения после проведения хирургической операции;
  • химические или тепловые ожоги слизистой;
  • регулярное негативное влияние вредных веществ (этанола, никотина, тяжёлых металлов, частиц газов сварочного, литейного производства, химикатов);
  • выраженные психические расстройства, длительные стрессовые состояния;
  • диабет и высокий уровень сахара в крови;
  • поражения печени, почечная недостаточность;
  • наследственные анатомические патологии;
  • ссадины, царапины на слизистой трубки пищевода из-за употребления острой или твёрдой пищи.

Симптомы

Признаки эрозии пищеводной трубки нередко очень похожи на симптомы, характерные для других заболеваний желудка, тонкого кишечника и печени, поэтому с начальной диагностикой часто возникают трудности. Иногда патология определённое время проходит со стёртыми клиническими симптомами.

Проявления эрозии пищевода:

  • жжение в пищеводе, нижней части грудины, желудке;
  • явные боли или дискомфорт, усиливающиеся при приёме пищи (по причине разъедания соляной кислотой уже повреждённых участков пищевода). Когда появляется большое количество изъязвлений, слизистая оболочка меняет форму, сжимается в местах рубцеваний, что затрудняет прохождение пищевого комка;
  • тупые или острые боли, похожие на боль и жжение при стенокардии (в загрудинной области, животе);
  • боль и изжога, появляющиеся при изменениях положения тела (при наклонах, в положении лёжа на правой стороне, на животе);
  • ощущение тяжести, полноты, давления, уменьшающиеся при положении стоя;
  • болезненное или затруднённое глотание или дисфагия (особенно сильные проявления наблюдаются при попытке проглотить грубую, жёсткую пищу);
  • отрыжка едой или воздухом;
  • частая икота;
  • срыгивание, рвотные позывы;
  • обильная секреция слюны;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Важно! Нередко к жжению в пищеводе, изжоге, относятся пренебрежительно, полагая, что состояние возникает только из-за неправильного питания. При этом больные пытаются устранить жжение пищевой содой, что приносит некоторое облегчение, но затем провоцирует ещё большее выделение едкой кислоты. Для купирования изжоги гастроэнтерологи советуют выпить нежирного молока или воды с мёдом пониженной кислотности.

Диагностика

При диагностировании эрозии применяют традиционную схему обследования, аналогичную диагностике других болезней внутренних органов.

  1. Проводится сбор жалоб, устанавливается анамнез (история болезни), выявляются участки особой болезненности и другие признаки: насколько часто возникают приступы боли, в какое время, при каком положении боль становится наиболее интенсивной, отдаёт ли в шею, область грудины, позвоночника.
  2. При усугублении симптомов проводят дополнительное исследование, чтобы выявить или исключить опухоли злокачественного происхождения.
  3. При наличии рвоты, одного из признаков эрозии, анализируют, каким образом её появление связано со временем употребления пищи. В определённых случаях такой симптом наблюдается при кардиоспазме или раковых опухолях в верхнем отделе желудка.
  4. При диагностировании эрозии пищевода одновременно тщательно исследуют состояние его слизистой, печени, желудка, поджелудочной железы, нервной системы.
  5. Чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, оценивают существующие заболевания сердца, кишечника, желудка, лёгких, бронхов, выявляют наличие шумов при проглатывании слюны и пищи, обследуют состояние шеи, грудной клетки, кожи.
  6. Эрозивные поражения пищевода наиболее часто выявляют при эндоскопии – способе, предоставляющем наиболее точную картину заболевания среди имеющихся диагностических методов.

Лечение

Медикаментозное

Врачебная практика показывает, что при грамотной терапии прогноз лечения эрозии вполне благоприятен — повреждённые места на слизистой оболочке пищевода восстанавливаются, иногда без формирования рубцов.

Основу терапии составляют медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту, подавляющие её обильную секрецию.

