Язвенная болезнь лечение у подростков

Язва желудка у детей



Язвенная болезнь, поражающая желудки детей и сопровождающаяся возникновением эрозий в эпителиальной части органа, относится к редким заболеваниям. Существуют хроническая, острая, рецидивирующая форма патологии.

Оглавление:

Дети болеют язвой по многим причинам, основными являются гастродуоденит и гастрит в хронической форме. При отсутствии адекватного лечения язва распространяется на слизистую эпителия в 12-перстном отростке кишечника.

Причины возникновения

Язва желудка у детей развивается при постоянном воздействии неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов. К внешним (экзогенным) причинам относятся:

  • сбои в режиме и рационе питания;
  • преобладание продуктов, потребляемых всухомятку;
  • нерегулярность питания с большими перерывами в еде и перееданиями;
  • заглатывания больших кусков пищи;
  • злоупотребление вредными, жирными, острыми продуктами;
  • прием лекарств группы цитостатиков, глюкокортикоидов, салицилатов.

К внутренним (эндогенным) факторам относятся:

  • инфицирование хеликобактериями;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение моторной функции органов ЖКТ, когда происходит застой желудочного содержимого с развитием гнилостных бактерий или быстрый выброс с ощелачиванием кислоты, что вызывает недопереваривание пищи;
  • осложнения после других патологий ЖКТ, например, гастрита и гастроэнтерита.

К второстепенным причинам относятся:


  • психотравмирующие факторы, стрессовые ситуации;
  • повышенная восприимчивость ребенка.

Фазы язвенной болезни желудка у детей

Существует пофазное деление на три типа:

  • Обострение, протекающее в две стадии:
    • новая или свежая язва;
    • эпителизация или самопроизвольное закрытие язвенной раны.
  • Затяжное течение, сопровождающееся заживлением язвы с или без образования рубцов.
  • Ремиссия, характеризующаяся рубцово-язвенной деформацией.

Язвам соответствует легкая, средней тяжести, тяжелая, активная и неактивная формы.

Симптомы

При язве в детском желудке симптоматика похожа на клиническую картину при гастрите. У детей появляются:

  • тошнота;
  • изжога;
  • постоянные боли разной интенсивности в животе.

Желудок болит в утренние часы и через 20 минут после еды. Ребенок хуже спит, отказывается от пищи.

Частые симптомы при язвах:

  • понижение артериального давления;
  • резкая потеря массы тела;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
  • замедление сердечного ритма;
  • появление склонности к сильной потливости.

Диагностические процедуры

Лечение

Лечат детскую язву диетами, медикаментами. Хирургия показана только в тяжелых, осложненных случаях. На любой стадии язвенной болезни ребенок должен придерживаться определенной диеты.



Традиционные методы лечения

Традиционные методы лечения включают следующий комплекс мер:

  • диетотерапию;
  • прием протонных ингибиторов, таких как «Омепразол», «Лансопразол», «Рабепразол», «Эзомепразол»;
  • прием поливитаминного комплекса;
  • лечение минеральной водой со щелочной средой.

На стадии обострения дополнительно назначаются более действенные антисекреторные медикаменты — гистаминнные блокаторы рецепторов Н2. Курс лечения варьируется между 14 днями и 5 неделями, в зависимости от сложности случая. При развитии кровотечений проводится гемостатическая терапия, на живот прикладывается холод, пересматривается диетический рацион.

Хирургические способы лечения

Операция может быть назначена в особо тяжелых случаях, к примеру, при развитии осложнений. При перфорации желудочных тканей с образованием сквозной язвы, некупируемом кровотечении применяются щадящие методы операции. Например, при сквозном изъязвлении стенки производится ушивание раны.

Профилактические меры

Язвенную болезнь детских желудков легче предупредить, чем вылечить, так как патология является хронической. Необходимые профилактические меры:

  • Ночной отдых должен соответствовать возрастной категории маленьких пациентов:
    • в 1—2 года требуется до 14 часов сна;
    • до 5 лет — 12 часов;
    • от 7 лет — 9 часов.
  • Отказ от вредной пищи, раздражающей слизистую эпителиальной оболочки в желудке.
  • Кушать следует до 6 раз за день. На стадии ремиссии блюдо должно быть протертым, легкоусвояемым.
  • Требуется строго соблюдать режим дня и рацион питания.
  • Своевременно лечить болезни зубов.
  • Поддерживать благоприятную психологическую обстановку в семейном кругу.
  • Избегать переутомления, стрессовых ситуаций.
  • Обеспечить оптимальную двигательную активность, пребывание на свежем воздухе.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.



Источник: http://tvoyzheludok.ru/yazva/drugoe/yazva-zheludka-u-detej.html

Язвенная болезнь у детей и подростков

Опубликовано в журнале:

В настоящее время одно из первых мест среди общей заболеваемости занимает патология органов пищеварения, среди которой ведущее место отводится гастродуоденальным заболеваниям. Особенно высок риск последних в экономически неблагоприятных регионах, где уровень их составляетна 1000 обследованных. Начинаясь нередко в детском возрасте, они приобретают прогредиентное течение, могут осложняться и, как следствие этого, обуславливать раннюю инвалидизацию в наиболее трудоспособном периоде жизни. Так, удельный вес язвенной болезни (ЯБ) составляет 13,5% от всех гастроэнтерологических заболеваний у детей, причем преобладают дуоденальные язвы (90-95%). Однако в 5-8% случаев язвенная болезнь осложняется перфорацией, пенетрацией, перивисцеритами, стенозированием, желудочно-кишечными кровотечениями. Последние представляют реальную угрозу для жизни, так как даже незначительная кровопотеря переносится детьми значительно тяжелее, чем взрослыми.

ЯБ — хроническое и рецидивирующее заболевание, склонное к прогрессированию, с вовлечением в патологический процесс, наряду с желудком и двенадцатиперстной кишкой, органов системы пищеварения, развитию осложнений, угрожающих жизни больного.

