Язва рак желудка

Может ли язва желудка перейти в рак?



Язвенное и раковое поражение желудка имеет схожую симптоматику, но различные подходы к лечению и прогнозированию. Язва — локальный дефект, расположенный на слизистом слое желудочной стенки.

Оглавление:

Рак состоит из атипичных, бесконтрольно делящихся мутированных клеток, способных образовывать множественные новообразования злокачественного характера.

Риски малигнизации

Язва может перейти в рак. Причин этого процесса множество, поэтому зачастую срабатывает одновременно несколько провоцирующих факторов. Чаще всего озлокачествлению подвергается язва, вызванная инфицированием организма, в частности, ЖКТ, хеликобактериями. При многолетнем обсеменении эпителиальной поверхности пищеварительного органа патогенной флорой развивается хроническая форма гастрита, сопровождающегося постепенной заменой здоровой ткани органа на инертные соединительные структуры с изъязвленной поверхностью. Раковая трансформация язвенного дефекта на слизистой происходит на фоне прогрессирующих изменений, происходящих с течением времени в оболочке.

Риск заболеть раком у таких пациентов выше при генетической предрасположенности. Статистические данные по озлокачествлению: 2—14% язвенных больных обращаются с раком, 80% из которых — поздняя неизлечимая стадия. В основном в рак переходит запущенная форма язвы.

Причины

Воспалительно-язвенное и опухолевое поражения тканей желудка может быть вызвано:


  1. Неправильным рационом и некорректным питанием. Злоупотребление чрезмерно горячей, острой, пересоленной, переперченной, жирной пищей, крепким алкоголем, и отказ от овощей и фруктов. Это раздражает стенки желудка, нарушает секреторную функцию, на фоне чего образуются язвы, которые переходят впоследствии в рак.
  2. Инфицирование хеликобактериями.
  3. Постоянные сильные стрессы и психоэмоциональные перегрузки.
  4. Табакокурение.
  5. Частое обращение к лечению антибиотиками и нестероидными противовоспалительными препаратами, принимаемыми перорально.
  6. Плохая наследственность.

Язва переходит в рак, если имеются такие предрасполагающие факторы:

  1. Развитие каллезных, длительно незаживающих язв.
  2. Частые и затяжные рецидивы язвенной болезни.
  3. Пожилой возраст из-за хронической низости кислотности пищеварительного сока, большой глубины язвенных дефектов.

Клиника

Первые симптомы рака желудка отличаются специфичностью, но их сложно заметить на фоне язвы. Зачастую ранняя стадия бессимптомна, а основная масса признаков появляется на более поздних, неизлечимых стадиях. Поэтому крайне важно прислушиваться к собственному организму, а при выявлении одного подозрительного симптома обращаться к врачу. Общие онкопризнаки.

  • постоянная усталость;
  • быстрая переутомляемость;
  • резкое необъяснимое снижение веса.

Синдром малых специфичных онкопризнаков:

  • постоянный дискомфорт в желудке после еды, характеризуемый вздутием, быстрым насыщением при малых порциях пищи;
  • учащение тошноты, рвоты;
  • небольшое слюнотечение;
  • ноющие, тянущие, тупые эпигастральные боли постоянного характера, реже периодического после еды;
  • немотивированная потеря аппетита с отказом от мяса;
  • учащение изжоги с затруднением проглатывания пищи и воды, что характерно для расположения опухоли в пилорическом отделе желудка;
  • рвота застойной пищей, съеденной день или два назад.

При открытии кровотечения рвота становится темной и густой с примесями крови, а стул, наоборот, жидким и черным. Отличить рак от язвы можно по следующей картине:

  • усиление боли, которая становится продолжительнее, острее;
  • возникновение частых болевых приступов по ночам вне еды;
  • очень быстрая потеря веса;
  • низкий гемоглобин в анализе крови;
  • явное отвращение к определенным продуктам, например, к мясу;
  • почернение кала с кровавой рвотой.

Особенности перерождения

Общие клинические проявления язвенного поражения и раковой опухоли характеризуются:


  • притупленными, ноющими болями после еды и натощак;
  • приступообразным подташниванием со рвотой;
  • синюшностью кожи;
  • постоянной изжогой со вздутием;
  • частыми поносами, чередующимися с запорами.

Симптомы озлокачествления язвы:

  • усиление силы и продолжительности боли;
  • жидкие потемневшие каловые массы;
  • рвота с кровью;
  • непроходимость кишечника;
  • ощущение «переполненности» желудка.

Диагностика

Применяется комплекс диагностический мер по обнаружению злокачественного перерождения язвы:

  1. Составление истории болезни язвенного больного с определением степени генетической предрасположенности и оценкой жалоб.
  2. Эндоскопия. Производится тщательный визуальный осмотр внутренней поверхности желудка эндоскопом. Осуществляется забор пораженной ткани с признаками мутации на гистологический анализ.
  3. Биопсия. Метод предполагает отбор пробы желудочной ткани на гистологическое и цитологическое исследование с целью констатирования типа злокачественного поражения, распространенности и степени развития.
  4. Рентгенография. Цель метода — определение степени прорастания опухоли в окружающие желудок ткани и системы.
  5. КТ и МРТ. Методы позволяют определить точное расположение и форму онкологии.

Лечение

Задачи терапевтического купирования язвенного поражения желудочных тканей основаны на преодолении развития хеликобактериальной инфекции с обеспечением защиты слизистой оболочки от механических и химических воздействий.

Наибольшую эффективность лечения по предотвращению онкотрансформации язвенной болезни показывает терапия препаратами, угнетающими жизнедеятельность хеликобактерий. Дополнительно при язвенном поражении назначается специальная лечебная диета, которая основана на употреблении вареной пищи на пару или огне и практически без соли и специй.

С целью недопущения дальнейшего поражения тканей желудка и углубления язвенных дефектов до мышечного слоя назначаются обволакивающие средства. Для регуляции секреции желудочной кислоты, которая агрессивно воздействует на ослабленные поражением стенки желудка, применяются ингибиторы и блокаторы.



Если обнаружен рак, требуется прием кардинальных мер. При диагностировании ранних онкостадий без метастазирования рекомендуется частичное или полное удаление желудка хирургическим путем. Исход хирургического вмешательства в этом случае благоприятен с минимальным риском рецидива.

Неоперабельные злокачественные опухоли, если клетки рака распространились в региональные лимфоузлы и окружающие органы, нуждаются в принятии паллиативных мер. Терапия направлена на устранение симптоматики:

  • купирование болей;
  • устранения кровотечений;
  • возобновление проходимости пищи.

Прогноз и ожидания

Язвенное поражение ЖКТ обычно излечимо при соблюдении всех рекомендаций и правильного питания. У язвенных больных комплексное консервативное лечение приводит к стойкому рубцеванию дефекта на слизистой. В дальнейшем рекомендуется проходить периодические осмотры с целью своевременного обнаружения и купирования рецидива патологии.

Злокачественное поражение желудка характеризуется неблагоприятным прогнозом. Лечение обнаруженной на ранней стадии опухоли дает 50%-ю выживаемость в течение последующих 5 лет. Рак 3 и 4 степени позволяет получить 7%-ю выживаемость к 5-летнему рубежу.

Поражение желудка раком или язвой требует тщательной и всесторонней диагностики из-за сложности своевременного диагностирования ранних стадий. Запущенная форма язвы и гастрита относятся к предраковым состояниям, поэтому важно внимательно следить за здоровьем, своевременно проводить профилактику, правильно питаться и избегать стрессов.



Язвенная форма рака желудка

•изменение течения язвенной болезни желудка (исчезновение периодичности, цикличности, сокращение периодов ремиссии);

•изменение характера болей (менее резкие, но постоянные, не зависящие от приема пищи);

•уменьшение болезненности при пальпации живота;

•гипохромную анемию, снижение кислотности желудочного сока, постоянное наличие в кале скрытой крови.

•локализация язвенного дефекта на большой кривизне желудка,



•очень значительные размеры язвы,

•выраженное похудание и отсутствие аппетита,

•анемия и ускорение СОЭ,

•характерные рентгенологические данные (обнаружение “ниши” неправильной формы с неровными контурами, обрыв складок слизистой оболочки, ригидность стенки желудка в месте поражения и др.),

•эндоскопические признаки (неправильная форма язвы, неровные края, бугристое дно, ступенчатый обрыв стенок язвенного кратера, инфильтрированность слизистой оболочки, примыкающей к язве, ригидность и кровоточивость краев язвы и др.).