Используют следующие лекарственные средства:

  1. Прокинетики (Домперидогн, Мотилиум), облегчающие процесс переваривания и эвакуации пищи из желудка. В нижнем отделе пищевода повышается давление, и время соприкосновения соляной кислоты и пептинов со слизистой оболочкой сокращается.
  2. Антациды, снижающие раздражение слизистой соляной кислотой. Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Викалин — средства, которые относят к этой группе, уменьшают выраженность проявлений изжоги, жжения, отрыжки.
  3. Альгинаты (например, Гавискон), которые формируют густую пену, покрывающую и защищающую слизистую пищеводной трубки.
  4. Слизеобразующие препараты (Сукральфат, Кеал, Вентер) закрывают поражённые места слизистой от действия агрессивной соляной кислоты, жёлчи, пепсина, которые уже не смогут повредить изъязвлённую поверхность.
  5. Блокаторы протонной помпы, подавляющие процесс образования соляной кислоты:
  • омепразол;
  • рабепразол (Париет);
  • ланзопразол;
  • эзомепразол (Нексиум, Нео-Зекст, Эманера) — один из наиболее безопасных и эффективных препаратов.

Лечение незапущенного заболевания обыкновенно продолжается недолго – при обострении рубцевание завершается кдню, в определённых случаях затягивается до 2–3 месяцев.

Хроническая форма эрозии, как правило, имеет затяжной характер, у некоторых пациентов наблюдалось практически бессимптомное течение недуга, которое продолжалось несколько лет.

Медикаменты, применяемые при эрозии пищевода, на фото

Диетотерапия

При эрозии пищевода терапия лекарственными и народными средствами даёт положительный результат только при соблюдении лечебной диеты.

  • медленное принятие пищи, частое и дробное питание малыми порциями;
  • запрет на спиртные напитки;
  • употребление только тёплой еды, не разрешается принимать что-то очень холодное, горячее;
  • запрет на жёсткую, твёрдую пищу, царапающую слизистую;
  • при обострении не разрешается употребление свежих фруктов, овощей, провоцирующих газообразование;
  • приготовление пищи должно осуществляться только посредством запекания, варки, готовки «на пару».

Продукты, разрешённые к употреблению:

  • протёртые овощные супы со сливками или сметаной;
  • паровые котлетки из рыбы, мяса или отварное мясо в измельчённой форме;
  • кисель, приготовленный из сладких фруктов, ягод, кисель овсяный;
  • кефир, йогурты, простокваша, молоко нежирное, сметана, сыр твёрдый и плавленый;
  • творог пониженной кислотности и жирности;
  • сырники запечённые, вареники, запеканки творожные;
  • блюда из яиц: омлеты, яйца-пашот, всмятку, суфле яичное с фаршем;
  • гарниры из хорошо разваренных круп;
  • макароны, лапша и запеканки из них;
  • картофель отварной, пюре;
  • овощи отварные, запечённые (морковь, цветная капуста, белокочанная, кабачки, баклажаны без кожицы, фасоль, горошек мягких сортов с нежной кожицей, брокколи);
  • печёные яблоки с вареньем (не кислым);
  • арбуз, дыня, черешня, виноград (без кожицы), бананы, черника и земляника спелые, клубника только сладких сортов;
  • сухофрукты в отварном виде (в компотах);
  • суфле, мармелад, зефир;
  • выпечка без жёсткой корочки.

Рекомендуемые продукты на фото

Из рациона исключают продукты, провоцирующие обильную выработку соляной кислоты:

  • острые, копчёные, солёные, пряные и жирные блюда;
  • кофе, горячий шоколад, крепкий чай, газированную воду, любые холодные напитки;
  • шоколад, особенно тёмных сортов;
  • цитрусовые и любые кислые фрукты;
  • жареное мясо, крепкие бульоны;
  • соленья, маринады;
  • орехи, семечки;
  • карамель, сухофрукты;
  • специи (можно ваниль, корицу).