По современным представлениям ЯБ рассматривается как полиэтиологическое заболевание, в состав причин которого входят:


  • наследственная предрасположенность
  • перинатальная патология (угроза выкидыша, гестозы беременности, патология в родах, перинатальное поражение ЦНС), приводящая к гипоксии плода, в том числе к гипоксии желудка
  • аллергическое воспаление слизистой оболочки желудка (СОЖ), при котором отмечается тканевая эозинофилия и увеличено число клеток, продуцентов Ig Е
  • изменение характера питания, включающее:

1. ранний перевод на искусственное вскармливание

2. недостаток свежих фруктов и овощей; макро- и микроэлементов; пищевых волокон, выполняющих роль энтеросорбентов

3. избыток в рационе питания рафинированных белков и углеводов, а также употребление большого количества жиров и консервированных продуктов, в состав которых могут входить пестициды, металлорганические соединения, микотоксины, антибиотики, гормоны

4. у школьников нерегулярное, несбалансированное питание

  • ухудшение экологической обстановки, включающее поступление в организм с водой ксенобиотиков, солей тяжелых металлов, различных метаболитов
  • кишечный дисбактериоз, снижающий резистентность организма, приводящий к повреждению СОЖ
  • применение частых и длительных курсов антимикробных и ульцерогенных препаратов (кортикостероиды, НПВП)
  • у детей не редкость туберкулезное, сифилитическое, грибковое поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • гельминтозы, паразитарные заболевания
  • часто встречающиеся инфекционные заболевания: вирусные гепатиты, ротавирусные инфекции, дизентерия, сальмонеллез
  • другие представители микробной флоры: бактероиды, лактобактерии, фузобактерии, стафилококки, стрептококки, нейсерии и др., которые могут, будучи условно-патогенной флорой, усиливать ощелачивание желудка при одновременном увеличении протеолитической активности желудочного сока
  • другие соматические заболевания: болезни печени, поджелудочной железы, кишечника, сердечно-сосудистой системы, почек, болезни крови, протекающие с анемией; заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), гиподинамия, сопровождающаяся моторно-эвакуаторными расстройствами, трансформация режима в сторону большей занятости, что способствует формированию стрессорных факторов
  • урбанизация, в частности, ранняя производственная деятельность детей, плохая материальная обеспеченность, алкоголизация родителей
  • нейровегетативные и психоэмоциональные нарушения у детей, особенно в подростковом возрасте
  • нарушение деятельности сфинктеров пищеварительной системы, проявляющееся рефлюксами, недостаточностью сфинктерного аппарата
  • несбалансированность и напряженность обменных процессов, становление нейрогуморальной и эндокринной регуляции, несовершенство иммуногенеза, чаще всего проявляющееся в период пубертата
  • вторичные иммунодефицитные состояния, часто встречающиеся у детей, особенно проживающих в экологически неблагоприятных регионах
  • открытие Helicobacter pylori (Нр), которое коренным образом изменило врачебную тактику, а главное — улучшило качество жизни больного ЯБ
  • Среди эндогенных факторов развития ЯБ важнейшее значение придается соотношению между агрессивными факторами, воздействующими на СОЖ и двенадцатиперстной кишки (уровень кислотной продукции, высокая протеолитическая активность, особенно за счет повышенного содержания пепсиногена) и состоянием ее защитных элементов (характер и степень слизеобразования, в том числе обмен гликопротеидов и гликозаминогликанов, выработка простагландина Е2, бикарбонатов, секреторного иммуноглобулина А, кровоток в СОЖ). Показано, что при ЯБ нарушается равновесие в сторону уменьшения защитных факторов, что создает условия для повреждения СОЖ и двенадцатиперстной кишки.

    

    Важная роль отводится гастродуоденальной моторике, обусловленной нервно-психическим напряжением больного, особенно выраженным у детей с парасимпатической направленностью вегетативного статуса. Усиление моторной активности приводит к ускоренной эвакуации из него кислого содержимого в двенадцатиперстную кишку, морфологическим изменениям СОЖ. Наличие дуоденогастрального рефлюкса способствует поступлению в желудок жирных кислот, повреждает защитный слизистый барьер.

    Указанная ситуация усугубляется присутствием Нр, которая проникает в слой защитной слизи и затем адгезируется на покровном эпителии антрального отдела желудка. Связывание с эпителием сопровождается развитием местной воспалительной и системной иммунной реакций, ведет к дегенерации слоя защитной слизи с разрушением ткани. Воспаленная слизистая оболочка весьма чувствительна к кислоте и пепсину и, в конечном счете, может развиться язвенное углубление. В результате опорожнения желудка его кислое содержимое вступает в контакт с эпителием луковицы двенадцатиперстной кишки, в результате чего в последней развивается желудочная метаплазия.

    Высокое и специфическое сродство Нр к желудочному эпителию обуславливает инфицирование участков метаплазированного эпителия в двенадцатиперстной кишке. Таким образом, в настоящее время есть все основания утверждать, что Нр играет ведущую роль в развитии ЯБ.

    ЯБ в фазе обострения характеризуется рядом симптомов местного и общего характера. Среди местных проявлений ведущее значение имеет желудочная диспепсия, которая характеризуется тяжестью и давлением в подложечной области после еды, отрыжкой, срыгиванием, тошнотой, неприятным привкусом во рту, особенно по утрам, жжением в эпигастрии и изредка изжогой.

    Кишечная диспепсия проявляется переливанием и урчанием в животе, метеоризмом, флатуленцией, нарушением стула.

    Для висцерального болевого синдрома у больных характерна тупая, умеренной интенсивности, периодически разлитая боль, преимущественно в подложечной области. При язвах пилорического отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки боль поздняя (возникает через 1,5-2 часа после приема пищи), ночная, голодная (снимается после приема пищи, антацидов). При локализации язв в теле и кардиальном отделе желудка возникает ранняя боль — через 0,5-1 час после приема пищи, она прекращается после опорожнения желудка (через 1,5-2 часа).

    Клинические симптомы общего характера проявляются наличием астеноневротического синдрома.

    «Золотым стандартом» диагностики ЯБ остается эндоскопический метод с обязательным гистологическим исследованием, кроме того, в качестве вспомогательных методов могут быть использованы как рентгенографический, так и УЗИ диагностика.

    Лечение больных включает нефармакологические и фармакологические методы.