I этап — комплексное рентгено-эндоскопическое обследование желудка, причем, в качестве первичного метода исследования рационально использовать рентгенологическое; с учетом рентгенологических признаков, необходимо выполнить гастроскопию с биопсией подозрительных участков, причем биопсию необходимо выполнять не только на основании визуальных эндоскопических признаков, но и с учетом признаков, выявленных при рентгенологическом, УЗИ и РКТ исследовании даже если во время эндоскопии визуальные признаки отсутствуют.

II этап — трансабдоминальное ультразвуковое исследование, целью которого является поиск дополнительных внутристеночных признаков характера выявленного изъязвления, а также поиск внеорганных проявлений изъязвления желудка в брюшной полости (метастазов).

III этап – проведение рентгеновской компьютерной томографии при неразрешимости дифференциально-диагностических трудностей и в случае отсутствия морфологического подтверждения опухолевого поражения, целесообразно использовать возможности.

IV этап — эндоскопическое (с биопсией) и ультразвуковое исследования с целью динамического наблюдения за характером внутристеночных изменений в процессе консервативного лечения и рубцевания язвы желудка.

Здоровье дороже богатства

Главная » Язва рака желудка



Язва рака желудка

Язва рака желудка, то есть вторичная язва на опухоли может быть весьма различных размеров и глубины.

Классификация изъязвлений при раке желудка

А. Н. Скобунова различает раковую язву двух вариантов: язва, по краям которой имеется типичный раковый валик, и язва при инфильтрирующих раках. Однако, при таком делении не охвачены все виды рака из язвы. Автор подчеркивает, что при наличии раковой язвы больной испытывает такие же боли, как и при круглой язве желудка. Она считает, что при раке антрального отдела желудка язва этой опухоли некоторое время «копирует» боли при круглой язве желудка.

На основании литературных данных можно предложить следующую классификацию

  1. Поверхностное изъязвление опухоли, которое выступает в просвет желудка; раковая язва имеет неровные края.
  2. Язва на поверхности диффузного, т. е. плоского, рака желудка. Такая язва тоже поверхностная, но она не имеет ясных краёв, так как они стерты. Чаще всего рак у таких больных при микроскопическом исследовании имеет характер скирра.
  3. Язва рака желудка значительных размеров с резко выраженными краями в виде типичного ракового вала. Этот рак получил название «блюдцеобразного». Эту форму рака рентгенологи легко распознают по типичным вывернутым краям раковой язвы. Однако, у некоторых больных складки слизистой оболочки желудка и без наличия рака могут иметь блюдцеобразный вид, и тогда их ошибочно признают за рак. Чаще блюдцеобразный рак локализуется по малой кривизне, но он встречается и на передней, и на задней стенке желудка. При последних двух локализациях дно язвы обычно более гладкое, с небольшими разрастаниями опухоли по краям её. Такая раковая язва производит впечатление более спокойной язвы, т. е. медленноразвивающейся. Микроскопически – это аденокарцинома. Обычно метастазы при этой форме рака не столь обширны и увеличиваются медленно.
  4. Кратерообразная язва в толще раковой опухоли мозговидного типа. Она глубоко проникает в паренхиму рака, и при рентгеноскопии обнаруживается глубокая ниша в стенке желудка», которая представляет типичную картину некроза опухоли. Эта раковая опухоль в дальнейшем пенетрирует в соседние с желудком органы в ткани.
  5. Перфоративная язва рака желудка в свободную брюшную полость.

Подробнее о раке желудка, локализации и признаках болезни, симптомах и лечении можно прочитать в статье http://tomocenter.com.ua/lechenie/lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/rak-zheludka/.

Механизм развития и терапия язвы рака желудка

В литературе встречаются указания, что язва на раковой опухоли поддаётся консервативной терапии и даже размеры её могут значительно уменьшиться. Однако, уменьшение размеров раковой язвы вряд ли зависит от её заживления, а скорее это происходит за счёт развития раковых клеток на дне такой вторичной язвы.



Большой интерес представляет вопрос о механизме развития язвы на раковой опухоли. Нет сомнения, что тромбоз сосудов опухоли, разрастание клеток рака в просвете вен и артерий могут нарушить питание опухоли и наступает значительный некроз её тканей. При этом многие патологоанатомы, а также клиницисты признают возможность переваривания рака желудочным соком. Так, например, Маллори описал 4 наблюдения, когда на раковой опухоли образовалась «пептическая» язва у больных была высокая кислотность желудочного сока.

Однако вряд ли можно согласиться с мнением авторов о возможности развития при раке «пептической язвы», так как перевариваются чаще всего поверхностные слои опухоли, а не вся опухоль. К тому же общеизвестен факт, что при раке прямой кишки также имеется обширная язва, нередко характера блюдцеобразной, но процессов переваривания, как известно, в этой кишке нет, поэтому при раке механизм развития язвы явно иной. Стало быть, и при раковой язве правильнее говорить не о пептической её природе, а о распаде опухоли, т. е. об изъязвлении самой ткани опухоли.

И. В. Давыдовский указывает, что на вскрытиях наблюдаются раки желудка со столь значительным некрозом опухоли, что на дне язвы нет признаков рака, а имеются обычные симптомы воспаления и склероза; только по краям такой глубокой язвы идёт развитие рака. По мнению автора, у таких больных язва «обогнала рак». Этот процесс может быть лишь в III и IV стадии рака желудка.

Может ли желудочная язва переродится в рак желудка

Язва желудка, а также рак, обладают схожей симптоматикой, но имеют различные подходы к врачеванию и непосредственному прогнозированию. В нынешнее время довольно часто встречается малигнизация язвы желудка.

Малигнизация представляет собой перерождение язвенной болезни в опухоль злокачественного характера. Следовательно, на вопрос может ли язва перейти в рак следует ответить положительно. Непосредственные причины такого перерождения до конца не изучены.



Прободная язва желудка

Прободная язва желудка является довольно тяжелым недугом. Поскольку данный вид язвы представляет собой сквозное отверстие, образуемое в оболочках органа. Результатом перфорации может стать внутреннее кровотечение. Но как свидетельствуют медики, главной опасностью является попадание состава желудка в брюшную полость.

Перфорация в оболочках пищеварительных органов возникает в виде осложнения язвы желудка и 12-перстной кишки. Многочисленные отзывы специалистов свидетельствуют о том, что существенным провокатором изъязвления является бактерия Хеликобактер. Но следует учитывать, что если нет провоцирующих факторов, пациент может прожить с данной бактерией длительное время не зная о непосредственном инфицировании. Но при создании благоприятных условий бактерии начинают активно размножаться. К подобным факторам причисляются:

  • Ослабление защитных функций организма.
  • Длительное и чрезмерно потребление медпрепаратов.
  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Наличие пагубных привычек.
  • Погрешности в питании. К примеру, злоупотребление вредной пищей. Потребление чрезмерно горячей либо холодной пищи.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Чрезмерные переутомления.

Специалисты выделяют 2 главные формы протекания прободной язвы:

Данные виды отличаются разным набором признаков. По большей части у пациентов наблюдается типичная вариация недуга. Данный вид хвори имеет 3 этапа:

  • Стадия шока.
  • Стадия скрытого протекания.
  • Формирование перитонита.

Симптомы прободной язвы

Как правило, симптоматика резво формирующегося прободения язвы желудка проявляется весьма отчетливо, следовательно распознать начало развития хвори может пациент без наличия медобразования. Первый этап шока алеется непосредственным результатом возникновения сквозной дыры в оболочке желудка, сквозь которое начинает просачиваться кислотное содержимое. В этот момент хворый может ощущать интенсивные болезненные изъявления. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка в данный период может зависеть непосредственно о того, на какие участки в большинстве случаев поступает кислота. Неожиданно проявившая интенсивная боль может провоцировать возникновение кратковременной блевоты. К симптомам данного этапа формирования прободной язвы причисляется:


  • Повышенное потоотделение.
  • Белизна эпидермиса.
  • Мерзнут конечности.
  • Понижение артериального давления.
  • Уменьшение пульса.
  • Увеличение болезненных ощущений при смене позы тела.

Что характерно, во время скрытого протекания недуга признаки прободной язвы обладают иными свойствами. Данная фаза, как правило, настает приблизительно через 12 часов после состояния шока. Как отмечают медики, в данный период течения недуга все симптомы могут затихать и пациент мнит, что у него все прошло и последующее врачевание уже не потребуется. Из симптоматики можно выделить лишь незначительный дискомфорт в верхней области живота. Также следует отметить, что частота сердцебиения существенно усиливается даже без физической нагрузки.

