Что показывает кт брюшной полости с контрастом

КТ органов брюшной полости с использованием контраста и без — что показывает томография ОБП?



Диагностика заболеваний является одним из наиболее важных этапов лечения, определяющий эффективность выбранного курса.

Оглавление:

В случае появления мучительных болей и неприятных ощущений при недостаточности описания симптомов, скорее всего, лечащий врач отправит пациента на процедуру исследования брюшной полости путем компьютерной томографии.

Что такое КТ и что она показывает? Какова информативность диагностики и существуют ли противопоказания? Как проходит КТ и сколько стоит обследование? Как вывести контрастное вещество из организма? Насколько часто можно делать КТ и каковы показания для проведения процедуры? Ответы на все эти вопросы мы рассмотрим в нижеприведенной статье.

Компьютерная томография органов брюшины с контрастом — что это?

Компьютерная томография является современным способом диагностики, которая четко отображает текущее состояние внутренних органов человека. В качестве основного преимущества использования данного способа является получение трехмерного изображения. Органы и ткани не накладываются друг на друга, как это происходит при использовании рентгена, а видны в разрезе.

К КТ ОБП прибегают, когда необходимо диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта. Наличие инородных тел, образования раковых опухолей, появление конкрементов и различных кист, развитие атеросклероза, вирусных заболеваний и цирроза печеночной ткани — это лишь незначительный перечень патологий, при которых назначается компьютерная томография брюшной полости.



Частота проведения данного исследования зависит от суммарной лучевой нагрузки и определяется лечащим врачом. Ниже представлено фото результатов КТ грудной клетки.

К основным качественным характеристикам исследования при помощи КТ следует отнести:

  • высококачественное изображение;
  • способность выявить незначительные изменения во внутренних органах, которые невидимы при других способах исследования;
  • быстрота сканирования;
  • возможность получения срезов толщиной в 0,5 мм;
  • построение довольно информативных изображений в трехмерном виде;
  • минимальная лучевая нагрузка.

Показания к обследованию

СКТ назначается лечащим врачом в случаях наличия хронических симптомов заболеваний внутренних органов брюшной полости, когда другие способы исследования не дают подходящих объяснений. Кроме того, КТ проводят при довольно резкой потере массы тела, необъяснимой желтухе, перенесении острых травм живота. Данное исследование может осуществляться при подготовке перед хирургическим вмешательством, а также в качестве контроля за текущим курсом лечения.

Противопоказания для КТ брюшной полости

Компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки представляет собой весьма безопасный метод исследования, однако имеет ряд ограничений:

  • Беременным или кормящим женщинам лучше подойдет магнитно-резонансная томография. Также не стоит делать КТ пациентам с сахарным диабетом.
  • В определенных ситуациях риск для здоровья от применения контрастных веществ может превышать необходимость проведения исследования.
  • При наличии заболеваний сердца, печени, почек, бронхиальной астмы, аллергической реакции на морепродукты и йод назначение КТ осуществляется в индивидуальном порядке.
  • В качестве относительных ограничений для проведения данной процедуры являются избыточный вес пациента (более 120 кг) и недостаточный возраст (исследуемый должен быть старше 14 лет).

Подготовка и план проведения процедуры диагностики

Для проведения компьютерной томографии брюшной полости пациенту следует тщательно подготовиться.



За 8 часов до КТ брюшной полости следует полностью отказаться от еды. Накануне исследования пациенту необходимо очистить кишечник путем использования клизмы или препарата «Фортранс», а за пару часов до КТ — принять раствор Урографина. Если человек принимает какие-либо медицинские препараты, об этом следует рассказать лечащему врачу, так как они могут повлиять на результат исследования.

Саму процедуру нельзя назвать дискомфортной: пациент располагается на кушетке томографа, а около него кружится сканер, осуществляющий съемку. Все, что требуется от исследуемого, так это снять с себя предметы, изготовленные с включениями металла (заколки, пирсинг, бюстгальтер с металлическими косточками и прочее), и неподвижно лежать. По длительности процедура занимает около 15 минут, а при введении контраста – близко получаса. Заключение в большинстве случаев готово спустя 2-3 часа после окончания исследования.

Что можно выявить на снимках КТ ОБП и забрюшинного пространства?

Результаты КТ помогают врачу оценить функциональность внутренних органов и тканей брюшной полости и забрюшинного пространства, а также эффективность выбранного лечения. Также КТ позволяет выявить:

  • различные злокачественные опухоли и определить степень их воздействия на окружающие ткани;
  • метастазирование внутренних органов;
  • наличие камней в почечной ткани и мочеточниках;
  • образование конкрементов в желчном пузыре или его протоках;
  • нарушение естественного оттока желчи;
  • появление кист и инородных тел;
  • развитие воспалительных реакций внутренних органов;
  • различные поражения печеночной ткани, например, цирроз или гепатит;
  • сосудистые патологии, например, атеросклероз сосудов забрюшинного пространства.

Особенности СКТ брюшной полости с болюсным контрастированием

Введение препарата может происходить внутривенно, перорально или же ректально. Для исследования верхних отделов ЖКТ исследуемому предлагают выпить специальную жидкость. В целях контрастирования толстого кишечника задействуется клизма с контрастным веществом. Болюстный метод используется для визуализации органов брюшной полости.

Компьютерная томография с болюсным контрастированием характеризуется введением специального вещества автоматизированным инжектором с запрограммированной скоростью и временем подачи препарата. В данном случае врачу, осуществляющему исследование, необходимо учесть клиническую задачу, количество лет и массу тела человека, а также иные особенности.