    Нефармакологическое лечение включает:

    
    • индивидуальную психотерапию;
    • по возможности, исключение ульцерогенных препаратов;
    • диетотерапию

    Курс диетического лечения ЯБ начинают со щадящей диеты N 1а. Все блюда готовят протертыми, жидкой или кашицеобразной консистенции, варят их в воде или на пару. Если ЯБ протекает без выраженных болей и изжоги (в стадии ремиссии), эффективна диета N 1 без механического щажения (так называемый 1-й, не протертый, стол). При заживлении язвенного дефекта при ЯБ рекомендуется полноценное питание, содержащее достаточное количество белков, жиров, углеводов и повышенное количество витаминов. При этом не предусмотрено механического и химического щажения СОЖ. Ограничивают употребление копченостей, мясных и рыбных консервов, ограничивают или исключают овощи, содержащие много клетчатки и эфирных масел, раздражающих СОЖ (репа, редис, редька).

    Фармакологическое лечение ЯБ всегда комплексное, патогенетически обоснованное, включающее в себя антисекреторные средства. Заживление язвы детерминировано не только продолжительностью назначения антисекреторных агентов, но и их способностью «удерживать» интрагастральный рН выше 3 в течение заданного времени, что способствует заживлению язвенного дефекта. Среди антисекреторных препаратов блокаторы Н2-рецепторов гистамина париетальных клеток занимают ведущее место, последние тормозят выработку париетальными клетками соляной кислоты и пепсина. Фамотидин (синонимы фамосан, квамател) — наиболее используемый препарат в педиатрии из-за менее выраженных побочных эффектов, которые отмечаются у ранитидина. Назначают однократно после 18 часов в суточной дозе из расчета 0,3-0,6 мг/кг, но не более 40 мг в сутки. Курс лечения 4-8 недель.

    В настоящее время наиболее сильными антисекреторными препаратами являются блокаторы протонного насоса, которые обеспечивают транспорт H+ из клеток и К+ внутрь клетке, то есть участвуют в функционировании «протонного насоса» секреторных канальцев обкладочных клеток желудка, тем самым осуществляя самое мощное медикаментозное ингибирование желудочной секреции на сегодняшний день. Все ингибиторы протонной помпы обеспечивают длительный период времени в течение суток, когда значения рН становятся благоприятными для заживления язвенного дефекта; кроме того, препараты эффективны в отношении хеликобактерной инфекции. В связи с наличием побочных явлений: тошнота, метеоризм, чередование запоров и поносов, головная боль, кожная сыпь, препараты применяются не более 2 недель однократно утром. Предпочтение отдают наиболее мягким препаратам — таким, как омепразол. Антисекреторный эффект лансопразола и рабепразола более выражен, но и побочные явления более значительны, лучше не применять у детей. С помощью блокаторов Н2-рецепторов гистамина и ингибиторов протонной помпы можно решить все проблемы ЯБ, за исключением одной — не освобождают больного от наступления очередного обострения.

    Наиболее длительно в качестве «базисного» препарата применяется коллоидный субцитрат висмута (Де-нол), который обладает антацидным, обволакивающим действием и способствует образованию коллоидной массы в виде защитной пленки, резистентной к действию желудочного сока и ферментов желудка. Препарат улучшает количественные и качественные характеристики желудочной слизи, снижает активность пепсина, воздействует на хеликобактер. Его назначают по 1 таблетке до еды за 1 час 3 раза в день и на ночь. Курс лечения 4-8 недель. Возможны тошнота, рвота, потемнение кала, не рекомендуется применять при тяжелых заболеваниях почек.

    Учитывая роль Нр, необходима эрадикация Нр, что снижает частоту рецидивов ЯБ. Основные требования к эрадикационной терапии — это способность в контролируемых исследованиях уничтожать Нр как минимум в 80% случаев; редкость побочных эффектов (отмена схемы из-за побочных эффектов допустима менее, чем в 5% случаев); эффективность при продолжительности курса не более 7-14 дней (что важно с точки зрения стоимости лечения и его безопасности).

    

    В настоящее время рекомендуются комбинации из трех и даже четырех лекарств, причем антихеликобактерным эффектом обладают не только собственно антибиотики, но и «базисные» препараты схемы.

    1-й вариант: Де-нол + флемоксин солютаб + фуразолидон

    2-й вариант: Де-нол + омепразол + флемоксин солютаб

    3-й вариант: фамотидин + кларитромицин + фуразолидон

    Де-нол + омепразол + флемоксин солютаб (или кларитромицин) + фуразолидон.

    

    С учетом важной роли нарушений моторики ЖКТ существенное место в лечении занимают прокинетики — препараты, нормализующие моторику ЖКТ, вместо широко применявшегося прежде блокатора допаминергических рецепторов — метоклопрамида, обладающего серьезными центральными побочными эффектами, в настоящее время используют домперидон, который является периферическим блокатором допаминергических рецепторов, лишенным центральных побочных эффектов, и цизаприд, который стимулирует освобождение ацетилхолина в межмышечных нейронных сплетениях ЖКТ за счет активации серотониновых 5-НТ4-рецепторов.

    Указанные схемы терапии дают возможность успешного лечения обострений ЯБ и предотвращают рецидивы заболевания. Успехи медикаментозной терапии оставили за хирургами лишь осложненные формы заболевания. Акцент в этом случае делается на малоинвазивную хирургию — остановка желудочного кровотечения с помощью эндоскопического метода широко распространена. При неосложненном течении заболевания лишь в случае полной рефрактерности ЯБ к современному лечению ставится вопрос о проведении лапароскопической высокоселективной ваготомии.

    1. Запруднов А.М. Болезни органов пищеварения у детей: вчемпричииа? // Врач. 1998. N5. С.14-16.

    2. Зокиров Н.3. Роль Helicobacter pylori в гастродуоденальной патологии детского возраста // Педиатрия. 1988. N1. С.76-82.

    3. Лапина Т.Л. Язвенная болезнь: возможности лечения на пороге нового века // Consiliummedicum. 2000. Т. 2, N7. С..

    

    4. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения // Справочное руководство для врачей «Р-ВРАЧ». Приложение к журналу «Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств». 1999. N 3. С.7-12.