Но через непродолжительное время начинают проявляться признаки развития перитонита. Следовательно, все признаки, которые беспокоили пациента ранее, возвращаются, но с более ярким проявлением. Как правило, интенсивные болезненные ощущения дополняются чувством подташнивания и блевотой.

Этиология малигнизации язвы

Непосредственными основаниями такого рода процесса до конца не изучен, но существует перечень предрасполагающих факторов относительно проявления такого рода хвори. Условно факторы разделяются на внутренние и наружные. Также специалисты не исключают и наследственную предрасположенность.

Наружные факторы выражаются в непосредственной модификации течения язвы. Также не исключается мало эффективность диетпитания и медикаментозной терапии. Довольно часто язва желудка может переродиться в рак желудка из-за непосредственного рубца, расположенного на оболочке органа. Существует несколько групп предрасполагающих факторов перехода язвы желудка в рак. К наружным факторам возможно причислить:

  • Длительное действие химических веществ на организм.
  • Избыточное рентгеновское облучение.
  • Неблагоприятные условия труда либо жизни.
  • Наличие пагубных привычек.
  • Неправильный режим.

Внутренние факторы, которые провоцируют формирование рака желудка:


  • Пониженные защитные функции организма.
  • Наличие иных нарушений затяжной формы.
  • Пагубное влияние на организм бактерий, микроорганизмов.
  • Длительное воздействие стрессовых ситуаций.
  • Гормональные сбои.
  • Расстройство эндокринной системы.
  • Наследственность.

Специалисты отмечают, что язва может преобразиться в раковую злокачественную форму если новообразования превышают 1, 5 см. Под воздействием пагубных факторов травмированная оболочка не возрождается. Язва, которая переходит в рак, может приводить к смерти больного, но только если своевременно не оказать помощь. Ведь исцелить рак, к примеру, 4 стадии, когда метастазы локализуются по всему организму практически невозможно. На первоначальных периодах развития рак является вполне излечимой болезнью.

Симптоматика язвы переходящей в рак

Язва желудка может довольно быстро перерасти в рак. Следует заметить, что признаки рака желудка довольно специфичны, но их трудно распознать на фоне язвенной болезни. Как правило, на первых стадиях изъявления болезни не происходит, а признаки начинают явно себя проявлять на более поздних стадиях течения. Следовательно, необходимо прежде всего прислушиваться к собственному организму, а при выявлении подозрительной симптоматики обращается к специалистам. К общим признакам рака желудка можно причислить:

  • Постоянное чувство переутомления.
  • Резкое снижение веса.
  • Малые специфические признаки рака.
  • Постоянное ощущение дискомфорта в желудке после потребления пищи. После трапезы возникает вздутие. Как правило, происходит быстрое насыщение при потреблении незначительных порций.
  • Частая блевота.
  • Возникновение подташнивания.
  • Незначительное слюноотделение.
  • Болезненные ощущения в эпигастриальной области которые носят постоянный характер.
  • Утрата аппетита.
  • Возникновение изжоги.
  • Иногда затрудняются глотательные функции.
  • Блевота застойной пищей.

Если возникает внутреннее кровотечение, то в таком случае наблюдается блевота с примесями крови. Явное отличие язвы желудка от рака можно рассмотреть в болезненных ощущениях и непосредственном месте где она локализуется.

Стадии развития хронического гастрита

Следовательно, различить болезни можно по следующей картине:


  • При формировании онкологии болезненные ощущения характеризуются нарастанием, как в длительности, так и в непосредственной выраженности. При язве желудка боль связна, как правило, с приемом пищи.
  • В начале развития рака желудка болезненные ощущения локализуются непосредственно в проекции образования. А вот при язве желудка болезненные ощущения носят разлитой характер.
  • Боли, спровоцированные формированием злокачественным образований, как правило, сопутствуются вялостью понижение уровня кислотности. Язве желудка, напротив, характерно увеличения кислотности.
  • Следует отметить, что при развитии онкологии, боль нельзя снять при помощи анальгетиков. А при язве желудка данные препараты отлично справляются с поставленной задачей.
  • Болезненные ощущения при раке желудка не сопутствуются отрыжкой и изжогой, чего нельзя сказать о язве.

Также отличить рак от язвы можно по ряду симптомов:

  • Возникновение «голодных болей».
  • Резкая потеря веса.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Возникновение отвращения к некоторым продуктам.
  • Изменение окраса каловых масс и рвотных масс.

Профилактика язвенной болезни

Самым простым способом, чтобы избежать перерождения язвы желудка в онкологию, это прежде всего обезопасить организм от воздействия пагубных факторов. К таковым следует причислить:

  • Соблюдать правильный рацион.
  • Методы нетрадиционной терапии следует применять лишь для комплексного врачевания и под строгим наблюдением специалиста.
  • Отречься от пагубных привычек.
  • Следует избегать психоэмоционального перенапряжения.
  • Не следует переусердствовать с физическими нагрузками.
  • Соблюдать диетпитание.

Медики отмечают, что частой причиной такого злокачественного перерождения является чрезмерное потребление вредной пищи. При появлении каких-либо расстройств функционирования ЖКТ не следует заниматься самоврачеванием, тем более ставить самостоятельно диагноз, поскольку это прерогатива врачей. Поскольку такого рода эксперименты относительно врачевания могут привести к непоправимым последствиям.

Может ли язва желудка перейти в рак?

Язва, рак желудка – патологии, имеющие схожую клиническую картину, но методика терапии и прогнозирование данных заболеваний, кардинально противоположны.

Язвенное поражение представляет собой локальный дефект слизистой оболочки. В то время, как рак желудка характеризуется атипичным и бесконтрольным делением мутированных клеток, которые формируют злокачественное новообразование.



Возможные причины трансформации язвы желудка в рак

В формировании воспалительно-язвенного и опухолевого поражения желудка, ключевая роль принадлежит следующим факторам риска:

  1. Неправильный рацион питания. Чрезмерное употребление острой, соленой и перченой пищи, а также злоупотребление крепкими алкогольными напитками может привести к патологии ЖКТ.
  2. Инфицирование Helikobacter pylori.
  3. Частые стрессовые ситуации.
  4. Табакокурение.
  5. Периодический прием пероральных антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Язва желудка может перейти в рак?

Ежегодно во всем мире от ракового поражения желудка умирает около миллиона людей. На сегодняшний день ученые не способны в полной мере ответить на вопрос: «Почему в одних пациентов развивается злокачественное новообразование, а в других нет?». Гастрит, язва желудка переходящая в рак и собственно опухоль желудка, включают наличие Helicobacter pylori. Хотя присутствие инфекции еще не означает развитие язвенного или онкологического заболевания. В частности, к раковой трансформации дефекта слизистой оболочки необходимым условием является генетическая предрасположенность пациента.

Многолетнее обсеменение поверхности желудки H. Pylori провоцирует хронический гастрит, на фоне которого происходит замена нормальной желудочной ткани волокнистыми структурами и образование язв. В конечном итоге такие видоизменения могут привести к формированию злокачественного новообразования.

Симптомы рака и язвы желудка: отличия и признаки перерождения язвы в рак

На ранних стадиях опухоль желудка имеет схожие симптомы с язвенным заболеванием. Общая клиническая картина данных патологий включает следующие признаки:

  • Тупая и ноющая боль, которая возникает после приема пищи или в период голодания.
  • Внезапная тошнота и рвота.
  • Резкая бледность кожных покровов.
  • Хроническая изжога или вздутие живота.
  • Диспептические нарушения в виде диареи, запора.

Язва переходит в рак? По статистике, в 2-14% язвенных поражениях наблюдается малигнизация дефекта слизистой оболочки. Симптомы злокачественного перерождения язвы включают:


  • Нарастание интенсивности и длительности болевых приступов.
  • Наличие жидкого кала темного цвета.
  • Рвотные массы с примесью крови.
  • Чувство «переполненности» желудка и, в некоторых случаях, непроходимость кишечника.
  • Раковая интоксикация организма: чувство «вялости», хроническая усталость, снижение работоспособности и массы тела.

Основные способы установления точного диагноза

Обследование пациентов с патологией желудочно-кишечной системы проводится по следующей системе:

  1. Сбор анамнеза заболевания, который состоит из определения жалоб и семейной предрасположенности.
  2. Эндоскопическое исследование. Целью данного метода является визуальный осмотр патологической области желудка. При наличии признаков злокачественной трансформации язвы, врач изымает небольшой участок мутированной ткани и передает ее в лабораторию.
  3. Биопсия. Гистологический и цитологический анализы дают возможность констатировать вид опухоли, ее распространение и стадию злокачественного роста.
  4. Рентгенография, которая осуществляется для диагностики степени прорастания новообразования в близлежащие органы и системы.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методики устанавливают точную локализацию и форму онкологического очага.