Болюсное контрастирование позволяет четко определить и разграничить опухолевые новообразования, оценить степень распространения злокачественной опухоли и ее резектабельность, выявить метастазы в лимфоузлах и паренхиматозных органов.

Информативность КТ без использования контраста

В отличие от КТ без контраста, исследование с введением специального препарата позволяет максимально точно определить состояние мягких тканей, обследовать артериальное и венозное русла, исследовать сосуды, снабжающие кровью почечную ткань, органы желудочно-кишечного тракта и другие внутренние органы. Задействование контрастного вещества позволяет изучить лимфатическую систему, осмотреть прямую и толстую кишки, а также тщательно исследовать какую-либо паренхиматозную область.

Последствия и осложнения после компьютерной томографии

В качестве контрастирующего вещества используется препарат на основе йода. После поступления в кровь, накопление контраста окрашивает ткани, и тем самым отображает на снимках изучаемую область. Контрастирующие препараты полностью выводятся из организма пациента в течение 48 часов, а их объем зависит от массы тела исследуемого. Для скорейшего выведения контраста врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости.

Само исследование брюшной полости не дает серьезных осложнений и побочных эффектов. Однако ряд пациентов жалуются на появившееся головокружение или приступы тошноты при вращении сканера, схожие с состоянием при укачивании на каруселях в парке отдыха. После того как процедура заканчивается, пропадают и неприятные ощущения.

Также не стоит беспокоиться, если во время поступления контраста исследуемый ощущает холод или жар. Данные признаки не требуют вмешательства медицинского работника и самостоятельно пройдут.



Более негативное влияние КТ на организм пациента может появиться, когда человек не знал, что страдает от аллергии на йод. В данном случае необходима помощь врача и прием антигистаминных медикаментов. Если исследуемый начал испытывать затруднение дыхания, появился кашель, на коже образовалась сыпь и отечность, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

Стоимость обследования

Цена на исследование брюшной полости и забрюшинного пространства зависит от обследуемой области. Чем больше потребуется сделать снимков для диагностирования, тем выше будет стоимость. Компьютерная томография без контраста обходится дешевле, так как в организм пациента не требуется вводить специальное вещество. В среднем, цена диагностики грудной клетки методом КТ в московских клиниках начинается от 4 тыс. рублей.

в свое время приходилось делать компьютерную томографию грудной клетки с введением контраста и стоимость была более 6000 рублей. Возможно, это вызвано моими индивидуальными характеристиками организма.

цена высокая, наверное, из-за контрастного вещества. Кстати, неприятная эта процедура с контрастом. Хоть и не ел до обследования часов 5, сильно тошнило, вкус какой-то металлический во рту, голова болела — я при ОРЗ или гриппе такого не чувствую.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.



Источник: http://uzimetod.ru/kt/brushina-taz/kt-s-kontrastom-bryushnoj-polosti.html

Компьютерная томография органов брюшной полости

Краткое содержание статьи:

Запись со скидкой на КТ и МРТ в клиники Москвы и Московской обл.:

Высокотехничное диагностическое оборудование позволяет с высокой точностью диагностировать патологии, скрытые от обычных методов исследования. КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства практически со 100% точностью определяет наличие терапевтической или хирургической патологии в этой области, что способствует повышению эффективности лечебного курса. Адреса клиник для прохождения компьютерной диагностики можно узнать из единой базы диагностических учреждений.

Время проведения: от 30 сек. до 1 минуты, с контрастомминут.

Необходимость применения контрастного препарата: применяется практически всегда.

Ограничения: масса пациента не более 200 кг.

Время подготовки заключения: от 15 до 30 минут.

Диагностика детям: от 14 лет.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография брюшной полости проводится для исследования следующих органов:

При исследовании забрюшинного пространства диагностируются:


  • Мочевой пузырь и мочевыводящие пути.
  • Кровеносные сосуды брюшины.
  • Предстательная железа.
  • Лимфоидные ткани.
  • Почки и надпочечники.

Показания к диагностике:

  • Наличие острых и хронических заболеваний органов брюшной полости, не диагностируемых другими методами обследования.
  • Наличие онкологии (для определения точного места локализации очага и степени злокачественности новообразования).
  • Подозрения на развитие опухолевого образования в брюшной полости.
  • Наличие симптомов желтухи.
  • Травмы и внутренние повреждения живота.
  • Послеоперационный контроль за состоянием больного.

Противопоказания для обследования:

  • беременность – облучение может негативно сказаться на развитии плода.
  • масса тела пациента превышает 200 кг.
  • психические заболевания и клаустрофобия.
  • гиперкинез (неспособность человека сохранять неподвижность).
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата.
  • возраст пациента до 14 лет.
  • острое воспалительное заболевание почек или хроническая почечная недостаточность.
  • миеломная болезнь, сахарный диабет, некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
  • пройденная пациентом накануне рентгенография с применением бариевой взвеси.

Исследование с контрастированием

Контрастное вещество на основе йода позволяет четче визуализировать сосудистые патологии и опухолевые очаги. Контраст вводится перорально, внутривенно или ректально. Метод введения зависит от обследуемого участка:

  • Верхние отделы ЖКТ – назначается прием внутрь урографина перед КТ брюшной полости заминут до начала процедуры.
  • Нижние отделы кишечника – назначается клизма с контрастным препаратом.
  • Исследование паренхиматозных органов и кровеносных сосудов – препарат вводится внутривенно капельным (болюсным) или инъекционным методом.

КТ брюшной полости с контрастом – это самый точный способ выявить наличие онкологических патологий на ранней стадии формирования. Маркер помогает не только четко обозначить границы патологического участка, но и визуализировать поврежденные тканевые структуры.