    Источник: http://medi.ru/info/9698/

    Язвенная болезнь у детей

    Язвенная болезнь – это хронически протекающее заболевание, при котором образуются язвы в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Для этого заболевания характерна склонность к прогрессированию и развитию различных осложнений. Нередко язвенная болезнь у детей на современном этапе отличается неблагоприятным течением с формированием множественных и хронических язв, которые плохо поддаются консервативной терапии и требуют хирургического вмешательства. Язвенная болезнь может быть диагностирована у детей уже с 5-6-летнего возраста.

    Язвенные поражения в основном (85%) локализуются на передней или задней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки, у 15% больных отмечаются постбульбарные (внелуковичные) язвы.

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается в 6-7 раз чаще, чем язвенная болезнь желудка.

    

    Причины развития хронической язвы

    Основным причинным фактором развития хронической язвы желудка или 12-перстной кишки считают инфекцию Хеликобактер пилори – H.pylori (Hp). В разделе “Ликар-гастроэнтеролог/Желудок/Больной, вы заразились язвой желудка” изложена характеристика этого возбудителя и методы диагностики инфекции.

    Большую роль в формировании болезни играют психо-эмоциональные факторы: психотравмы, повторяющиеся стрессы в жизни ребенка, конфликтные ситуации в семье и школе. Доказана роль токсико-аллергических факторов: частый и необоснованный прием лекарств, токсикомания, употребление алкогольных напитков, курение и наркомания у школьников, проявления пищевой и лекарственной аллергии. К факторам риска по развитию язвенной болезни относят наследственную предрасположенность, неблагоприятное течение беременности и родов у матери, искусственное вскармливание на первом году жизни.

    Симптомы язвы у детей

    Клинические проявления язвенной болезни у детей зависят от стадии заболевания и локализации язвы. Наиболее постоянным и важным симптомом является боль. Характерная особенность этой боли – связь с приемом пищи. Даже в тех случаях, когда боль носит более или менее постоянный характер, можно выявить ее усиление через некоторое время после еды.

    Боли могут возникать непосредственно после приема пищи – черезминут (так называемые ранние боли), либо через 2-3 часа (поздние боли). Большое диагностическое значение имеют ночные боли, которые нередко бывают очень интенсивными и часто исчезают после приема пищи (стакана молока, кефира, нескольких глотков воды).

    Боли по характеру приступообразные, режущие, колющие, иррадиируют в спину, правое плечо, лопатку. Локализация болей определяется местонахождением язвы: боли чаще возникают в эпигастральной области и справа от средней линии.

    

    В период обострения болей больные ищут наиболее удобную позу, в которой боль уменьшается. Чаще это поза с согнутым туловищем и притянутыми к животу ногами, сидя в постели или лежа на боку. Если язва расположена на передней стенке желудка, то облегчение боли может быть в положении на спине или выгнувшись назад.

    Несмотря на наибольшее диагностическое значение болевого синдрома, у некоторых больных он может отсутствовать: это наблюдается в случаях так называемых “немых” или скрыто протекающих язв. Известно, что такие тяжелые осложнения язвенной болезни как кровотечение и перфорация развиваются именно у тех пациентов, у которых не были ярко выражены боли.

    Одним из частых и наиболее ранних симптомов язвенной болезни является изжога. Нередко она предшествует появлению болей и тоже может носит периодический характер: голодная, ночная изжога.

    Отрыжка, тошнота и рвота у больных встречаются несколько реже, чем боль и изжога. Рвота связана с болью. Можно установить такую последовательность симптомов: изжога – боль – тошнота – рвота — облегчение диспепсического синдрома.

    Аппетит у детей чаще всего сохранен, иногда даже усилен. Язык обложен белым налетом, влажный. Запоры характерны для больных с обострением заболевания. Отмечается сезонность болевого и дипепсического синдромов (весна, осень).

    

    При осмотре детей выявляются признаки умеренно выраженной хронической интоксикации и гиповитаминоза. При пальпации живота определяется болезненность и местная мышечная защита передней брюшной стенки в верхней части живота и правом подреберье.

    Осложнения язвенной болезни:

    • кровотечение, сопровождающееся рвотой с примесью крови, меленой (черный стул), слабостью, головокружением, тахикардией (учащение сердцебиений);
    • пенетрация (проникновение язвы в другие органы), характеризующаяся упорным болевым синдромом, резкими болями, иррадиирующими в спину, рвотой, не приносящей облегчения, и упорной изжогой;
    • перфорация (прорыв язвы в брюшную полость), возникающая остро и сопровождающаяся резкой болью в эпигастральной области, напряжением передней брюшной стенки и симптомами раздражения брюшины.

    Диагностика язвенной болезни

    Наблюдения в гастроэнтерологической клинике свидетельствуют, что тщательное изучение анамнеза, анализ факторов риска, оценка клинических проявлений болезни, осмотр ребенка и пальпаторное исследование органов брюшной полости позволяют в 70-80% случаев своевременно распознать заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Затруднения в диагностике на ранних этапах развития болезни часто связаны с вовлечением в патологический процесс других органов пищеварения (поджелудочная железа, желчевыводящая система, кишечник), что обусловливает "смазанность" клинических проявлений язвенной болезни у детей.

    Дополнительные методы исследования желудка и двенадцатиперстной кишки могут быть разделены на три группы:

    • Методы, основанные на изучении морфологических особенностей желудка и двенадцатиперстной кишки (рентгенологические исследования, гастродуоденофиброскопия, гистологическое, гистохимическое изучение биоптатов гастродуоденальной слизистой).
    • Методы изучения функционального состояния гастродуоденальной системы (фракционное желудочное зондирование, рН-метрия, радиотелеметрия, манометрия и др.).
    • Методы выявления Хеликобактер пилори.

    Основным в подтверждении диагноза язвенной болезни на сегодняшний день является гастрофибродуоденоскопия. Ее проводят в динамике заболевания для оценки состояния язвы под влиянием терапии.

    В зависимости от особенностей клинического течения и результатов дополнительных методов исследований врач-гастроэнтеролог выставляет диагноз и назначает комплекс терапии.