Как лечить язву переходящую в рак желудка?

Суть терапии язвенного поражения желудка заключается в борьбе с бактериальным обсеменением и защите слизистой оболочки от механического и химического повреждений.

На сегодняшний день наиболее эффективным лечением гастрита и язвы считается прием препаратов угнетающих жизнедеятельность Helikobakter pylori.

Пациентам с язвенным заболеванием врачи также назначают соблюдение специальной диеты (употребление отварной или пареной пищи с минимальным содержанием специй), употребление обволакивающих препаратов и средств по снижению кислотности желудочного сока.

Раковое новообразование ЖКТ требует более кардинального подхода к терапии. В таких случаях больным на ранних этапах опухолевого роста при отсутствии метастазов рекомендуется проведение хирургического иссечения части или всего желудка. Осуществление радикального вмешательства обеспечивает наиболее благоприятный исход лечения.



Неоперабельные формы онкологии, когда рак распространился на региональные лимфатические узлы и близлежащие органы, требует паллиативного лечения. Такая терапия фокусируется на устранении отдельных симптомов, таких как болевые приступы, внутреннее кровотечение и непроходимость пищи.

Прогноз и чего ожидать?

Язва желудочно-кишечного тракта, как правило, имеет позитивный результат лечения. У пациентов с данной патологией после комплексной консервативной терапии происходит рубцевание дефекта слизистой оболочки. В последующем, больным с язвой желудка необходимо периодически проходить профилактические осмотры для своевременного выявления и предотвращения рецидива заболевания.

И напротив, злокачественное новообразование желудка имеет неблагоприятный исход. Диагностика опухоли на раннем этапе способна добиться 50% показателя пятилетней выживаемости. Раковое поражение 3-4 стадии позволяет только 7% онкобольным дожить к пятилетнему рубежу.

Язва, рак желудка – патологии, которые требуют тщательной и всесторонней диагностики. Это обусловлено тем, что чем раньше устанавливается онкологический диагноз, тем выше шансы больного на выживаемость. Людям, страдающим гастритом или язвенной болезнью, стоит четко понимать, что запущенная язва – это ничто другое как предраковое состояние, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить обследования, поскольку очень вероятно, что при неправильном образе жизни и несвоевременном лечении, язва желудка может перейти в рак.

Рак желудка. Симптомы, причины, современная диагностика, лечение

Часто задаваемые вопросы



Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия желудка

  • Итак, началом желудка является его кардиальный отдел. Такое название берется из-за близкого расположения к сердцу (кардия).
  • Дно желудка или по-другому, фундальный отдел является продолжением кардии, изгибаясь вверх, образует полуокружность, дно которой напоминает горб верблюда.
  • Тело желудка и антральный отдел служат основным вместилищем для пищи.
  • Пилорическая часть желудка оканчивается сфинктером, регулирующим прохождение пищи по пищеварительному тракту из желудка, дальше в двенадцатиперстную кишку.

По обе стороны, справа и слева с анатомической точки зрения, а также для более точного указания локализации воспалительных процессов, наличия опухолей, полипов или других патологических изменений в желудке выделяют большую и малую кривизны.

  • Большая кривизна находится с левой стороны, окружность которой выпячивается наружу.
  • Малая кривизна расположена справа. В отличие от большой кривизны она вогнута внутрь.

Вдоль большой и малой кривизны располагаются артерии и вены, питающие желудок. Также здесь находятся лимфатические сосуды, играющие роль в распространении опухолевидных клеток.

Причины рака желудка

Возможными причинами, способствующими развитию ракового процесса в желудке являются следующие:

  • ИнфекцияHelicobacterpylori – единственный патологический микроорганизм, способный выживать в присутствии такого агрессивного фактора, как соляная кислота. Палочка Helicobacter pylori создает вокруг себя защитную оболочку, посредством которой, ограждает себя от губительного действия соляной кислоты. Длительное ношение данной инфекции вызывает нарушение строения и функции слизистой оболочки желудка, с возможным переходом в злокачественный процесс.
  • Влияние генетических факторов. Современные исследования показывают тесную взаимосвязь между теми людьми, которые находятся в родственных связях. Особенно это касается близкородственных связей первого порядка. Если кто-то из прародителей болел раком желудка, то очень высока вероятность, что родители или их дети когда-либо могут заболеть также.
  • Химические, токсические факторы. Не исключается вредное воздействие различных токсических веществ на слизистую оболочку желудка, с появлением опухолевидных клеток. Неумеренное использование косметических средств, также может привести к возникновению рака желудка. Многочисленные опыты доказывают стимулирующее влияние нитратов, нитритов, в качестве химических веществ, на преобразование нормальных клеток эпителия слизистой оболочки желудка, в раковые клетки. Нитритами и нитратами богаты овощи, выращенные в тепличных условиях, а также на полях с широким распространенным их использованием в качестве удобрений. Различные копченые колбасы, сыры, а также вяленая рыба также богаты данными вредными веществами.
  • Лекарственные средства, длительно принимаемые при воспалительных ревматических заболеваниях, приводят к нежелательным побочным эффектам в виде язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, и имеют аналогичное негативное влияние на развитие ракового процесса.
  • Влияние ионизирующего излучения (радиация). Радиоактивные лучи оказывают как благоприятное влияние (в малых дозах) на облучающиеся клетки, так и могут приводить к нарушению внутреннего строения генетического аппарата клеток, с появлением ракового перерождения и развития опухолевидных образований.
  • Хронический алкоголизм и курение табака – всем известные вредные привычки или как еще их можно назвать, факторы, способствующие к всевозможным осложнениям. В главной степени это касается алкоголя. Этиловый спирт оказывает прямое повреждающее действие на внутреннюю стенку желудка. Кроме этого при прохождении через печень образуются очень токсичные соединения, которые воздействуют на уровне всего организма.
  • Алиментарный фактор. Еще нет единого мнения о том, какие именно продукты питания и какой режим наиболее благоприятен для человека. Но что можно сказать с уверенностью, так это то, что не стоит: переедаться, ложиться спать на полный желудок, постоянно употреблять жирную, жареную пищу.

Кроме вышеперечисленных факторов, предрасполагающих к возникновению рака желудка, существуют несколько конкретных заболеваний, которые изменяют нормальное строение слизистой оболочки желудка, вплоть до появления и развития раковых клеток. Главную роль в этом процессе играет тот факт, что сначала на месте обычной слизистой оболочки появляется эпителий, которого в норме в желудке нет, и который не выполняет свою функцию и не участвует в процессе пищеварения.

  1. Витаминозависимая В-12 дефицитная анемия. Данный вид анемии имеет несколько синонимов, таких как пернициозная или злокачественная анемия. Речь идет о процессе, при котором в недостаточном объеме синтезируются красные кровяные тельца – эритроциты с включенными в них молекулами гемоглобина. Витамин В-12 играет одну из главных ролей не только в кроветворении, но и в образовании всех клеток организма, особенно с интенсивным размножением (эпителий желудочно-кишечного тракта). Недостаточность потребления витамина В-12 с пищей приводит к постепенному снижению обмена в слизистой оболочке желудка. В конечном итоге отмирают нормальные клетки и на их месте появляются раковые.
  2. Атрофический хронический гастрит. Заболевание связанно с постепенным угасанием функций слизистой оболочки желудка и возникновением атрофических процессов (отмирание клеток). Характерными симптомами являются чувство переполнения в желудке, отрыжка тухлым запахом накануне съеденной пищей.
  3. Аденома желудка. Это доброкачественный процесс, при котором происходит разрастание железистых клеток (выделяют слизь, ферменты, для пищеварения). Наросты слизистой оболочки еще называются полипами, вдающимися в просвет желудка. Полипозные образования долгое время могут находиться незамеченными, но постоянное прохождение пищи через желудок, травмирует и без того нарушенную структуру клеток. В какой-то промежуток времени может произойти озлокачествление, и появится раковая опухоль.
  4. Болезнь Менетрие. Одно из редко встречающихся заболеваний, приводящее к развитию ракового процесса в желудке. В его основе лежит патологическое разрастание, и увеличение в размерах ворсинок слизистой оболочки.
  5. Хроническая язва желудка. Язвенный процесс, или попросту образование ранок, язв на внутренней поверхности желудка. Если язвы вовремя не лечить, то они, увеличиваясь в размерах, приносят много неприятных симптомов, а порой и опасных для жизни состояний, не говоря уже о том, что может нарушаться нормальное строение слизистой оболочки. Одним из широко известных примеров перехода язвы желудка является язва-рак.