Что показывает КТ брюшной полости

Компьютерная томография органов брюшной полости выявляет:

  • Опухолевые очаги с точным определением места и степени их прорастания в прилегающие тканевые структуры.
  • Метастазы в регионарных лимфоузлах и внутренних органах брюшины.
  • Острые и хронические патологии печени (цирроз, гепатиты).
  • Мочекаменную болезнь.
  • Воспалительные заболевания внутренних органов.
  • Камни в желчном пузыре.
  • Патологии желчных путей.
  • Кистозные образования в кишечнике и желудке.
  • Атеросклероз кровеносных сосудов брюшины.
  • Инородные тела.

Как подготовиться к КТ брюшной полости

К моменту проведения процедуры желудочно-кишечный тракт больного должен быть максимально освобожденным. Диагностика выполняется натощак. Подготовка к КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства заключается в полном удалении из кишечника каловых масс, которые могут исказить результаты исследования. Перед визитом в диагностический кабинет пациент должен сделать очистительную клизму. В зависимости от времени, на которое назначено обследование, разрешается:

  • Утренняя диагностика – жидкий легкий ужин.
  • Дневная диагностика – облегченный завтрак.
  • Вечерняя диагностика – жидкий завтрак, обеда нет.

Подготовка к исследованию органов брюшной полости начинается заранее. На протяжении двух дней до процедуры пациентом должна соблюдаться определенная диета. Из рациона необходимо исключить:


  • Соки и газированные напитки;
  • Алкоголь;
  • Свежие овощи и фрукты;
  • Кисломолочные продукты;
  • Дрожжевые продукты.

При обследовании мочевыделительной системы мочевой пузырь должен быть слегка наполнен.

Как делают исследование брюшной полости

Отправляясь на компьютерную диагностику органов брюшной полости, больной должен иметь при себе направление от лечащего врач и результаты предварительных обследований (рентгенографию, ФГС, УЗИ и пр.). Если будет проводиться исследование с контрастированием, то от пациента потребуется письменное согласие на проведение манипуляций.

Для диагностики мочевыделительной системы и в частности почек, врач-диагност может затребовать свежий, сделанный не более 3 дней до диагностики, биохимический анализ крови с указанием количественного показателя мочевины, креатинина, АСТ и АЛТ.

Сама процедура диагностики не доставит пациенту дискомфорта. Обследуемого человека помещают на подвижную кушетку и задвигают внутрь томографа. Врач выставляет нужный режим работы аппарата и удаляется в смежный кабинет. Томограф, издавая тихое жужжание, начинает сканировать проблемный участок. Весь процесс длится пару минут, после чего пациент покидает диагностический кабинет, а диагност отдает ему результат и снимки через полчаса.

Расшифровка результатов диагностики

Данный метод исследования прекрасно визуализирует и выявляет различные объемные новообразования (камни, кисты, опухоли, полипы, метастазы). Также метод позволяет оценить функциональность органов брюшины и состояние тканей проблемных участков.

Коронарные срезы на КТ снимке демонстрируют увеличенные мезентериальные лимфатические узлы

Расшифровка результатов может показать:

  • Опухолевые образования – определить их размер, степень злокачественности и возможность прорастания в соседние ткани.
  • Метастазы, проросшие из онкологической опухоли, локализующейся в другом органе.
  • Наличие камней и воспалительных процессов в желчном пузыре.
  • Хронические патологии печени.
  • Аденому простаты.
  • Кистозные образования.
  • Сосудистые патологии.

Возможные риски после исследования

Собственно, сама процедура компьютерного сканирования не дает каких-либо побочных эффектов и осложнений. В редких случаях у пациента в момент сканирования наблюдается легкое головокружение от вращения сканера или от нахождения в замкнутом пространстве. Однако эти ощущения проходят быстро и бесследно.



Если выполняется исследование с контрастированием, то у некоторых людей на месте инъекции может появиться небольшое покраснение и легкий зуд. При пероральном приеме контрастного препарата во рту может ощущаться неприятный привкус. Эти симптомы также исчезают без врачебного вмешательства.

Более серьезные осложнения могут возникнуть у людей со скрытой аллергией при проведении КТ с контрастом. Такие реакции возникают редко и для их предотвращения желательно сделать предварительный тест на реакцию в отношении контрастного препарата.

Альтернативные методы диагностики

Наиболее приближенным по информативности и технологичности методом исследования брюшной полости считается магнитно-резонансная томография.

Из традиционных видов обследования в некоторых случаях альтернативой могут выступить:

  • УЗИ почек, печени, мочевого пузыря, простаты.
  • Колоноскопия.
  • Рентгенография желудка.
  • Фиброгастроскопия.

Однако все эти методы могут диагностировать далеко не все патологии. Например, ни одному из альтернативных вариантов не под силу выявить раковую опухоль в брюшной полости на стадии ее формирования, когда размеры очага не превышают 3 мм.



Частые вопросы пациентов

• Что лучше: МРТ или КТ брюшной полости?

– Это два разных метода. И оба они разрабатывались для определенных исследований. Поэтому сказать однозначно, что из них лучше, а что хуже, невозможно. Оба этих способа являются точной и высокоинформативной диагностикой внутренних органов.

• Сколько длится вся процедура?

– Непосредственно сам процесс сканирования без применения контраста длится не более минуты. Если используется контрастный маркер, то длительность процедуры увеличивается доминут. Это связано с тем, что контраст должен распределиться по кровеносной системе и проникнуть к пораженному участку.

• Какое отличие МРТ от КТ брюшной полости?

– МРТ – это сканирование внутренних органов с помощью магнитных волн. КТ – это современный высокотехнологичный вид рентгенографии. МРТ лучше диагностирует мягкие ткани, а КТ лучше «видит» плотные и полые структуры.