    

    Лечение язвенной болезни у детей

    Терапия язвенной болезни проходит по таким основным направлениям:

    • ликвидация инфекции Нр, нормализация уровня секреции соляной кислоты в ЖКТ (препарат Омез и др);
    • повышение защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • воздействие на вегетативную нервную систему с целью коррекции равновесия между ее отделами.

    Диетотерапия и режимные моменты при язвенной болезни аналогичны таковым при хронических гастродуоденитах .

    Желательно при обострении заболевания ребенка госпитализировать в специализированное детское гастроэнтерологическое отделение. Однако в некоторых ситуациях, когда ребенок неконтактный и выражает категорический протест против госпитализации, допустимо лечение в домашних условиях.

    Очень важна психотерапия, особенно у детей старшего возраста и подростков. Желательно проводить ее одновременно с родителями.

    Из общих мероприятий рекомендуются прогулки на свежем воздухе после еды – не менееминут. Не следует принимать горизонтальное положение в течение 2-3 часов после еды. Ночной сон должен быть 8-10 часов.

    

    Детям противопоказаны резкие физические нагрузки, вызывающие скачкообразное повышение внтурибрюшного давления: прыжки, интенсивный бег, поднятие тяжестей.

    Диета при язве

    Диета строится с учетом формы болезни и кислотности желудочного сока. Питание должно быть дробным: 4-5 раз в день, небольшими по объему порциями. Наибольший перерыв между едой не должен превышать 4 часа. Последний прием пищи – вчасов. Из рациона исключаются продукты, которые усиливают желчеотделение: растительные и животные жиры в чистом виде, жареная пища, желтки, икра, сливки, жирная сметана, торты и пирожные. Желательно употребление кисло-молочных продуктов, а не цельного молока. Всем детям с хроническими воспалительными заболеваниями желудка и 12-перстной кишки категорически противопоказаны высокогазированные напитки “Кока-кола”, “Пепси”, “Фанта” и другие. Вредным фактором является и длительное (болееминут) использование жевательной резинки.

    Обязательно следует добиться регулярного стула. При склонности к запорам следует увеличить прием в пищу овощей, особенно свеклы. В рацион включают чернослив, курагу, сухофрукты в распаренном виде. При склонности к поносам овощи из рациона исключают. Предпочтение отдают манной и рисовой каше, свежему творогу.

    Медикаментозная терапия

    В зависимости от наличия Хеликобактерной инфекции назначают различные антибактериальные средства. Процесс ликвидации этого микроорганизма называют “эрадикацией”. По рекомендациям гастроэнтерологов, эрадикация Нр строго обязательна при гастродуоденальных язвах в случае выявления инфекции как в период обострения, так и в период ремиссии и у больных с атрофическим гастритом. Антихеликобактерная терапия рекомендуется при неязвенной диспепсии; при терапии неспецифическими противовоспалительными препаратами; при рефлюкс-эзофагите с длительным приемом антисекретнорных препаратов; после оперативного лечения по поводу осложненной язвенной болезни. Желательна антихеликобактерная терапия при бессимптомном течении, что чаще встречается у детей; наличии сопутствующих негастроэнтерологических заболеваний (патология легких, аллергические заболевания, патология эндокринной системы).

    В настоящее время определены стандартные схемы (протоколы) лечения H.pylori у детей и взрослых:

    • Однонедельная тройная терапия с использованием препаратов ингибиторов “протонной помпы” (омепразол) вместе с: — метронидазолом и кларитромицином; или с амоксициллином и кларитромицином; или амоксициллином и метронидазолом.
    • Однонедельная тройная терапия с препаратами висмута вместе с: тетрациклином и метронидазолом или тинидазолом.
    • Однонедельная “квадро”-терапия: омепразол+препарат висмута вместе с:- тетрациклином и метронидазолом или тинидазолом.

    Появление бактерии в организме спустя год после лечения расценивают как повторное инфицирование и вновь назначают терапию по эрадикации Хеликобактер пилори.

    
    При назначении антихеликобактерной терапии обязательно исследование микрофлоры кишечника и назначение биопрепаратов как во время, так и после антибактериального лечения. Учитывая семейный характер инфекции Нр, рекомендуется назначение курсов терапии всем родственникам, постоянно проживающим с больным ребенком.
    • Вважным компонентом противоязвенной терапии является подбор антацидов и антисекреторных препаратов. При повышенной и сохраненной кислотообразующей функции желудка используют маалокс, альмагель, фосфалюгель. Эффективно применение ранитидина, фамотидина. Эти препараты блокируют базальное кислотобразование начаса. Все большую популярность у детских гастроэнтерологов приобретают препараты из группы ингибиторов “протонной помпы”, которые влияют на транспорт ионов водорода за счет блокады фермента (омепразол, пантопразол, лансопразол). В комплекс терапии включают и препараты из группы М-холинолитиков – гастроцепин. Эти средства увеличивают защитные свойства слизи и снижают повреждающее действие гастрина.
    • При наличии заброса дуоденального содержимого в желудок используют энтеросорбенты: энтеросгель, смекту, холестирамин, активированный уголь.
    • С целью восстановления правильной перистальтики желудочно-кишечного тракта применяют мотилиум.
    • Одним из базисных препаратов для лечения язвенной болезни является сукральфат (вентер), который восстанавливает свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • Препараты коллоидного висмута (де-нол, вентрисол, бисмофальк и др.) широко применяются в педиатрии при наличии язвенного дефекта.
    • Как симптоматические используют препараты – протекторы (защищающие) слизистой оболочки: солкосерил, актовегин. Однако так как эти препараты получают из крови телят, то в настоящее время пересматривается отношение к их использованию из-за эпидемии губчатой энцефалопатии (коровьего бешенства).
    • В зависимости от наличия сопутствующей патологии других органов, назначают дополнительные медикаментозные средства.
    • На этапе реабилитации применяют физиотерапию, иглорефлексотерапию, фитотерапия, гомеопатические средства.

    Таким образом, лечение детей с язвенной болезнью требует учета большого количества индивидуальных особенностей клиники заболевания и взаимодействия различных медикаментозных средств. Подобрать эффективный комплекс лечения может только специалист детский гастроэнтеролог на консультативном приеме или в условиях стационара.