Симптомы рака желудка

Выделяют общие признаки, присущие любому патологическому процессу, связанному с развитием доброкачественных или злокачественных опухолей. Также существуют и местные симптомы данного вида заболевания, обусловленные прорастанием опухоли в стенки желудка, сдавливанием окружающих тканей, нарушением эвакуации желудочного содержимого и других функций близлежащих органов.



Общие симптомы ракового процесса

В синдром малых признаков входят симптомы, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Вместе с общими признаками опухолевого процесса можно с легкостью заподозрить и выявить раковый процесс, что позволит своевременно начать лечение и избежать распространения раковых клеток в другие органы.

Синдром малых признаков включает:

  • Ощущение постоянного дискомфорта в верхней части живота.
  • Вздутие живота (метеоризм) после приема пищи.
  • Беспричинная потеря аппетита, а вслед за ним и веса.
  • Чувство тошноты, и сопровождающее его легкое слюнотечение.
  • Изжога. Может быть, одним из симптомов рака желудка при локализации опухоли в верхней половине желудка.

Больные становятся апатичными, быстро устают, постоянно плохо себя чувствуют.

  • Местные симптомы при нарушении функций и работы желудка встречаются чаще всего при локализации опухоли в месте соединения желудка и двенадцатиперстной кишки, то есть в антральном отделе. Больной будет ощущать чувство тяжести в животе. Пища труднее проходит в следующий отдел желудочно-кишечного тракта, застаивается и появляется отрыжка воздухом, иногда с гнилостным запахом.
  • При раковой опухоли, локализующейся в начальном отделе желудка, то есть в кардии, пациент будет чувствовать затруднение при глотании (дисфагия). Симптом объясняется тем, что первоначальный объем пищи не проходит дальше по желудку и тем самым препятствует свободному поступлению новых порций пищи из пищевода.
  • В кардиальном отделе желудка близко к слизистой оболочке располагаются блуждающие нервы, раздражение опухолью которых вызывает слюнотечение.

Пути метастазирования раковых клеток (распространения)

  1. Одним из таких путей является кровяной (гематогенный). Внедряясь в кровеносные сосуды раковые клетки, могут быстро распространиться по всему организму. Самыми уязвимыми органами куда попадают и быстро размножаются раковые клетки, при злокачественном процессе в области желудка являются легкие, головной мозг и кости.
  2. Лимфогенный путь. Представляет собой не что иное, как распространение опухоли по лимфатической системе. Как известно каждый орган вокруг себя имеет лимфатическую сеть с включенными в нее лимфатическими узлами. Желудок не является исключением и лимфатические узлы, выполняющие защитную функцию на пути распространения различного рода микроорганизмов и других чужеродных тел, стоят первыми на пути проникновения опухолевого процесса внутрь организма.

При раке желудка выявлено несколько лимфатических узлов, поражаемых в первую очередь. Данными лимфоузлами являются:


  • Расположенный слева над ключицей, увеличенный лимфатический узел. По характеру это плотное безболезненное образование, выделяющееся на коже. При ощупывании отмечается небольшая подвижность.
  • Остальная группа увеличенных лимфатических узлов находится внутри организма и не доступна общему осмотру и пальпации. Среди них различают увеличение лимфатических узлов вокруг яичников (у женщин), а также в районе, где располагаются органы малого таза (мочевой пузырь, матка, влагалище и прямая кишка).
  1. Имплантационный путь. Предполагает распространение опухоли контактным способом. Речь идет о тех органах, которые близко расположены к желудку. В первую очередь это относится к печени, желчному пузырю, двенадцатиперстной кишке и селезенке. Нарушения в работе данных органов может способствовать в диагностике раковых осложнений.

Методы диагностики рака желудка

Определенную роль в постановке диагноза играет объективное исследование, то есть такое исследование, которое врач проводит самостоятельно. При этом доктор может пощупать живот, выявить чувство болезненности в определенных местах. В некоторых случаях возможно выявление симптома под названием метастаз Вирхова. Он заключается в том, что опухолевые клетки, распространяясь по организму через лимфатическую систему, попадают в надключичные лимфатические узлы с левой стороны. При этом происходит их значительное увеличение, твердой консистенции, но безболезненное в отличие от такового при воспалительных процессах. К объективным методам исследования относятся также лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Симптомы, которые появляются при раке желудка, играют важную роль, но все, же для подтверждения диагноза требуются использование инструментальных методов. К ним относятся проведение эндоскопического исследования и рентгенологического метода.

В диагностике рака желудка является очень важным и показывает дефекты в слизистой оболочке, образующиеся от разрушающего действия ракового процесса. Исследование проводится утром на голодный желудок. Больной выпивает специальную бариевую смесь и через несколько минут подвергается рентгеновскому облучению. Результат считается положительным, если на рентгеновском снимке края желудка в каком-то определенном месте образуют дефект наполнения в виде «ниши».

Под выражением эндоскопическое исследование подразумевается такой метод диагностики, который позволяет выявить патологию, визуально изучив внутреннюю слизистую оболочку, в данном случае желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лабораторные методы диагностики не получили широкого распространения в выявлении опухолевидных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки. Косвенным подтверждением патологического процесса (появление язв на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки) является положительная реакция анализа кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена).



Лечение раковых опухолей желудка

Обязательным действием является удаление близ лежащих лимфатических узлов, так как в них могут находиться опухолевые клетки. Вопрос об удалении пораженных органов, расположенных вблизи желудка решает хирург на месте операции.

Вопрос о применении вспомогательных методов лечения решается в каждом отдельном случае индивидуально. Все зависит от оснащенности необходимым оборудованием и квалификации персонала. В любом случае рак желудка является излечимым заболеванием при раннем его выявлении. Но если раковый процесс довольно распространен и выявлен на поздних стадиях развития, ставится вопрос о так называемых паллиативных операциях, при которых невозможно удалить из организма пораженные опухолью органы без причинения существенного вреда здоровью или попросту без смертельного исхода. Паллиативные операции предусматривают уменьшение страданий пациентом и временное продление жизни.

Рак желудка язва

Может ли язва желудка перейти в рак?

Язва, рак желудка – патологии, имеющие схожую клиническую картину, но методика терапии и прогнозирование данных заболеваний, кардинально противоположны.

Язвенное поражение представляет собой локальный дефект слизистой оболочки. В то время, как рак желудка характеризуется атипичным и бесконтрольным делением мутированных клеток, которые формируют злокачественное новообразование.

Возможные причины трансформации язвы желудка в рак

В формировании воспалительно-язвенного и опухолевого поражения желудка, ключевая роль принадлежит следующим факторам риска:

  1. Неправильный рацион питания. Чрезмерное употребление острой, соленой и перченой пищи, а также злоупотребление крепкими алкогольными напитками может привести к патологии ЖКТ.
  2. Инфицирование Helikobacter pylori.
  3. Частые стрессовые ситуации.
  4. Табакокурение.
  5. Периодический прием пероральных антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Важно знать: Проявления рака желудка

Язва желудка может перейти в рак?

Ежегодно во всем мире от ракового поражения желудка умирает около миллиона людей. На сегодняшний день ученые не способны в полной мере ответить на вопрос: «Почему в одних пациентов развивается злокачественное новообразование, а в других нет?». Гастрит, язва желудка переходящая в рак и собственно опухоль желудка, включают наличие Helicobacter pylori. Хотя присутствие инфекции еще не означает развитие язвенного или онкологического заболевания. В частности, к раковой трансформации дефекта слизистой оболочки необходимым условием является генетическая предрасположенность пациента.

Многолетнее обсеменение поверхности желудки H. Pylori провоцирует хронический гастрит, на фоне которого происходит замена нормальной желудочной ткани волокнистыми структурами и образование язв. В конечном итоге такие видоизменения могут привести к формированию злокачественного новообразования.

Симптомы рака и язвы желудка: отличия и признаки перерождения язвы в рак

На ранних стадиях опухоль желудка имеет схожие симптомы с язвенным заболеванием. Общая клиническая картина данных патологий включает следующие признаки:

  • Тупая и ноющая боль, которая возникает после приема пищи или в период голодания.
  • Внезапная тошнота и рвота.
  • Резкая бледность кожных покровов.
  • Хроническая изжога или вздутие живота.
  • Диспептические нарушения в виде диареи, запора.