• Можно ли есть и пить перед обследованием?

— Пить можно, но желательно чистую воду. Есть рекомендуется не менее, чем за 6 часов до обследования. За пару дней до процедуры нужно будет исключить из рациона все продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

• Какие органы проверяют при КТ брюшной полости?

– При компьютерной томографии брюшины исследуют желудок, кишечник, почки, печень, селезенку, надпочечники, желчный и мочевой пузырь, предстательную железу, мочевыводящие пути, кровеносную и лимфатическую системы.



• Какова стоимость КТ брюшной полости?

– В среднем стоимость КТ брюшной полости составляет 6000 рублей. Минимальную цену на диагностику установила сеть диагностических центров «Инвитро» – 4200 рублей.

Где сделать КТ брюшной полости?

Пройти обследование органов брюшины на компьютерном томографе можно в диагностических центрах и клиниках. Более углубленное исследование серьезных патологий проводят профильные исследовательские институты. Адреса клиник и контактные телефоны, опубликованные ниже, помогут вам выбрать нужное диагностическое учреждение.

Добавить комментарий

  • Гарантия лучшей цены при записи
  • Скидка до 2000 рублей
  • Удобное для вас время приема

© 2018 Компьютерная томография | Контакты | Соглашение | Вся информация взята из открытых источников. Перед применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Источник: http://kt-inform.ru/kompyuternaya-tomografiya-organov-bryushnoy-polosti.html

КТ органов брюшной полости

КТ брюшной полости – метод диагностики, который описывает состояние внутренних органов брюшной полости (вместе с сосудами и абдоминальными лимфатическими узлами) и забрюшинного пространства послойно с величиной шага от 0,5 до 10 мм.



Компьютерная томография дает информативное высокоточное трехмерное изображение, выявляя такие небольшие изменения в органах, которые невидимы при других исследованиях. Высокая скорость сканирования дает возможность получить результаты уже через 2 часа, а низкая лучевая нагрузка на тело человека расширяет показания к применению. При КТ возможно дифференцировать ткани за счет разницы их плотности с точностью 0,5%.

В компьютерную томографию органов брюшной полости входит исследование:

  • органов ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь);
  • забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ описывает структуру паренхиматозных органов, ее болезненные изменения, проходимость трубчатых органов.

Что показывает

КТ брюшной полости способна показать объемные процессы патологических изменений (размеры очага воспаления, его границы и степень распространения) и сбой в функциональности органов, а именно:

  • инородные тела;
  • поражение лимфатических узлов;
  • кровоизлияния и травмы;
  • сосудистые изменения и атеросклероз;
  • кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • абсцессы;
  • заболевания крови;
  • гепатит, цирроз, гепатоз печени;
  • камни в почках и желчном пузыре;
  • эхинококкоз;
  • врожденные аномалии.

Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:


  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • решение вопроса операбельности;
  • острые состояния и боли невыясненной этиологии;
  • хронические нарушения пищеварения и мочевыделительной функции, не объяснимые другой диагностикой;
  • механическая желтуха и резкое изменение веса;
  • острые травмы брюшной области;
  • подозрение на объемное образование в брюшной полости;
  • контроль лечения.

Это самый надежный способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На снимках видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы и лимфу.

С помощью КТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:

  • опухоли средостения — лимфома и лимфогранулематоз;
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
  • гемохроматоз;
  • феохромоциотома;
  • рак почки, гидронефроз;
  • поликистоз;
  • нефроптоз;
  • гемобластоз;
  • аневризмы брюшной аорты, стенозы, перегибы сосудов;
  • портальный и мезентеральный тромбоз;
  • холангит, дивертикулит, аппендицит;
  • межпозвоночная грыжа или защемление нерва;
  • патология желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • аденома или киста надпочечника.

С контрастом

Нативная КТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают прицельное КТ конкретного органа брюшной полости с применением контраста.

Контрастирование – это введение внутрь рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики за счет того, что контрастирующее вещество попадает через кровь в болезненные ткани и делает их ярче и четче на снимке.

Для получения более подробной информации о паренхиматозных (из сплошной ткани) органов, таких как печень, поджелудочная и почки применяют пероральное введение контраста. Для исследования сосудов контраст вводят внутривенно. Бывают ситуации, когда самым целесообразным является введение контраста через клизму. Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.



Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Форма одежды свободная, металлические аксессуары необходимо будет снять. Нативная диагностика займет до 15 минут, с введением контраста – около 30 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.

С расшифровкой готовых снимков, особенно в спорных вопросах, лучше всего справится врач-рентгенолог. Специалисты узкого направления – хирурги, онкологи, гастроэнтерологи также могут заниматься расшифровкой. На оценку результатов и подготовку заключения обычно требуется не более 1,5 часа.

Подготовка

Подготовка к КТ брюшной полости требует тщательного планирования и выполнения всех предписаний. На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.

Диагностика провидится натощак, поэтому если она назначена:

  • на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
  • на обед – за 5 часов можно позволить себе очень легкий завтрак;
  • вечером – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.

Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашенной еды, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудноперевариваемой пищи.



Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса (пероральное введение слабительного раствора). Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.

В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл аптечного Урографина 76% или Триомбраста 60%. При подозрении изменения очага воспаления врач может назначить внутривенное введение Омниопака (50 мл).

Независимо от области исследования после КТ необходим обильный прием негазированной воды комнатной температуры.

Противопоказания

КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена ЖКТ.

Основными ограничениями для его проведения являются: большая масса тела (свыше 120 кг.), беременность, неспокойное состояние обследуемого.



Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:

  • возраст до 14 лет, только если установить окончательный диагноз с помощью других исследований невозможно;
  • острые воспаления почек;
  • кормление грудью не рекомендуется в течение суток после проведения КТ с контрастированием;
  • КТ с контрастированием не проводят при ярко выраженном сахарном диабете;
  • аллергическая реакция на контрастные вещества (йод и производные);
  • при тяжелых заболеваниях печени и сердечнососудистой системы не используют контраст;
  • заболевания крови;
  • прием адреноблокаторов и других несовместных препаратов;
  • если менее чем за 7 дней пациент проходил рентген ЖКТ с контрастированием бариевой взвесью.

Предварительное обследование

Прежде чем проходить КТ, возможно, потребуется прохождение других обследований, таких как УЗИ брюшной полости, колоноскопия, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, обычный рентген или направление онколога для составления заключения.

Перед проведением компьютерной томографии с контрастированием необходима консультация анестезиолога, уточнение противопоказаний с врачом, оформление письменного согласия на введение контрастного вещества.

При КТ почек, надпочечников, мочевого пузыря и мочеточников у пациента является обязательным наличие на руках свежих (2-3 дня) результатов биохимического анализа крови на АЛТ, АСТ, мочевину и креатин

В направлении врача на КТ будет указан метод исследования, область обследования, предположительный диагноз и цель проведения диагностики.



Цена обследования

Цена диагностики на компьютерном томографе зависит от сложности исследования и расположения очага воспаления. Средняя стоимость КТ брюшной полости формируется из наличия и стоимости ее составляющих и расходных материалов:

  • постдиагностическая консультация;
  • консультация и ведение анестезиолога во время КТ;
  • запись снимков на электронный носитель;
  • томография;
  • введение контраста;
  • введение контраста внутривенно;
  • болюсное внутривенное введение контраста;
  • стоимость контрастного вещества;
  • распечатанные снимки, пакет исследований и дубликаты;
  • внутривенная анестезия;
  • прокол (пункция) исследуемого органа с лечебно-диагностической целью.

Первичная нативная КТ брюшной полости обычно стоит от 3500 руб в Москве. Средняя стоимость КТ с контрастом включает только основные услуги и составляет от 6000 руб. При исследовании онкобольных требуемая точность повышается до шага среза 0,5-3 мм и пропорционально влияет на цену.

у детей и взрослых

2013 год © Medicmagazin.ru | Карта сайта

Материалы сайта носят исключительно информационный характер. Прежде, чем начать лечение, проконсультируйтесь с врачом специалистом.



Особенности проведения КТ органов брюшной полости с применением контраста

Компьютерная томография считается высокоинформативным способом выявления патологий брюшной полости, а также определения состояния сосудов и лимфатических узлов.

Этот метод помогает врачам поставить точный диагноз и спрогнозировать течение заболевания.

Чтобы получить более полную картину состояния конкретного органа, пациенту вводят раствор с контрастным веществом. Контрастное вещество, попадая через кровь в больную зону, значительно улучшает яркость и точность трехмерного изображения. Благодаря КТ брюшной полости с контрастом врач четко видит не только форму, но и структуру органа в тончайшем срезе. Это позволяет выбрать верную терапевтическую тактику.

Цели исследования

Методом компьютерной томографии обследуют трубчатые и паренхиматозные органы брюшной полости с целью:

  • определения очага болезни;
  • выявления объемов патологических изменений;
  • установления границ распространения заболевания;
  • выяснения лимфатической и кровеносной проходимости;
  • изучения структуры органа.

Врачи назначают эту процедуру при подозрении на патологическое разрастание тканей, воспалении, опасности существования вирусных патологий, травматическом поражении, состоянии острого живота.



Что показывает КТ брюшной полости:

  • злокачественные опухоли;
  • полипы, фибромы, аденомы;
  • врожденные аномалии;
  • абсцессы, воспалительные изменения, асцит (водянка);
  • сосудистые нарушения, атеросклероз, лимфаденопатию;
  • воспаление лимфоузлов.

Пациентам, которым по каким-либо причинам противопоказана процедура МРТ, с целью уточнения диагноза назначается КТ органов брюшной полости. Она позволяет обнаружить:

  • поражение органов паразитами;
  • присутствие инородных тел;
  • некрозы тканей;
  • все стадии цирроза;
  • острый и хронический гепатит.

Томография брюшной полости незаменима при таких неотложных состояниях, как:

  • закрытая травма брюшины;
  • аппендицит;
  • ущемление грыжи живота;
  • подготовка к операции;
  • оценка результативности оперативного вмешательства.

КТ брюшной аорты позволяет детально исследовать почечные, селезеночные артерии, которые от нее ответвляются и их обследование особенно важно для диагностики.

Показания к проведению диагностики

Компьютерная томография брюшной полости выполняется путем сканирования больного рентгеновскими лучами. Органы брюшной полости просвечиваются, после чего информация передается на особо чувствительные приборы – датчики для получения трехмерного изображения.

В отдельных случаях делают КТ грудной клетки, позволяющей изучить верхние отделы брюшного пространства, которая информативно дополняет КТ брюшной аорты.

При проведении КТ с контрастом по снимкам могут быть определены врожденные аномалии и отклонения от нормы, как у взрослых, так и детей. Показаниями к диагностике служат рекомендации врача, составленные на основе следующих симптомов:

  • желтушность кожных покровов;
  • острая боль и рези в животе;
  • снижение массы тела;
  • нарушение в работе пищеварительной системы;
  • сбои в работе мочевыделительной системы;
  • признаки кровотечения.