    Инструкции к лекарствам

    Комментарии

    Войти с помощью:

    Войти с помощью:

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

    

    Источник: http://www.likar.info/kids-health/articleyazvennaya-bolezn-u-detej/

    Язвенная болезнь у детей: симптомы, лечение и профилактика

    Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и временного благополучия (ремиссии), характеризующееся образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.

    У детей обычно встречается язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, а язва желудка бывает крайне редко (разве что у подростков). Причем язва желудка у детей — острое заболевание, а не хроническое.

    Причины возникновения язвы не отличаются от таковых при гастрите и гастродуодените. Медицине пока не ведомо, отчего одни дети при воздействии неблагоприятных факторов отделываются легким гастритом, а у других в схожих ситуациях образуется язва. Пока есть только предположения. Считается, что в формирования язвы играют роль особые психотравмирующие факторы и индивидуальная восприимчивость ребенка. Однако прямых доказательств этому на сегодняшний день не существует, и факт остается фактом: одним детям везет, другим — нет.

    Симптомы язвенной болезни у детей

    Симптомы язвенной болезни ребенка такие же, как и при гастрите (боль в животе, изжога, тошнота), только выражены сильнее и более стойкие. Характерной особенностью болей в животе при язве является их возникновение в ночное время, чаще ближе к утру. Поэтому у детей нарушается сон.

    

    Ребенок страдает от постоянных болей, и со временем его общее состояние ухудшается: нарастает эмоциональная лабильность, утомляемость, развивается астения, больной теряет в весе. Нередко у детей с язвенной болезнью снижено артериальное давление и частота сердечных сокращений, появляется потливость и другие реакции со стороны вегетативной нервной системы.

    Осложнения язвенной болезни

    Кровотечение. Типичные признаки:

    — черный кал, похожий на деготь,

    — падение артериального давления и ухудшение состояния больного.

    Прободение язвы (язва проедает дырку в желудке, и его содержимое проваливается в брюшную полость). Типичные признаки: сильнейшие боли в животе, клиника острого живота.

    

    Помощь при осложнениях.

    1. Холод на живот.

    2. Пить, есть, принимать лекарства запрещается.

    3. Незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в ближайшую больницу.

    Лечение язвенной болезни у детей

    Впервые выявленная язва желудка и двенадцатиперстной кишки лечится в больнице.

    • Питание 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Прием пищи при постельном режиме через каждые 2-3 часа.
    • Последний прием пиши должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
    • Пища во время обострения язвенного процесса жидкая или полужидкая, в период затихания — пюреобразная.
    • Пища должна быть теплой (не холодной и не горячей).
    • Исключается жаренная, копченая, острая, жирная пиша, соленья, раздражающая слизистую желудка.
    • Нельзя есть всухомятку.
    • Необходимо заставлять ребенка тщательно жевать.
    • Соль ограничивается до 8 г в сутки.
    • Категорически запрещается: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Маконалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки», и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.
    • При язвенной болезни нельзя принимать продукты, увеличивающие выделение желудочного сока:

    — концентрированные мясные бульоны,

    — свежая сдоба и тесто,

    — свежая белокочанная капуста,

    • Хурма. Образует в желудке непереваримые грубые конгломераты, повреждающие слизистую.

    При обострении язвенного процесса лучше всего подойдет детское питание: пюре в баночках, каша. Продукты для детского питания хорошо механически обработаны и витаминизированы, что для детей с больным желудком оптимально.

    Во время обострения детям с язвенной болезнью назначают:

    • Стол №1а по Певзнеру на 5-7 дней.
    • Далее — стол № 16 на 7-14 дней.
    • Далее — стол № 1 на 1 — 1,5 месяца.

    После этого диету ребенку можно расширять. При длительном отсутствии обострений ребенка переводят на стол № 5.

    Фитотерапия и народные рецепты.

    При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели, и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания, в противном случае эффективность терапии снижается. Лечение травами назначают в период, когда обострение пройдет и для профилактики в осеннее и весеннее время.

    Препараты растительного происхождения:

    Облепиховое масло. Масло шиповника.

    Биогастрон (Германия). Препарат из корня солодки.

    Ликвиритон (Россия). Фитопрепарат на основе корней солодки.

    Флакарбин (Россия). Препарат содержит биофлавоноиды (кверцетин, ликуразид).

    Алантон (Россия). Содержит корни девясила.

    Плантаглюцид (Россия, Украина). Препарат из листьев подорожника в виде порошка.

    2 ч. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день.

    корень солодки голой — 1 часть,

    2 ч. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Кипятить 5-7 минут, процедить. Принимать по 1 стакану перед сном. Фитосбор № 3:

    корень солодки голой — 1 часть,

    1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Нагревать на водяной бане 20 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 20 минут. Процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день после еды.

    корень девясила — 1 часть.

    1 ст. л. сбора запить 1 стаканом кипятка. Настоять в теплом месте 30 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.

    трава тысячелистника — 1 часть,

    цветки календулы — 1 часть.

    1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Нагревать на водяной бане 15 минут. Охладить при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.

    Фитосбор № 6 (при повышенной кислотности желудочного сока):

    листья подорожника — 3 части,

    плоды шиповника — 4 части

    трава тысячелистника — 1 часть,

    2 ч. л. сбора залить 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана до еды.

    Фитосбор № 7 (при сниженной кислотности желудочного сока):

    листья подорожника — 4 части,

    трава тысячелистника — 2 части,

    трава золототысячника — 2 части,

    плоды шиповника — 4 части,

    Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка. Настоятьминут. Принимать по 1 чайной — 2 столовые ложки 3-4 раза в день до еды.

    При выраженных болях и изжоге: Фитосборы № 1 и № 2 чередуют каждые 10 дней в течение 2-3 месяцев. Готовят настой трав: 1 ч. л. сбора заливают 1 стаканом кипятка. Принимают по 1 чайной — 1 столовой ложке 3 раза в день заминут до еды.

    Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.