Язва переходит в рак? По статистике, в 2-14% язвенных поражениях наблюдается малигнизация дефекта слизистой оболочки. Симптомы злокачественного перерождения язвы включают:

  • Нарастание интенсивности и длительности болевых приступов.
  • Наличие жидкого кала темного цвета.
  • Рвотные массы с примесью крови.
  • Чувство «переполненности» желудка и, в некоторых случаях, непроходимость кишечника.
  • Раковая интоксикация организма: чувство «вялости», хроническая усталость, снижение работоспособности и массы тела.

Основные способы установления точного диагноза

Обследование пациентов с патологией желудочно-кишечной системы проводится по следующей системе:
  1. Сбор анамнеза заболевания, который состоит из определения жалоб и семейной предрасположенности.
  2. Эндоскопическое исследование. Целью данного метода является визуальный осмотр патологической области желудка. При наличии признаков злокачественной трансформации язвы, врач изымает небольшой участок мутированной ткани и передает ее в лабораторию.
  3. Биопсия. Гистологический и цитологический анализы дают возможность констатировать вид опухоли, ее распространение и стадию злокачественного роста.
  4. Рентгенография, которая осуществляется для диагностики степени прорастания новообразования в близлежащие органы и системы.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методики устанавливают точную локализацию и форму онкологического очага.

Как лечить язву переходящую в рак желудка?

Суть терапии язвенного поражения желудка заключается в борьбе с бактериальным обсеменением и защите слизистой оболочки от механического и химического повреждений.

На сегодняшний день наиболее эффективным лечением гастрита и язвы считается прием препаратов угнетающих жизнедеятельность Helikobakter pylori.

Пациентам с язвенным заболеванием врачи также назначают соблюдение специальной диеты (употребление отварной или пареной пищи с минимальным содержанием специй), употребление обволакивающих препаратов и средств по снижению кислотности желудочного сока.

Раковое новообразование ЖКТ требует более кардинального подхода к терапии. В таких случаях больным на ранних этапах опухолевого роста при отсутствии метастазов рекомендуется проведение хирургического иссечения части или всего желудка. Осуществление радикального вмешательства обеспечивает наиболее благоприятный исход лечения.

Неоперабельные формы онкологии, когда рак распространился на региональные лимфатические узлы и близлежащие органы, требует паллиативного лечения. Такая терапия фокусируется на устранении отдельных симптомов, таких как болевые приступы, внутреннее кровотечение и непроходимость пищи.

Прогноз и чего ожидать?

Язва желудочно-кишечного тракта, как правило, имеет позитивный результат лечения. У пациентов с данной патологией после комплексной консервативной терапии происходит рубцевание дефекта слизистой оболочки. В последующем, больным с язвой желудка необходимо периодически проходить профилактические осмотры для своевременного выявления и предотвращения рецидива заболевания.

И напротив, злокачественное новообразование желудка имеет неблагоприятный исход. Диагностика опухоли на раннем этапе способна добиться 50% показателя пятилетней выживаемости. Раковое поражение 3-4 стадии позволяет только 7% онкобольным дожить к пятилетнему рубежу.

Язва, рак желудка – патологии, которые требуют тщательной и всесторонней диагностики. Это обусловлено тем, что чем раньше устанавливается онкологический диагноз, тем выше шансы больного на выживаемость. Людям, страдающим гастритом или язвенной болезнью, стоит четко понимать, что запущенная язва – это ничто другое как предраковое состояние, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить обследования, поскольку очень вероятно, что при неправильном образе жизни и несвоевременном лечении, язва желудка может перейти в рак.

Какие признаки и стадии рака желудка, а также как снизить риск возникновения этого недуга?

Для прочтения нужно: 3 мин.

Рак желудка – крайне опасное заболевание, обнаружение которого на ранней стадии проблематично. Боль в животе и тошнота могут быть признаками гастрита или язвы желудка, и не всегда люди, имеющие эти диагнозы, могут заподозрить что-то более серьезное. А во многих случаях рак желудка начинается и вовсе бессимптомно. Чтобы обезопасить себя от тяжелой болезни, необходимо регулярно проходить фиброгастроскопию и отказаться от вредных привычек и тяжелой пищи.

Заболевание «рак желудка» начинается с поражения слизистой оболочки органа, а далее довольно быстро развиваются метастазы, поражающие ближайшие органы, вплоть до легких. Ранняя диагностика рака желудка в России оставляет желать лучшего как по причине недостатка врачебной квалификации и нового оборудования, так и по причине малой озабоченности россиян своим здоровьем.

В итоге рак желудка находится на втором месте по смертности от онкологических заболеваний: от него умирает 12 % мужчин и 10 % женщин со злокачественными опухолями.

По заболеваемости рак желудка в нашей стране занимает пятую строчку в перечне распространенных форм онкологии. Общий показатель заболеваемости россиян раком желудка в 2012 году составил 26 %. Чаще этот недуг развивается у мужчин – 31,9 % против 21 % женщин. Возраст тоже играет не последнюю роль: основная масса заболевших старше 50 лет. Утешает лишь то, что масштабы образования рака желудка ежегодно снижаются. За последние 10 лет заболеваемость упала на 24 %.

Причины появления рака желудка

Точного перечня причин рака желудка пока не названо, исследования в этом направлении еще ведутся. Можно перечислить лишь ряд предположений о наиболее вероятных стимулах болезни, но ни один из них не может действовать «в одиночку», в каждом случае следует говорить о комплексе возможных факторов.

  • Инфекция Helicobacter pylori. Давно доказано, что эта бактерия, способная выживать в кислой среде желудка, становится причиной гастрита и язвенной болезни. Согласно медицинской практике, эти недуги в ряде случаев перерождаются в рак. Бактерия Helicobacter разрушает слизистую желудка, вследствие чего соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, поражает незащищенные стенки органа, вызывая эрозии, изъязвления. Длительно существующие язвы, а также атрофия слизистой оболочки становятся «благоприятной средой» для размножения раковых клеток.
  • Употребление в пищу определенных продуктов. Переизбыток в рационе жирного (с содержанием животных жиров), жареного, острого и копченого, а также различного рода солений и консервированных продуктов повышает риск заболевания раком желудка. По некоторым исследованиям, в странах, где рак желудка наиболее распространен (в первую очередь, в Японии) жители употребляют много крахмалосодержащей пищи (картофеля, риса, хлеба). Несоблюдение режима питания – переедание, особенно на ночь, редкие и скорые перекусы – перегружает и ослабляет желудок, усугубляя заболеваемость.
  • Проникновение в организм нитратов и нитритов. Есть мнение, что эти вещества, обладая химической активностью, способны нарушать целостность клеток слизистой оболочки желудка, проникая в их структуру и вызывая их перерождение. Источником нитритов и нитратов в организме человека в подавляющем большинстве случаев являются овощи. Превышение содержания вредных химических веществ в овощах (а в нашей стране оно типично для Московской и Ленинградской областей) – следствие «передозировки» азотных удобрений и других проявлений низкой культуры земледелия. Соли азотной и азотистой кислот в высоких дозах содержатся также в копченых и вяленых продуктах, пиве, сырах, табаке, косметике.
  • Употребление алкоголя, курение. Помимо того, что в алкогольных напитках имеются нитраты и нитриты, мощным провокатором злокачественных новообразований является этиловый спирт, вызывающий острые эрозивные процессы в желудке. Разрушающее действие курения на желудок доказано исследованиями: чем дольше человек придерживается этой вредной привычки и чем больше папирос выкуривает в день, тем выше вероятность появления у него рака желудка.
  • Длительная терапия некоторым лекарствами. К числу опасных для желудка препаратов относятся противовоспалительные (НПВП), антибиотики, кортикостероиды. В числе побочных эффектов их применения – язва желудка, которая, в свою очередь, может перерасти в рак.
  • Воздействие радиации. Перерождение клеток – одно из следствий радиоактивного облучения в больших дозах (проживание в районах с высокой радиацией, контакт с зараженными предметами).

В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, перенесшие операцию на желудке, имеющие злокачественные опухоли других органов, наследственную предрасположенность к раку желудка.

Заболевания, которые могут предшествовать раку желудка

Все они негативно влияют на слизистую желудка, вызывают появление несвойственного для этого органа эпителия.

  • Полипы желудка. Частота их перерождения в злокачественную опухоль составляет 20–50 %.
  • Анемия, вызванная дефицитом витамина B12. Этот витамин имеет большое значение в образовании клеток организма, особенно эпителия ЖКТ.
  • Некоторые виды хронического гастрита. Особенно атрофический гастрит, приводящий к отмиранию некоторых клеток желудка. Высока вероятность развития рака при болезни Менетрие, когда происходит ненормальное разрастание слизистой оболочки.
  • Язва желудка. Частотность ее перехода в рак, по разным данным, составляет от 2 до 12 %.