КТ брюшной аорты и ее ветвей назначается при постановке предварительных диагнозов: расслоение аорты, аневризма артерий, тромбоз и стеноз артерий.

Показания к применению контрастного раствора

Для КТ брюшной полости с контрастом применяются препараты на основе йода. Они обладают способностью, поступая в кровь, накапливаться в тканях и окрашивать их. Из-за интенсивности кровотока именно в пораженных участках, больные органы наиболее четко и ярко просматриваются.

Томография с контрастированием позволяет визуализировать самые мелкие структуры:

  • сужение сосудов брюшной полости;
  • новообразования в начальной стадии;
  • непроходимость мочеточников.

Это дает возможность специалистам внимательно и подробно изучить патологические процессы и поставить окончательный диагноз.

Контрастирующие вещества безвредны для организма и полностью выводятся в течение двух суток. При потреблении достаточного количества жидкости скорость выведения контраста увеличивается.

КТ с контрастированием показана для:

  • диагностики перерождения атипичных клеток;
  • уточнения эффективности противораковой терапии;
  • подготовки к оперативному вмешательству в брюшной полости;
  • альтернативного исследования, при ограничении проведения МРТ.

КТ брюшной полости с контрастированием предполагает введение йодсодержащих препаратов разными способами:

  • внутривенным. Разовая инъекция обеспечивает просмотр состояния сосудов и трубчатых (полых) органов;
  • пероральным. Пациент небольшими глотками принимает раствор с препаратом вовнутрь, спустя некоторое время на снимках четко проявляются все паренхиматозные органы – печень, поджелудочная железа, почки;
  • ректальным. Контраст вводится через задний проход. Подходит для оценки состояния толстого кишечника;
  • болюсным. Для более детального изучения всех органов брюшной полости контрастирующее вещество вводится капельно, автоматическим инъектором.

Доза препарата рассчитывается в зависимости от веса исследуемого. После введения контраста пациент готов к сканированию через 3 – 12 минут. Вся процедура занимает около получаса, и примерно столько же времени тратится на обработку информации.

Предварительное обследование

Прежде, чем проходить КТ органов брюшной полости с контрастом пациенту необходимо:

  • пройти предварительные исследования. Это может быть – диагностика ультразвуком брюшной полости, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, колоноскопия, рентген;
  • получить консультацию анестезиолога о возможных побочных реакциях организма на контраст, уточнить, имеются ли противопоказания, дать письменное согласие на введение контрастирующего вещества;
  • для обследования мочевыделительной системы на руках у пациента должны быть результаты биохимических анализов крови на наличие мочевины, креатина, а также присутствие АЛТ и АСТ – ферментов, свидетельствующих о патологиях.

На основе этих данных врач выдает пациенту направление, где указывает цель диагностики, область исследования и предварительный диагноз.

Подготовка к исследованию

О том, как подготовиться к КТ брюшной полости, пациенту необходимо узнать у врача, который дал направление на исследование. Во внимание должны быть приняты индивидуальные особенности больного, его параметры.

Готовиться к КТ брюшной полости надо заранее – непереваренная еда, каловые массы, газы значительно снижают уровень диагностики. Кроме того, введение контраста в неподготовленный организм может спровоцировать негативные реакции – тошноту, рвоту, заворот кишок.

Поэтому в основе трехдневной подготовки к процедуре – строгая диета.

  • овсяную кашу на воде;
  • отварное белое куриное мясо;
  • легкие ненаваристые бульоны с сухариками;
  • постную рыба на пару;
  • омлет из яиц, приготовленный в мультиварке без масла.
  • овощи, вызывающие повышенное газообразование – капуста, бобовые, свекла.
  • ягоды, фрукты и сухофрукты;
  • хлебобулочные изделия с использованием дрожжей;
  • любые крупы;
  • молочные продукты;
  • жирные сорта мяса;
  • копчености;
  • газированные напитки, крепкий чай, кофе;
  • кондитерские изделия, шоколад;
  • алкоголь.

При соблюдении подобного рациона, побочные реакции со стороны ЖКТ сводятся к минимуму. Диагностика проводится на пустой желудок.

К компьютерной томографии готовят и кишечник:

  • накануне вечером и утром, в день процедуры ставят очистительные клизмы;
  • за 18 часов до обследования можно провести очищение кишечника с помощью препаратов, рекомендованных врачом, если отсутствуют противопоказания – энтеросорбентов, слабительных, антигистаминных. За 4 часа до процедуры их прием следует прекратить.

При подготовке к КТ брюшной полости с применением контрастирования лечащий врач может временно отменить прием лекарственных средств, которые пациент принимает систематически.

Во время процедуры больному необходимо расслабиться, свободно дышать и выполнять все просьбы врача – диагноста. Вероятность дискомфорта для пациента во время обследования очень мала.

Компьютерная томография органов брюшной полости результативна не раньше 14 дней с момента рентгена с применением бария, который может исказить параметры.

Противопоказания к сканированию и побочные реакции

К проведению компьютерной томографии с контрастирующим веществом есть строгие противопоказания. Это:

  • беременность на любом сроке;
  • аллергические реакции на компоненты раствора;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • острая почечная недостаточность;
  • плазмоцитома (злокачественная опухоль костного мозга);
  • осложненный сахарный диабет;
  • дисфункция печени, сердечно-сосудистой системы;
  • подростковый возраст (до 14 лет);
  • избыточный вес (более 120 кг).

В некоторых случаях, когда польза от сканирования превышает потенциальный вред здоровью, противопоказания игнорируются с разрешения врачебного консилиума.

Важно! Несмотря на противопоказания, для КТ брюшной аорты обязательно применение контраста, так как без него исследование не чувствительно.