    Настои сушеницы болотной с медом. Залить 1 ст. л. травы 1 стаканом кипяченой воды, настаивать 30 минут, добавить 1 ст. л. меда и пить по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

    Прополис с маслом шиповника или облепихи. Залить 20 г очищенного и измельченного в виде крошки прополиса 200 мл масла шиповника или облепихового масла. Выдержать на кипящей водяной банеминут при постоянном помешивании, затем профильтровать через 2 слоя марли. Принимать по 1 ч. л. 4-5 раз в день. Курс лечения — 4-8 недель.

    При отсутствии кровотечения из язвы назначают парафиновые аппликации, УВЧ, КВЧ, диатермию и др. Назначает врач физиотерапевт.

    • Лечебные промывания двенадцатиперстной кишки растворами фураиилина, трихопола, антибиотиков, отварами ромашки, зверобоя и др.
    • Лечебная гимнастика.

    Используют воду слабой и малой минерализации без газа (ессентуки № 4, славяновская). Воду подогревают до°С. Прием воды начинают с малых доз (с половины дозы первые 2-3 дня) за 1-1,5 часа до еды 3 раза в день. Курс лечения —дней. Во время обострения язвенной болезни минеральную воду пить нельзя.

    Доза минеральной воды на прием рассчитывается так:

    Возраст ребенка х 10.

    Например, ребенку 9 лет нужно на прием 9 х 10 = 90 мл воды.

    транспортное масломл.

    • Массаж живота. Легкими массирующими движениями втирать арома-смесь в живот по часовой стрелке и в поясницу 1-2 раза в день до улучшения состояния.
    • Микроклизмы в прямую кишку по 5 мл. Курс — 21 день.

    Тактика ведения и диспансерное наблюдение больного с язвенной болезнью

    Дети с язвенной болезнью обязательно должны находиться под контролем врача. Периодически они осматриваются педиатром, гастроэнтерологом, другими специалистами, проводится гастроскопия. Время от времени для профилактики обострений детям назначают курсы медикаментозного лечения, фитотерапии, минеральной воды, физиотерапии. Показано санаторно-курортное лечение.

    В проведении профилактических мероприятий для предупреждения обострений нужно учитывать сезонность заболевания: язва обостряется, как правило, весной (в марте), осенью (в сентябре) и поздней осенью. Поэтому профилактику нужно проводить предварительно, чтобы к ожидаемому времени обострения все лечение было уже закончено.

    Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/yazvennaya-bolezn-u-detej

    6 причин и лечение язвенной болезни у ребенка

    Язвенная болезнь — распространенное расстройство пищеварения, которое не только делает жизнь очень некомфортной, но также имеет некоторые тяжелые последствия. К счастью, у большинства они могут быть излечены, а серьезных осложнений можно избежать с помощью соответствующей медикаментозной терапии и мер по предотвращению рецидива язв.

    Что такое язвенная болезнь?

    Язвенная болезнь — это эрозия внутренней поверхности желудка или двенадцатиперстной кишки (первого отдела тонкого кишечника). Эти эрозии называют «пептическими» язвами, потому что они связаны с активностью воздействия кислоты и пепсина (пищеварительного фермента) на клетки.

    Пептическая язва, находящаяся в желудке, называется язвой желудка. Если она находится в двенадцатиперстной кишке, это язва двенадцатиперстной кишки (ЯБДК).

    Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

    1. Главный признак язвенной болезни — боль в животе.

    Боль описывается как грызущая или жгучая, обычно локализующаяся в эпигастральном (верхнем) отделе живота или чуть ниже ребер с правой или с левой стороны.

    Специфика боли зависит от места расположения язвы. При язвенной болезни желудка у детей боль часто усиливается при еде, и иногда ребенок с язвой желудка может даже подсознательно сократить потребление пищи и даже потерять в весе.

    Напротив, язва двенадцатиперстной кишки у детей, как правило, вызывает боль между приемами пищи, когда желудок пуст. И боль часто облегчается при еде. Такие дети редко теряют вес и могут даже его набирать.

    2. Если язва желудка у детей становится достаточно большой, она разрушает кровеносный сосуд, и происходит кровотечение. Врачи называют это «верхним желудочным кровотечением», так как место кровотечения находится в верхних отделах пищеварительной системы.

    Если кровотечение совсем небольшое, симптомы могут быть менее выраженными.

    • Слабость от анемии, головокружение.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Спазмы в животе, вызванные перемещением крови, раздражающей кишечник.
    • Дегтеобразный стул, образовавшийся в результате переваривания крови в кишечнике.

    3. Пептическая язва, расположенная на стыке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывает набухание в подкладке желудка, что в некоторых случаях провоцирует развитие частичной непроходимости.

    Если это так, симптомы могут включать вздутие живота, тяжелое нарушение пищеварения, тошноту, рвоту и потерю веса. Дети с пептической язвой также имеют относительно высокий шанс развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и относящихся к ней симптомов, особенно изжоги.

    Причины

    Исследования показали, что большинство язв вызвано Helicobacter pylori. Хотя другие факторы, перечисленные ниже, также могут вызывать язву, H. pylori сейчас считается основной причиной большинства язв. Бактерия эта живет в желудке и наряду с секретом кислоты повреждает ткани желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя воспаление и язвы.

    Считается, что эти мощные пищеварительные соки способствуют образованию язв. В идеальных ситуациях желудок может защитить себя от этих жидкостей несколькими способами.

    • Желудок производит слизь, покрывающую стенки. Она защищает ткани от агрессивного воздействия ферментов пищеварения.
    • Желудок может вырабатывать химическое вещество, называемое бикарбонатом, которое нейтрализует излишек кислоты и разлагает его на менее вредные вещества.
    • Кровообращение в подкладке желудка, а также обновление и активное восстановление клеток помогают защитить желудок.

    3. Нестероидные противовоспалительные препараты.

    Наиболее известными НПВП являются Аспирин, Абупрофен и напроксена натрий. Они присутствуют во многих препаратах без рецепта, используемых для снижения температуры, облегчения головных и других болей.

    НПВП могут влиять на механизмы защиты желудка несколькими различными способами.

    • Они могут сделать желудок уязвимым для вредного влияния кислоты и пепсина, препятствуя способности желудка производить слизь и бикарбонат.
    • Они могут влиять на восстановление клеток и поток крови в желудочных стенках.