Первые признаки рака желудка

Рак желудка на ранних стадиях не имеет каких-либо высокоспецифичных признаков, его часто можно не заметить при язве желудка. Так что необходимо быть крайне внимательным к своему организму и при повторяющихся недомоганиях обязательно пройти медицинское обследование.

Во-первых, рак желудка имеет общие для онкологических заболеваний признаки.

  1. Хроническая усталость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Необъяснимая потеря веса.

Во-вторых, о наличии раннего рака желудка может сигнализировать комплекс симптомов, или так называемый синдром малых признаков.

  1. Дискомфорт в желудке после приема пищи: вздутие живота, чувство переполнения.
  2. Частая тошнота, рвота, легкое слюнотечение.
  3. Боли в эпигастрии: ноющие, тянущие, тупые. Могут возникать периодически, часто появляются после еды.
  4. Немотивированная другими факторами потеря аппетита.
  5. Частая изжога, затрудненное глотание пищи и жидкости (если опухоль возникла в верхней части желудка).
  6. Рвота застойным содержимым (съеденным день-два назад); рвота «кофейной гущей» или с кровью, а также жидкий стул черного цвета – признаки кровотечения в желудке, требующие срочного вызова скорой помощи.
Как отличить рак от язвы желудка?

Как уже говорилось, страдающие язвой и привыкшие к дискомфорту в желудке, болезненным ощущениям не всегда могут заметить перехода заболевания в онкологическое. Определить преобразование язвы в рак можно по следующим признакам.

  • Боли стали более продолжительными и менее острыми, чаще возникают ночью, вне связи с приемом пищи.
  • Стал резко снижаться вес тела.
  • В крови обнаруживается низкое содержание гемоглобина (анемия).
  • Появилось отторжение к некоторым продуктам питания.
  • Появился черный жидкий стул, рвота с кровью.

Все перечисленные признаки рака желудка могут отсутствовать или быть слабо выраженными при наличии злокачественной опухоли. Около 80 % больных не замечают недуга на ранних стадиях, так как болезнь протекает практически бессимптомно. «Период тишины» может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Но выявленный на более поздних этапах рак желудка оставляет мало надежд на выздоровление. Между тем, лишь в 10 % случаев ранний рак желудка диагностируется в России, для сравнения: в Японии этот показатель равен 40 %.

Стадии рака желудка

Можно обозначить четыре стадии прогрессирования заболевания. Выявляемость рака от одной стадии к другой возрастает, и одновременно снижается продолжительность жизни больного, вероятность излечения.

Нулевая стадия. Поражается исключительно слизистая желудка. Лечение рака в этом случае возможно без проведения полосной операции, с использованием эндоскопической техники и с применением наркоза. В этом случае лечение рака желудка имеет самый благоприятный прогноз – 90 % случаев выздоровления.

1 стадия. Опухоль проникает более глубоко в слизистую оболочку, а также создает метастазы в лимфатических узлах вокруг желудка. Выживаемость при лечении рака на этой стадии составляет%, но вот выявляется такой рак крайне редко.

2 стадия. Опухоль не затрагивает только мышечную ткань желудка, имеются метастазы в лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость при диагностировании болезни на 2 стадии – 56 %.

3 стадия. Рак проникает целиком в стенки желудка, поражены лимфатические узлы. Рак желудка 3 степени выявляется довольно часто (1 случай из семи), но пятилетняя выживаемость в этом случае – 15–38 %.

4 стадия. Раковая опухоль проникает не только в желудок, но и дает метастазы в другие органы поджелудочную железу, крупные сосуды, брюшину, печень, яичники и даже в легкие. К несчастью, рак в этой форме диагностируют у 80 % больных. При этом надежда на то, чтобы прожить пять лет и более, есть лишь у 5 %.

Даже полное излечение рака желудка не всегда имеет положительный прогноз: этот недуг склонен к рецидивам, которые далеко не всегда можно устранить повторными операциями.

А столь позднее выявление рака желудка в России имеет свои причины: во-первых, (43 % случаев) у врачей недостаточно знаний по онкологии для своевременной постановки диагноза; во-вторых, (35 % случаев) больные слишком поздно приходят на медицинское обследование.

Как снизить риск возникновения рака желудка

Терапия при начальной степени рака желудка, как уже говорилось, может принести практически полное выздоровление. И первое, что советуют специалисты для предупреждения позднего развития болезни, – ежегодное эндоскопическое обследование. Конечно, следует выбирать клинику с современным оборудованием и квалифицированными докторами, которые сумеют увидеть самые первые признаки опухоли.

Очевидно, что для снижения риска появления рака, нужно исходить из его наиболее вероятных причин. Отсюда большое значение имеет состав и режим питания, отсутствие вредных привычек, снижение стрессовых нагрузок.

Правила профилактики рака желудка:
  • При появлении предраковых заболеваний (хронический гастрит, язва желудка, анемия, полипоз) регулярно и тщательно обследоваться, строго соблюдать указания врача.
  • Пересмотреть состав питания: снизить употребление жирной, соленой, копченой и жареной пищи, острых и пряных продуктов, не злоупотреблять алкоголем, избегать консервантов и красителей.
  • Быть внимательнее к употребляемым в пищу овощам, в них потенциально может содержаться большое количество нитратов, нитритов, канцерогенов. Лучше питаться теми овощами, которые выращены на собственном приусадебном хозяйстве при строгом соблюдении технологии.
  • Соблюдать меру в употреблении лекарств (особенно анальгетиков, антибиотиков, кортикоидов).
  • Снизить негативное воздействие окружающей среды, вредных химических соединений.
  • Употреблять в пищу больше свежих продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, а также молочных продуктов.
  • Соблюдать нормальный режим питания, не допуская слишком длительных перерывов между приемом пищи, переедания.
  • Не курить.

В наше время снизить негативные последствия заболевания раком желудка и заранее обеспечить себе быстрое лечение болезни (без очередей за квотами) поможет страхование на случай диагностирования онкологии. В конце концов, причины рака желудка до конца неизвестны, и при всех наших стараниях мы не застрахованы на 100 % от этого недуга, как и от любых других форм рака.

Может ли язва желудка перерасти в злокачественный рак желудка

Язва желудка, а также рак, обладают схожей симптоматикой, но имеют различные подходы к врачеванию и непосредственному прогнозированию. В нынешнее время довольно часто встречается малигнизация язвы желудка.

Малигнизация представляет собой перерождение язвенной болезни в опухоль злокачественного характера. Следовательно, на вопрос может ли язва перейти в рак следует ответить положительно. Непосредственные причины такого перерождения до конца не изучены.

Прободная язва желудка

Прободная язва желудка является довольно тяжелым недугом. Поскольку данный вид язвы представляет собой сквозное отверстие, образуемое в оболочках органа. Результатом перфорации может стать внутреннее кровотечение. Но как свидетельствуют медики, главной опасностью является попадание состава желудка в брюшную полость.

Перфорация в оболочках пищеварительных органов возникает в виде осложнения язвы желудка и 12-перстной кишки. Многочисленные отзывы специалистов свидетельствуют о том, что существенным провокатором изъязвления является бактерия Хеликобактер. Но следует учитывать, что если нет провоцирующих факторов, пациент может прожить с данной бактерией длительное время не зная о непосредственном инфицировании. Но при создании благоприятных условий бактерии начинают активно размножаться. К подобным факторам причисляются:

  • Ослабление защитных функций организма.
  • Длительное и чрезмерно потребление медпрепаратов.
  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Наличие пагубных привычек.
  • Погрешности в питании. К примеру, злоупотребление вредной пищей. Потребление чрезмерно горячей либо холодной пищи.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Чрезмерные переутомления.

Специалисты выделяют 2 главные формы протекания прободной язвы:

Данные виды отличаются разным набором признаков. По большей части у пациентов наблюдается типичная вариация недуга. Данный вид хвори имеет 3 этапа:

  • Стадия шока.
  • Стадия скрытого протекания.
  • Формирование перитонита.