Фотогалерея запрещённых продуктов

Народные средства

Перед началом использования домашних методов необходимо получить совет гастроэнтеролога, иначе трудно прогнозировать результат одновременного использования трав с медикаментами. Их возможная несовместимость легко может принести вред вместо пользы.

Наиболее известные из безопасных народных методов:

  1. Использование свежего сока картофеля. Необходимо принимать 50 мл сока за полчаса перед едой 3-4 раз в день, в течение 8 недель. Курс повторять каждые 4 месяца. Это картофельное «лекарство» при обострении эрозии быстро уменьшает воспаление, смягчает боль, способствует быстрому заживлению повреждений.
  2. Морковный сок отлично восстанавливает ткани, поражённые эрозией. Пьют по 70 мл сока 2 раза в сутки. Используют и картофельно-морковную смесь, делая коктейль из равного количества ингредиентов.
  3. При повреждениях пищевода целебное свойство имеет настой из укропа, зверобоя, ромашки, ноготков, цветков липы, корня валерианы, бессмертника и фенхеля. Измельчённые травы (столовая ложка смеси) заливают стаканом кипятка, пьют 3-4 раза в день по 50 мл. Настой снимает воспаления, убивает патогенную микрофлору.
  4. Хорошим способом считается приём облепихового масла (по чайной ложечке 2 раза в день за 20 минут до еды). Курс составляет 6-8 недель.
  5. Лекарственный сбор: корни окопника и валерианы смешивают с полынью, лопухом, татарником, дурнишником, цветками калины. Берут равные доли. Смесь 30 г заваривают литром кипятка, настаивая не меньше 12 часов. Пьют до еды по 2/3 стакана. Одна из трав – окопник – сильное природное регенерирующее средство заживления.
  6. Слизь из льняного семени. На 1 долю семян берут 30 частей кипящей воды, настаивают смесь примерно 30 минут. Пьют слизь по одной столовой ложке. Слизь мягко обволакивает внутреннюю стенку пищевода, устраняет боль, ускоряет восстановление тканей. Является природной заменой Альмагеля и Фосфалюгеля, действуя так же быстро, но не вызывая привыкания.

Средства народной медицины на фото

Врачи рекомендуют использовать терапию народными методами в период ослабления заболевания и уже после лечения медикаментами.

Возможные последствия и осложнения

Нарушения целостности эрозий представляют угрозу для всего организма, хотя проявления заболевания часто приглушены.

Если вовремя не провести направленное лечение, повышается вероятность, что возникнут следующие тяжёлые осложнения:

  • пищеводное кровотечение. Опасное состояние, главный симптом которого – рвота с кровью алого цвета. В большинстве историй болезни такая форма рвоты наблюдается у мужчин молодого возраста, злоупотребляющих алкоголем, страдающих неврологическими нарушениями, зависимостью от никотина и продолжительными стрессами;
  • затруднения с проходимостью пищи, глотанием;
  • перитонит;
  • опухоли, которые рискуют переродиться в злокачественные;
  • глубокие повреждения тканей с грубыми рубцами, укорачивание пищеводной трубки;
  • тромбоз (закупорка крупного сосуда кровяным сгустком, при отрыве которого от стенки может произойти ишемический инсульт).

Учитывая коварство этой патологии, как только проявляются начальные тревожные симптомы, необходимо обращаться к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и определения схемы терапии.

Эрозия пищеводной трубки представляет опасность из-за нарушения целостности выстилающей её слизистой оболочки. Многие клинические проявления заболевания не вызывают серьёзных опасений, и больные игнорируют симптомы. Это приводит к прогрессированию болезни, дальнейшему развитию патологии. Потеря времени для незамедлительного начала комплексной терапии недопустима, поскольку промедление повышает вероятность развития осложнений и зарождения очагов злокачественных образований.

Источник: http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/skryitoe-kovarstvo-erozii-pishhevoda.html

Опубликовано admin