    Исследования показывают, что курение сигарет может увеличить шансы подростка на развитие язвы. Курение сдерживает заживление имеющихся язв и способствует рецидиву.

    Напитки и продукты, содержащие кофеин, стимулируют выделение кислоты, что может усугубить существующую язву.

    Но стимуляцию желудочной кислоты нельзя приписать только к кофеину.

    Эмоциональный стресс больше не считается виновником язвенной болезни, но дети, испытывающие его, часто сообщают об усилении боли от уже существующих язв.

    Осложнения

    Без надлежащего лечения у ребенка с язвенной болезнью могут быть серьезные осложнения.

    Наиболее распространенные проблемы.

    • Кровотечение. Поскольку внутренняя поверхность желудка или двенадцатиперстной стенки повреждена, кровеносные сосуды могут также быть частично разрушены. Это вызывает кровотечение.
    • Перфорация (потеря целостности). Иногда в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки возникают глубокие дефекты, а бактерии и частично переваренная пища могут просачиваться через образовавшиеся отверстия в стерильную брюшную полость и вызывать перитонит (воспаление брюшины) и воспаление самой брюшной полости.
    • Сужение и непроходимость. Язва у детей, расположенная в выходных отделах желудка может вызвать отек тканей и образование рубцов, которые сужают или вовсе закрывают просвет кишечника.

    Диагностика

    Поскольку тактика лечения различна для разных типов пептических язв, важно правильно диагностировать язву и наличие или отсутствие H. pylori до начала терапии. К примеру, лечение язвы, вызванной противовоспалительными препаратами, значительно отличается от терапии язвы, вызванной хеликобактером.

    В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру проводят диагностические процедуры.

    1. Рентген верхнего отдела кишечника. Исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Ребенок будет пить жидкость – бариевую взвесь. Это металлическая жидкость, используемая для визуализации на рентгеновском снимке внутренней части кишечника. Затем врач сделает рентген этих органов.
    2. Эндоскопия. Тест, при котором используют маленькую гибкую трубку со светом и объектив камеры на конце (эндоскоп) для осмотра внутренней части пищеварительного тракта.
    3. Взятие тканей изнутри кишечника (биопсия) осуществляется для обследования и тестирования. При эндоскопии также можно проверять рН уровень среды и количество кислоты, поступающей в эту область.
    4. Определение хеликобактерий:
    • тесты ткани, выполняемые во время эндоскопии;
    • анализы крови, которые определяют наличие антител к H. Pylori. Анализ крови легко выполнить, хотя положительный тест может указывать на уже прошедшее воздействие H. Pylori, а не на активную инфекцию;
    • анализы кала, которые выявляют присутствие антигенов к H. Pylori. Анализ кала становится все более распространенным для обнаружения этой бактерии, а некоторые врачи считают, что они более точны, чем анализы крови;
    • дыхательные тесты.

    Лечение язвенной болезни у детей

    Лечение будет зависеть от симптомов у ребёнка, возраста и общего состояния здоровья.

    Изменение образа жизни

    В прошлом врачи рекомендовали не давать ребенку с язвенной болезнью пряных, жирных или кислых продуктов питания. Однако мягкая диета, как теперь известно, неэффективна для лечения или предотвращения язв.

    Некоторые подростки курят сигареты. Родители не всегда знают, что их дети курят. Курение тормозит закрытие язвы и провоцирует развитие заболевания.

    Лекарственные препараты

    Врачи могут лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки несколькими видами лекарств.

    • Антибиотики. Используются для уничтожения бактерий.
    • Н2-блокаторы. Уменьшают количество кислоты, которую производит желудок, блокируя гистамин — мощный стимулятор секреции кислоты.
    • Ингибиторы протонной помпы. Более полно блокируют продукцию желудочной кислоты, останавливая кислотный насос желудка — заключительную стадию секреции кислоты.
    • Средства защиты слизистой оболочки. Эти лекарства защищают слизистую желудка от повреждения кислотой. Не влияют на выработку желудочных соков.

    При лечении H. pylori эти препараты или процедуры часто используются в комбинации.

    Хирургическое вмешательство.

    В большинстве случаев лекарства против язвы быстро и эффективно излечивают язвенную болезнь, а ликвидация H. pylori предотвращает повторное появление большинства пептических язв.

    Однако в редких случаях организм ребенка не реагирует на лекарства, и может потребоваться хирургическая операция.

    Уход за детьми

    • Если язва у детей связана с лекарствами, врач посоветует вам избегать НПВП, включая любые лекарства, содержащие Ибупрофен или Аспирин.
    • Кроме того, обязательно дайте ребенку предписанное средство, уменьшающее кислотность.
    • Большинство врачей не рекомендуют диетические ограничения для ребенка с язвенной болезнью. Хорошее питание с разнообразием продуктов играет важную роль для здорового роста и развития ребенка.
    • Также убедитесь, что ребенок избегает кофе, чая, газированных напитков и продуктов, содержащих кофеин, которые стимулируют выделение кислоты в желудке и усугубляют язву.

    Профилактика

    Предотвращение инфицирования хеликобактерией уменьшит риск формирования язвенной болезни у ребенка. Еще не совсем понятно, как распространяется эта инфекция. Но следующие меры помогут снизить риск развития язвенной болезни у ребенка.

    • Часто мыть руки.
    • Не контактировать с людьми, у которых есть проявления язвенной болезни.
    • Не есть и не пить грязную пищу и воду.

    Язвенная болезнь у детей может быть неприятным опытом для родителей и детей, но при своевременном и правильном лечении почти все язвы излечиваются.

    Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

    Почему у ребенка красный или черный кал? Про 9 причин крови в стуле рассказывает врач-гастроэнтеролог

    Как вовремя распознать и вылечить аллергический кашель у ребенка?

    Как заподозрить у ребенка вирусную ангину? Про признаки и 6 надежных способов лечения вирусного тонзиллита у детей рассказывает врач-педиатр

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

    Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

    При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

    Источник: http://kroha.info/health/disease/yazvennaya-bolezn-u-detej

    Опубликовано admin