Симптомы прободной язвы

Как правило, симптоматика резво формирующегося прободения язвы желудка проявляется весьма отчетливо, следовательно распознать начало развития хвори может пациент без наличия медобразования. Первый этап шока алеется непосредственным результатом возникновения сквозной дыры в оболочке желудка, сквозь которое начинает просачиваться кислотное содержимое. В этот момент хворый может ощущать интенсивные болезненные изъявления. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка в данный период может зависеть непосредственно о того, на какие участки в большинстве случаев поступает кислота. Неожиданно проявившая интенсивная боль может провоцировать возникновение кратковременной блевоты. К симптомам данного этапа формирования прободной язвы причисляется:

  • Повышенное потоотделение.
  • Белизна эпидермиса.
  • Мерзнут конечности.
  • Понижение артериального давления.
  • Уменьшение пульса.
  • Увеличение болезненных ощущений при смене позы тела.

Что характерно, во время скрытого протекания недуга признаки прободной язвы обладают иными свойствами. Данная фаза, как правило, настает приблизительно через 12 часов после состояния шока. Как отмечают медики, в данный период течения недуга все симптомы могут затихать и пациент мнит, что у него все прошло и последующее врачевание уже не потребуется. Из симптоматики можно выделить лишь незначительный дискомфорт в верхней области живота. Также следует отметить, что частота сердцебиения существенно усиливается даже без физической нагрузки.

Но через непродолжительное время начинают проявляться признаки развития перитонита. Следовательно, все признаки, которые беспокоили пациента ранее, возвращаются, но с более ярким проявлением. Как правило, интенсивные болезненные ощущения дополняются чувством подташнивания и блевотой.

Этиология малигнизации язвы

Непосредственными основаниями такого рода процесса до конца не изучен, но существует перечень предрасполагающих факторов относительно проявления такого рода хвори. Условно факторы разделяются на внутренние и наружные. Также специалисты не исключают и наследственную предрасположенность.

Наружные факторы выражаются в непосредственной модификации течения язвы. Также не исключается мало эффективность диетпитания и медикаментозной терапии. Довольно часто язва желудка может переродиться в рак желудка из-за непосредственного рубца, расположенного на оболочке органа. Существует несколько групп предрасполагающих факторов перехода язвы желудка в рак. К наружным факторам возможно причислить:

  • Длительное действие химических веществ на организм.
  • Избыточное рентгеновское облучение.
  • Неблагоприятные условия труда либо жизни.
  • Наличие пагубных привычек.
  • Неправильный режим.

Внутренние факторы, которые провоцируют формирование рака желудка:

  • Пониженные защитные функции организма.
  • Наличие иных нарушений затяжной формы.
  • Пагубное влияние на организм бактерий, микроорганизмов.
  • Длительное воздействие стрессовых ситуаций.
  • Гормональные сбои.
  • Расстройство эндокринной системы.
  • Наследственность.

Специалисты отмечают, что язва может преобразиться в раковую злокачественную форму если новообразования превышают 1, 5 см. Под воздействием пагубных факторов травмированная оболочка не возрождается. Язва, которая переходит в рак, может приводить к смерти больного, но только если своевременно не оказать помощь. Ведь исцелить рак, к примеру, 4 стадии, когда метастазы локализуются по всему организму практически невозможно. На первоначальных периодах развития рак является вполне излечимой болезнью.

Симптоматика язвы переходящей в рак

Язва желудка может довольно быстро перерасти в рак. Следует заметить, что признаки рака желудка довольно специфичны, но их трудно распознать на фоне язвенной болезни. Как правило, на первых стадиях изъявления болезни не происходит, а признаки начинают явно себя проявлять на более поздних стадиях течения. Следовательно, необходимо прежде всего прислушиваться к собственному организму, а при выявлении подозрительной симптоматики обращается к специалистам. К общим признакам рака желудка можно причислить:

  • Постоянное чувство переутомления.
  • Резкое снижение веса.
  • Малые специфические признаки рака.
  • Постоянное ощущение дискомфорта в желудке после потребления пищи. После трапезы возникает вздутие. Как правило, происходит быстрое насыщение при потреблении незначительных порций.
  • Частая блевота.
  • Возникновение подташнивания.
  • Незначительное слюноотделение.
  • Болезненные ощущения в эпигастриальной области которые носят постоянный характер.
  • Утрата аппетита.
  • Возникновение изжоги.
  • Иногда затрудняются глотательные функции.
  • Блевота застойной пищей.

Если возникает внутреннее кровотечение, то в таком случае наблюдается блевота с примесями крови. Явное отличие язвы желудка от рака можно рассмотреть в болезненных ощущениях и непосредственном месте где она локализуется.

Стадии развития хронического гастрита

Следовательно, различить болезни можно по следующей картине:

  • При формировании онкологии болезненные ощущения характеризуются нарастанием, как в длительности, так и в непосредственной выраженности. При язве желудка боль связна, как правило, с приемом пищи.
  • В начале развития рака желудка болезненные ощущения локализуются непосредственно в проекции образования. А вот при язве желудка болезненные ощущения носят разлитой характер.
  • Боли, спровоцированные формированием злокачественным образований, как правило, сопутствуются вялостью понижение уровня кислотности. Язве желудка, напротив, характерно увеличения кислотности.
  • Следует отметить, что при развитии онкологии, боль нельзя снять при помощи анальгетиков. А при язве желудка данные препараты отлично справляются с поставленной задачей.
  • Болезненные ощущения при раке желудка не сопутствуются отрыжкой и изжогой, чего нельзя сказать о язве.

Также отличить рак от язвы можно по ряду симптомов:

  • Возникновение «голодных болей».
  • Резкая потеря веса.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Возникновение отвращения к некоторым продуктам.
  • Изменение окраса каловых масс и рвотных масс.

Профилактика язвенной болезни

Самым простым способом, чтобы избежать перерождения язвы желудка в онкологию, это прежде всего обезопасить организм от воздействия пагубных факторов. К таковым следует причислить:

  • Соблюдать правильный рацион.
  • Методы нетрадиционной терапии следует применять лишь для комплексного врачевания и под строгим наблюдением специалиста.
  • Отречься от пагубных привычек.
  • Следует избегать психоэмоционального перенапряжения.
  • Не следует переусердствовать с физическими нагрузками.
  • Соблюдать диетпитание.

Медики отмечают, что частой причиной такого злокачественного перерождения является чрезмерное потребление вредной пищи. При появлении каких-либо расстройств функционирования ЖКТ не следует заниматься самоврачеванием, тем более ставить самостоятельно диагноз, поскольку это прерогатива врачей. Поскольку такого рода эксперименты относительно врачевания могут привести к непоправимым последствиям.

Рак и язва желудка — как отличить одну болезнь от другой?

Главная » Язвенная болезнь желудка » Рак и язва желудка — как отличить одну болезнь от другой?

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

Язва желудка часто предшествует раку. Неблагоприятное развитие патологии может идти по двум сценариям:

  • начинается малигнизация на фоне доброкачественного поражения;
  • язва возникает как первичная инфильтративная форма злокачественной опухоли.

Кто находится в группе риска?

Малигнизации язвы наиболее вероятна у людей зрелого возраста — от 65 лет — с длительным течением воспалительного процесса в ЖКТ.

Язва-рак также чаще развивается у пожилых людей, причём в большинстве случаев — у мужчин, а не у женщин. Самыми опасными в этом плане считаются поражения в области большой кривизны желудка. Именно в данной зоне чаще всего обнаруживаются изъязвления, склонные к уплотнению и стремительному разрастанию.

Симптомами, которые должны вызывать беспокойство, являются:

  • потеря прямой связи между употреблением пищи и возникновением острого болевого синдрома;
  • стремительное снижение аппетита и веса;
  • анемия.

При форме язва-рак заболевание, как правило, прогрессирует очень быстро. Собственно язвенный анамнез в подобном случае наблюдается не дольше года, после недуг переходит в куда более опасную стадию. Он может протекать с сильной диспепсией, которая выражается преимущественно через рвоту, и с желудочными кровотечениями.

Дифференциация язвы и рака желудка

Делая выводы только по проявлениям, эти две болезни легко перепутать. На 100% доказать наличие раннего рака позволяет гистологическое исследование материала, полученного в ходе прицельной эндоскопической биопсии.

В роли значимых вспомогательных методик выступает рентгенологическое исследование с контрастным препаратом сульфатом бария (оно выявляет ниши неправильной формы, изменения в размерах желудка).

Отличить один патологический процесс от другого также помогают УЗИ и компьютерная томография (эти исследования неплохо определяют наличие метастазов),

В числе дополнительных показателей рака следует упомянуть ахлоргидрию желудочного сока, изменение состава крови и мочи, резко положительную реакцию кала на скрытую кровь.

диагностика рака диагностика язвы осложнения язвы профилактика рака рак желудка язва желудка

Опубликовано admin