Несмотря на то, что в качестве контраста применяются относительно безопасные препараты, они все же могут спровоцировать следующие побочные реакции:

  • поражение токсинами почек и мочевых каналов;
  • аллергические реакции в виде высыпаний на коже. Редко – аллергический шок;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • спазмы в суставах.

Как часто можно делать КТ брюшной полости зависит от соизмеримости риска угрозы здоровью рентгеновских лучей и тяжести заболевания. В среднем доза радиации во время обследования превышает дозу безопасности в два раза по отношению к допустимым годовым показателям.

Это значит, что процедура КТ должна проводиться не чаще, чем раз в 1.5-2 года. В отдельных случаях врачи допускают повторное сканирование уже через 6 месяцев.

По окончанию процедуры диагностики и после обработки результатов составляется медицинской заключение. В нем содержится подробная информация о состоянии пациента, которая стала доступна благодаря рентгеновским импульсам и контрастному веществу. Врач при этом делает описание не только проблемных, но и здоровых органов. Пациент получает на руки распечатанную информацию, которая подтверждается снимками.

Заключение врача не является диагнозом, а лишь служит информативным подтверждением врачебной тактики основного лечения. Но стоит отметить, что именно КТ является главным ключом в постановке диагноза.

  • Особенности проведения мультиспиральной компьютерной томографии (5,00 из 5)
  • КТ органов малого таза – ведущий метод диагностики (5,00 из 5)
  • Как и зачем проводится МРТ мягких тканей и сосудов шеи (5,00 из 5)
  • Цели и показания КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (5,00 из 5)
  • Обследование органов грудной клетки с помощью КТ — описание процедуры, ее виды и особенности (5,00 из 5)
  • МРТ простаты на страже мужского здоровья (5,00 из 5)
  • КТ обследование головного мозга: виды, показания, преимущества (5,00 из 5)
  • Метод МРТ в диагностике пазух носа (5,00 из 5)
  • МРТ или КТ позвоночника: когда и что лучше применять (5,00 из 5)
  • О чем расскажет МРТ больного сердца (5,00 из 5)

Внимание! Вся информация на сайте предназначена исключительно для ознакомления. Перед применением любых процедур или препаратов необходимо проконсультироваться с врачом!

Источник: http://diagnozpro.ru/kt/bryushnaya-polost/kt-bryushnoj-polosti-s-kontrastom

КТ брюшной полости

КТ брюшной полости – один из методов в медицине, предназначенный для обследования органов брюшной полости человека и забрюшинного пространства. По результатам проведенной КТ брюшной полости аппарат выдает трехмерные изображения, которые позволяют находить небольшие изменения в органах, не обнаруженные во время других обследований. Благодаря довольно высокой скорости сканирования специалисты и пациент могут получить результаты обследования через два часа. Компьютерная томография брюшной полости разрешает дифференцировать ткани с точностью 0,5%.

При выполнении КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства обследованию подлежат органы:

  • ЖКТ (толстый и тонкий кишечник, желудок, поджелудочная железа, печень, селезенка, желчный пузырь);
  • забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ органов брюшной полости дает возможность изучить структуру внутренних органов и обнаружить происходящие в них изменения.

Вообще КТ появилось относительно недавно — в 1972 г. Самые первые томографы предназначались для исследования головного мозга, а с 1976 года их используют для диагностирования других органов человека. Именно эти аппараты дали развитие для других многослойных методов обследования (МРТ и др).

Что показывает КТ брюшной полости?

  • воспалительные процессы
  • кисты
  • травмы
  • инородные тела
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы
  • поражение лимфатических узлов
  • сосудистые изменения, атеросклероз
  • абсцессы
  • заболевания крови
  • гепатит
  • цирроз, гепатоз печени
  • камни в почках и желчном пузыре
  • врожденные аномалии.

Метод КТ брюшной полости осуществляет послойное сканирование органов человека с помощью рентгеновских лучей. Современные аппараты являются мультиспиральными и разрешают получить снимки высокого качества послойно с шагом от 0,5 до 10 мм.

КТ брюшной полости разрешает увидеть и изучить очаги воспаления, их размеры, границы и распространенность, найти сбои в работе органов.

Также пациента могут направить на компьютерную томографию брюшной полости в целях осуществления подготовки к операции, при тяжелом состоянии больного и болях невыясненной этиологии; контроль лечения; при хронических заболеваниях мочевыделительной системы, не подлежащие другому виду диагностирования; при резком изменении веса больного; в случае подозрения на объемное образование в брюшной полости.

КТ является самым верным способом для выявления онкозаболеваний в ранних стадиях, обнаружения метастаз и их распространение в соседние органы и лимфу.

Сложные заболевания также позволяет диагностировать именно данный способ — КТ брюшной полости:

  • лимфома и лимфогранулематоз
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома
  • гемохроматоз
  • феохромоциотома
  • рак почек
  • поликистоз
  • нефроптоз
  • гемобластоз
  • аневризмы брюшной аорты, стенозы
  • холангит, дивертикулит, аппендицит
  • межпозвоночная грыжа
  • патология желчного пузыря
  • панкреатит
  • аденома или киста надпочечника.

Компьютерная томография брюшной полости: подготовка к исследованию

Во-первых, обычно перед данным обследованием пациента часто направляют на предварительный биохимический анализ крови. За двое суток до обследования вам потребуется соблюдать диету, которая исключает употребление продуктов, способствующих вздутию живота — это газированные напитки, молочные продукты, хлеб и другие кондитерские изделия, овощи и фрукты. Исследование выполняется натощак. Компьютерную томографию брюшной полости с контрастным веществом выполняют для усиления видимости исследуемых органов. Для этого больному вводят йодсодержащий препарат, окрашивающий исследуемые ткани и органы, что разрешает выполнить точную диагностику опухолевых новообразований и сосудистых патологий. Контрастирующие препараты вводятся внутривенно, иногда перорально или ректально.

Как делают КТ брюшной полости

Перед самой процедурой вас попросят снять и убрать все металлические предметы. Не разрешают проходить компьютерную томографию брюшной полости:
  • женщинам в период беременности и кормящим мамам
  • при повышенной функции щитовидки и наличия аллергии на йод: контрастирующие препараты основаны на йоде и могут вызвать у обследуемого аллергическую реакцию
  • с весом больного более 120 кг (избыточный вес не даст возможности пациенту поместиться в аппарате
  • психическое состояние больного, когда у пациента обследование может вызвать неадекватные реакции: панику, агрессию и другие
  • клаустрофобия — пациент не сможет сохранять неподвижное состояние во время обследования, что, в свою очередь, не даст получить качественные снимки
  • детям до 14 лет такую процедуру выполняют в экстренных случаях, а также при невозможности диагностировать заболевание другими способами исследований
  • почечная недостаточность, острое воспаление мочевыводящих путей: если выполняют КТ брюшной полости с применением контраста, то создается дополнительная нагрузка на мочевыделительную систему, что может привести к ухудшению состояния больного. При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости с контрастным веществом надлежит обязательно сообщить об этом медицинским работникам.

Как проводится КТ брюшной полости

Для выполнения процедуры обследования вас попросят лечь на специальный стол в положении: на спине или на боку. Зафиксируют с помощью ремней и валиков. Стол перемещается в аппарате томографа, начинается сканирование. Во время процедуры вас могут попросить вдохнуть и задержать дыхание некоторое время, поднять руки.

В общем, прохождение КТ брюшной полости не влечет за собой каких-либо осложнений либо появления побочных эффектов. Иногда обследуемые жалуются на появление головокружения и тошноты во время работы сканера, но после окончания исследования эти симптомы исчезают.

Если КТ проводится с контрастом и при наличии у больного повышенной чувствительности могут появиться покраснение и зуд на коже в месте укола иглой. В случае введения препарата перорально, то во рту может остаться привкус йода. Также в момент проникновения вещества в кровь и распространения его по кровеносному сосуду, пациент может почувствовать жар или холод.

Но такие симптомы исчезнут очень быстро без каких-либо специальных усилий со стороны пациента или специалиста.

Очень редко возникают более серьезные реакции на контрастирующие препараты. Например, когда больной не знает о наличии у себя аллергии на йод. В таком случае потребуется прием антигистаминных (противоаллергических). При появлении таких признаков аллергии, как кожный зуд, покраснение, высыпания, отек, кашль, затрудненное дыхание, нужно незамедлительно сообщить медицинским работникам.

Результаты обследования

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства дает оценку работоспособности внутренних органов и тканей обследуемой области. Результаты выдаются в виде снимков и заключения врача-радиолога о выполненном обследовании, в ходе которой выявляются изменения и отклонения разного характера структуры и функции органов.

С этими данными вам нужно будет обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза, прогнозирования дальнейших обследований и назначения лечения.

Чем отличается МРТ от КТ брюшной полости?

КТ и МРТ – это наиболее современные виды диагностирования различных заболеваний, которые выдают врачам результаты в виде послойных снимков обследуемых органов, позволяющие поставить верный диагноз. Однако, принципы действия методов и риски причинения вреда здоровью отличаются:

В основе КТ лежит рентгеновское излучение, она выдает данные о физическом состоянии исследуемого объекта. КТ рентгеновским облучением наносит вред организму человека и не позволяет повторно проходить обследование в течение короткого времени.

МРТ применяет для исследования мощное магнитное поле и предоставляет данные о химическом строении тканей. Этот способ обследования совершенно безопасен для человека. МРТ возможно выполнять многократно с небольшими промежутками по времени.

В тяжелых случаях, когда невозможно одним способом диагностирования определить заболевание, либо когда стоит вопрос о жизни пациента, клиническая картина не ясна, то врачи применяют данные способы исследования совместно. Что, конечно же, максимально точно и быстро даст точную информацию, позволит избежать диагностической ошибки и назначить нужное лечение.

Преимущества КТ

Применение КТ в диагностировании заболеваний разного характера, травматических повреждений дает возможность лечащим врачам найти причину возникновения заболевания, воспалительного процесса, определить локализацию очага и степень распространенности, без использования дополнительных инвазивных методов диагностики (лапароскопия, биопсия). Таким образом, мы можем обозначить такие показатели ценности данного метода, как:

  • неинвазивность процедуры, то есть без проникновения внутрь)
  • безболезненность
  • высокая информативность обследования
  • возможность визуализации мягких тканей, костных структур и сосудов одновременно
  • в отличие от рентгена и УЗИ можно получить детальное изображение в разных плоскостях
  • минимальные сроки получения результатов обследования, что бывает очень важно в экстренных случаях (например, при внутреннем кровотечении)
  • в отличие от МРТ метод менее зависит от подвижности человека в течение самой процедуры обследования
  • возможность выполнить процедуру, когда в теле пациента присутствуют различные имплантаты и электронные устройства (что невозможно при МРТ).

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ:

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Получите скидку до 2000 рублей на МРТ и КТ. Телефон в Москве: Телефон в Санкт-Петербурге:

Навигация

Получите скидку до 2000 рублей на МРТ и КТ. Телефон в Москве: Телефон в Санкт-Петербурге:

Источник: http://tomografpro.ru/mrt-bryushnoj-polosti/kt-zhivota.html

Опубликовано admin